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Frenectomía

Una frenectomía es la extirpación de un frenillo , un pequeño pliegue de tejido que evita que un órgano del cuerpo se mueva demasiado. Puede referirse a frenillos en varios lugares del cuerpo humano. Está relacionada con la frenuloplastia , una alteración quirúrgica de un frenillo. Realizada principalmente con fines de ortodoncia, una frenectomía se realiza dentro del medio del labio superior, lo que se llama frenectomía labial, o debajo de la lengua, llamada frenectomía lingual. La frenectomía es un procedimiento dental muy común que se realiza en bebés, niños y adultos. Un procedimiento similar, la frenulotomía, es donde un frenillo apretado puede aliviarse haciendo una incisión en el tejido apretado.

Tipos

Existen varios frenillos que se asocian con tipos de frenectomía: [ cita requerida ]

Frenectomías pediátricas y de lactantes

En el pasado, la frenectomía era quizás la operación de tejidos blandos más popular en pacientes más jóvenes. Muchos frenillos labiales y linguales (frenillos linguales y labiales) eran cortados por una partera , un médico de familia o un cirujano dental . [1] La conciencia general y el tratamiento de los frenillos linguales y labiales, especialmente en los lactantes , ha aumentado en los últimos años. [2] Las frenectomías se realizan de forma rutinaria en los lactantes para mejorar los resultados de la lactancia materna . [3]

En 2020, los profesionales médicos plantearon la preocupación de que el reciente aumento de las frenectomías innecesarias en bebés puede estar fomentado en parte por la información compartida en grupos de padres en línea. Si bien las opciones de atención médica pública (por ejemplo, el NHS ) pueden no cubrir las frenectomías, en parte debido a estas preocupaciones, las cirugías en clínicas privadas siguen siendo opciones viables para los padres preocupados. [4]

Tradicionalmente, los frenillos linguales se diagnostican únicamente por su apariencia; las investigaciones más recientes recomiendan una evaluación funcional para determinar cualquier efecto perjudicial sobre la lactancia materna. Antes de cualquier intervención quirúrgica por dificultades relacionadas con la lactancia materna, se recomienda una consulta preoperatoria con un especialista en lactancia certificado. [5]

Frenectomía láser con CO2láseres quirúrgicos

Las frenectomías se pueden liberar de forma segura y eficiente con el láser de CO2 de 10.600 nm para tejidos blandos con una respuesta tisular predecible y repetible, una ablación rápida y una hemostasia instantánea. [6] El corte extremadamente preciso, el daño colateral mínimo, el campo operatorio claro y sin sangre , hacen que el láser de CO2 sea una buena opción para los procedimientos de frenectomía. [7] [8] La cirugía oral con láser de CO2 también presenta una menor contracción de la herida y una reducción de la cicatrización o fibrosis en comparación con las incisiones con bisturí. [9]

Referencias

  1. ^ Archer, WH (1952). Cirugía oral y maxilofacial . WB Saunders Co. pág. 407.
  2. ^ Baxter, Richard; Musso, Megan; Hughes, Lauren; Lahey, Lisa; Fabbie, Paula; Lovvorn, Marty; Emanuel, Michelle; Agarwal, Rajeev (2018). Lengua trabada: cómo un hilo diminuto debajo de la lengua afecta la lactancia, el habla, la alimentación y más. Estados Unidos: Alabama Tongue-Tie Center. págs. 19–34. ISBN 978-1-7325082-0-0.
  3. ^ Ghaheri, Bobak A.; Cole, Melissa; Fausel, Sarah C.; Chuop, Maria; Mace, Jess C. (2017). "Mejora de la lactancia materna tras la liberación del frenillo lingual y labial: un estudio de cohorte prospectivo". El laringoscopio . 127 (5): 1217–1223. doi :10.1002/lary.26306. ISSN  1531-4995. PMC 5516187 . PMID  27641715. 
  4. ^ Fraser, Lyndsay; Benzie, Stuart; Montgomery, Jenny (2 de octubre de 2020). "Anquiloglosia posterior: el fenómeno de Internet que impulsa una industria privada lucrativa". BMJ Opinion . The BMJ . Consultado el 12 de junio de 2020 .
  5. ^ Merkel-Walsh, Robyn; Gatto, Kristie (2021). "El enfoque de equipo en el tratamiento de la disfunción sensomotora oral en recién nacidos, lactantes y bebés con diagnóstico de tejido oral anclado". Revista del Club de estudio láser estadounidense . 4 (1): 28–45. ISSN  2576-7852.
  6. ^ Riek, C; Vitruk, P (primavera de 2018). "Control de la profundidad de la incisión y la coagulación/hemostasia durante una frenectomía lingual con láser de CO2". Práctica dental del sueño . MedMark: 32–38.
  7. ^ Chiniforush, Nasim; Ghadimi, Sara; Yarahmadi, Nazli; Kamali, Abbas (2013). "Tratamiento de la anquiloglosia con láser de dióxido de carbono (CO2) en un paciente pediátrico". Revista de láseres en ciencias médicas . 4 (1): 53–55. ISSN  2008-9783. PMC 4281972 . PMID  25606307. 
  8. ^ Fiorotti, Renata C.; Bellini, Bruno S.; Cassitas, Nilceu P.; Baldin, Diva HZ; Nicola, Ester MD (2000). "Uso de láser de CO2 en frenectomía lingual y labial". En Featherstone, John D. B; Rechmann, Peter; Fried, Daniel (eds.). Uso de láser de CO2 en frenectomía lingual y labial. Láseres en Odontología VI. Vol. 3910. págs. 117–123. doi :10.1117/12.380818. S2CID  71245438.
  9. ^ Zeinoun, T.; Nammour, S.; Dourov, N.; Aftimos, G.; Luomanen, M. (2001). "Miofibroblastos en la curación de heridas por escisión láser". Láseres en cirugía y medicina . 28 (1): 74–79. doi :10.1002/1096-9101(2001)28:1<74::aid-lsm1019>3.3.co;2-2. ISSN  0196-8092. PMID  11430446.

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