La fiebre de Pel-Ebstein es una enfermedad poco frecuente que se observa en pacientes con linfoma de Hodgkin , en la que el paciente presenta fiebre que aumenta y luego disminuye cíclicamente durante un período promedio de una o dos semanas. [2] La fiebre cíclica también puede estar asociada con otras enfermedades, pero no se la llama "fiebre de Pel-Ebstein" a menos que la fiebre esté asociada con el linfoma de Hodgkin. [3]
La causa es actualmente desconocida, aunque la especulación se centra en la respuesta inmune del huésped, en particular la liberación cíclica de citocinas , la necrosis de los ganglios linfáticos y las células estromales dañadas. [4]
Las fiebres cíclicas normalmente requieren un control periódico de la temperatura para detectarlas, aunque es posible que también se puedan percibir cambios subjetivos en la temperatura corporal. Para que se considere fiebre de Pel-Ebstein, también se requeriría un estudio diagnóstico del linfoma de Hodgkin si ese diagnóstico no se hubiera realizado ya. [ cita requerida ]
El tratamiento con agentes antiinflamatorios no esteroides o el tratamiento de la enfermedad de Hodgkin subyacente (generalmente con quimioterapia ) ayudarán a aliviar los síntomas. [2]
La enfermedad recibe su nombre de Wilhelm Ebstein y PK Pel, quienes publicaron artículos en 1887 en los que señalaban el fenómeno. [5] [6] [7] Ambos médicos publicaron en la misma revista, aunque Pel publicó antes por varios meses. Durante mucho tiempo, Pel y Ebstein mantuvieron una disputa sobre la etiología de la enfermedad. [ cita requerida ]
Los investigadores han especulado sobre si esta condición realmente existe, ya que algunas autoridades estiman anecdóticamente una tasa de incidencia de solo el 5-10%. [3] En su conferencia Lettsomian Making Sense , dictada en la Sociedad Médica de Londres en 1959, Richard Asher se refiere a la fiebre de Pel-Ebstein como un ejemplo de una condición que existe solo porque tiene un nombre. "Todo estudiante y todo médico sabe que los casos de enfermedad de Hodgkin pueden presentar fiebre alta durante una semana y baja durante la semana siguiente y así sucesivamente. ¿Realmente existe este fenómeno?..." [8]