Síntoma
La fiebre inducida por fármacos es un síntoma de una reacción adversa a un fármaco en la que la administración de fármacos destinados a ayudar a un paciente provoca un estado hipermetabólico que da lugar a fiebre . El fármaco puede interferir con la disipación de calor periférica, aumentar la tasa de metabolismo , provocar una respuesta inmunitaria celular o humoral , imitar un pirógeno endógeno o dañar los tejidos.
Desencadenantes
- Causada directamente por el fármaco, p. ej. lamotrigina , progesterona o quimioterapéuticos que causan necrosis tumoral
- Posibles efectos secundarios de estimulantes y entactógenos ( por ejemplo , cocaína , MDMA , metanfetamina , PMA , 4-MTA )
- Como reacción adversa a medicamentos, por ejemplo antibióticos o sulfamidas .
- Después de suspender el consumo de un medicamento , por ejemplo, de heroína o fentanilo
- Síndrome neuroléptico maligno ; hiperpirexia rara y potencialmente mortal causada por fármacos antidopaminérgicos (principalmente antipsicóticos), por ejemplo, haloperidol, clorpromazina.
- Síndrome serotoninérgico ; actividad serotoninérgica excesiva debida generalmente al uso combinado de fármacos serotoninérgicos ( por ejemplo , antidepresivos , estimulantes , triptanos ).
- Agonistas 5HT2A , por ejemplo , psilocibina o LSD
- Hipertermia maligna
Tratamiento clínico
La principal estrategia de tratamiento consiste en eliminar o interrumpir el agente ofensivo. Se puede administrar una terapia de apoyo, como compresas de hielo, para que la temperatura corporal se encuentre dentro del rango fisiológico. En casos graves, cuando la fiebre es lo suficientemente alta (generalmente de 104 °F o 40 °C o más), se puede considerar apropiado un enfriamiento agresivo, como un baño de hielo, y una terapia farmacológica, como las benzodiazepinas. [1]
Referencias
- ^ Diagnóstico y tratamiento de la hipertermia inducida por fármacos. Musselman, ME. Saely, S. doi: 10.2146/ajhp110543 American Journal of Health-System Pharmacy 1 de enero de 2013 vol. 70 núm. 1 34-42
Enlaces externos
- Tabor PA (junio de 1986). "Fiebre inducida por fármacos". Drug Intell Clin Pharm . 20 (6): 413–20. doi :10.1177/106002808602000601. PMID 3522163. S2CID 22448592.
