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Músculo extensor de los dedos

El músculo extensor de los dedos (también conocido como extensor de los dedos ) [2] es un músculo de la parte posterior del antebrazo presente en humanos y otros animales. Extiende los cuatro dedos mediales de la mano. El extensor de los dedos está inervado por el nervio interóseo posterior, que es una rama del nervio radial. [3]

Estructura

El músculo extensor de los dedos surge del epicóndilo lateral del húmero, por el tendón común; de los tabiques intermusculares entre este y los músculos adyacentes, y de la fascia antebraquial . Se divide por debajo en cuatro tendones, que pasan, junto con el del extensor indicis proprius , a través de un compartimento separado del ligamento dorsal del carpo , dentro de una vaina mucosa. Luego, los tendones divergen en el dorso de la mano y se insertan en las falanges media y distal de los dedos de la siguiente manera. [4]

Frente a la articulación metacarpofalángica , cada tendón está unido mediante fascículos a los ligamentos colaterales y sirve como ligamento dorsal de esta articulación; después de haber atravesado la articulación, se extiende formando una amplia aponeurosis, que cubre la superficie dorsal de la primera falange y está reforzada, en esta situación, por los tendones de los interóseos y lumbricalis . [4]

Frente a la primera articulación interfalángica, esta aponeurosis se divide en tres láminas; una intermedia y dos colaterales: la primera se inserta en la base de la segunda falange; y las dos colaterales, que continúan a lo largo de los lados de la segunda falange, se unen por sus márgenes contiguos y se insertan en la superficie dorsal de la última falange. A medida que los tendones cruzan las articulaciones interfalángicas, las dotan de ligamentos dorsales. El tendón del dedo índice está acompañado por el tendón del extensor índice , que se encuentra en su lado cubital . En el dorso de la mano, los tendones de los dedos medio, anular y meñique están conectados por dos bandas colocadas oblicuamente, una del tercer tendón que pasa inferior y lateralmente al segundo tendón, y la otra que pasa del mismo tendón inferior y medialmente al cuarto. [4]

Los tendones extensores están conectados al segundo por una delgada banda transversal, conocida como juncturae tendinum ; Sirven para mantener la alineación central de los tendones extensores sobre la cabeza del metacarpiano, [5] aumentando así el apalancamiento disponible . Las lesiones (como las causadas por una fuerza de flexión externa durante la extensión activa) pueden permitir que el tendón se disloque hacia el espacio intermetacarpiano; el tendón extensor actúa entonces como flexor y es posible que el dedo ya no esté extendido activamente. Esto se puede corregir quirúrgicamente utilizando un deslizamiento del tendón extensor para reemplazar la banda ligamentosa dañada. [6]

Función

El músculo extensor de los dedos extiende las falanges, [2] luego la muñeca y finalmente el codo. Tiende a separar los dedos a medida que los extiende.

En los dedos, el extensor de los dedos actúa principalmente sobre las falanges proximales, actuando para extender la articulación metacarpofalángica . La extensión de las articulaciones interfalángicas proximal y distal , sin embargo, está mediada predominantemente por los interóseos dorsal y palmar y los lumbricales de la mano .

Imágenes Adicionales

Ver también

Referencias

Dominio publico This article incorporates text in the public domain from page 451 of the 20th edition of Gray's Anatomy (1918)

  1. ^ Moore, Keith; Anne Agur (2007). Essential Clinical Anatomy, Third Edition. Lippincott Williams & Wilkins. pp. INSERT PAGE NUMBER. ISBN 978-0-7817-6274-8.
  2. ^ a b Green, Jennifer B.; Deveikas, Charles; Ranger, Helen E.; Draghetti, Joanne G.; Groat, Lindsay C.; Schumer, Evan D.; Leslie, Bruce M. (2016-01-01), Magee, David J.; Zachazewski, James E.; Quillen, William S.; Manske, Robert C. (eds.), "Chapter 10 - Hand, Wrist, and Digit Injuries", Pathology and Intervention in Musculoskeletal Rehabilitation (Second Edition), W.B. Saunders, pp. 344–435, ISBN 978-0-323-31072-7, retrieved 2021-01-08
  3. ^ exonicus.com. "Extensor digitorum longus". www.anatomynext.com. Retrieved 2018-03-01.
  4. ^ a b c Gray's anatomy (1918), see infobox
  5. ^ Lopez-Ben, Robert; Lee, Donald H.; Nicolodi, Daniel J. (September 2003). "Boxer Knuckle (Injury of the Extensor Hood with Extensor Tendon Subluxation): Diagnosis with Dynamic US—Report of Three Cases". Radiology. 228 (3): 642–646. doi:10.1148/radiol.2283020833. PMID 12869687. Archived from the original on 2012-08-09. Retrieved 2012-04-02.
  6. ^ "Clinical Example: Sagittal band rupture reconstruction". Eaton Hand. Retrieved 25 June 2011.