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Extremidad inferior del fémur

La extremidad inferior del fémur (o extremidad distal ) es el extremo inferior del fémur (hueso del muslo) en humanos y otros animales, más cerca de la rodilla. Es más grande que la extremidad superior del fémur , tiene forma algo cuboide, pero su diámetro transversal es mayor que su diámetro anteroposterior; consta de dos eminencias oblongas conocidas como cóndilo lateral y cóndilo medial .

Cóndilos

Anteriormente, los cóndilos son ligeramente prominentes y están separados por una depresión articular lisa y poco profunda llamada superficie rotuliana . Posteriormente, se proyectan considerablemente y entre ellos hay una muesca profunda, la fosa intercondílea del fémur .

El cóndilo lateral es el más prominente y es el más ancho tanto en su diámetro anteroposterior como transversal, el cóndilo medial es el más largo y, cuando el fémur se sostiene con su cuerpo perpendicular, se proyecta a un nivel inferior.

Sin embargo, cuando el fémur está en su posición oblicua natural, las superficies inferiores de los dos cóndilos se encuentran prácticamente en el mismo plano horizontal.

Los cóndilos no son exactamente paralelos entre sí; el eje largo del lateral es casi directamente anteroposterior, pero el del medial corre hacia atrás y medialmente.

Sus superficies opuestas son pequeñas, rugosas y cóncavas, y forman las paredes de la fosa intercondílea.

Esta fosa está limitada arriba por una cresta, la línea intercondiloidea, y abajo por la parte central del margen posterior de la superficie patelar.

El ligamento cruzado posterior de la articulación de la rodilla se une a la parte inferior y anterior de la pared medial de la fosa y el ligamento cruzado anterior a una impresión en la parte superior y posterior de su pared lateral.

Epicóndilos

Cada cóndilo está coronado por una elevación, el epicóndilo .

El epicóndilo medial es una gran eminencia convexa a la que se une el ligamento colateral medial de la articulación de la rodilla.

En su parte superior se encuentra el tubérculo aductor , y detrás de él hay una impresión rugosa que da origen a la cabeza medial del gastrocnemio .

El epicóndilo lateral , más pequeño y menos prominente que el medial, da inserción al ligamento colateral peroneo de la articulación de la rodilla.

Directamente debajo hay una pequeña depresión desde la cual un surco liso y bien marcado se curva oblicuamente hacia arriba y hacia atrás hasta el extremo posterior del cóndilo.

Este surco está separado de la superficie articular del cóndilo por un labio prominente a través del cual un segundo surco, más superficial, corre verticalmente hacia abajo desde la depresión.

En estado fresco, estos surcos están cubiertos de cartílago.

El poplíteo surge de la depresión; su tendón se encuentra en el surco oblicuo cuando la rodilla está flexionada y en el surco vertical cuando la rodilla está extendida.

Por encima y detrás del epicóndilo lateral se encuentra una zona para el origen de la cabeza lateral del gastrocnemio, por encima y hacia cuyo lado medial surge el plantar .

Superficie articular

La superficie articular del extremo inferior del fémur ocupa las superficies anterior, inferior y posterior de los cóndilos.

Su parte anterior se denomina superficie patelar y se articula con la rótula; presenta un surco medio que se extiende hacia abajo hasta la fosa intercondílea y dos convexidades, la lateral de las cuales es más ancha, más prominente y se extiende más hacia arriba que la medial.

Las partes inferior y posterior de la superficie articular constituyen las superficies tibiales para la articulación con los cóndilos correspondientes de la tibia y los meniscos .

Estas superficies están separadas entre sí por la fosa intercondiloidea y de la superficie patelar por surcos tenues que se extienden oblicuamente a través de los cóndilos.

El surco lateral es el mejor marcado; corre lateralmente y hacia adelante desde la parte frontal de la fosa intercondílea y se expande para formar una depresión triangular.

Cuando la articulación de la rodilla está completamente extendida, la depresión triangular descansa sobre la porción anterior del menisco lateral y la parte medial del surco entra en contacto con el margen medial de la superficie articular lateral de la tibia frente al tubérculo lateral de la eminencia intercondílea tibial .

El surco medial es menos marcado que el lateral.

No llega hasta la fosa intercondílea y por lo tanto sólo existe en la parte medial del cóndilo; recibe el borde anterior del menisco medial cuando la articulación de la rodilla está extendida.

Donde el surco termina lateralmente, se observa que la superficie patelar continúa hacia atrás como un área semilunar cerca de la parte anterior de la fosa intercondílea; esta área semilunar se articula con la faceta vertical medial de la rótula en la flexión forzada de la articulación de la rodilla.

Las superficies tibiales de los cóndilos son convexas de lado a lado y de adelante hacia atrás. Cada una presenta una doble curva, siendo su segmento posterior un arco de círculo y su segmento anterior parte de una cicloide.

Imágenes adicionales

Referencias

Dominio público Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 243 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).