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Erupción malar

Una erupción malar (del latín mala  'mandíbula, pómulo'), también llamada erupción en mariposa , [1] es un signo médico que consiste en una forma característica de erupción facial . Se observa a menudo en el lupus eritematoso . Con menos frecuencia, también se observa en otras enfermedades, como la pelagra , la dermatomiositis y el síndrome de Bloom .

Existen muchas afecciones que pueden causar erupciones con una apariencia similar a una erupción malar. La erupción malar está presente en aproximadamente el 46 al 65 % de las personas con lupus.

Definición

La erupción malar del lupus es roja o violácea y ligeramente escamosa. Tiene la forma característica de una mariposa y afecta el puente de la nariz. Cabe destacar que la erupción no afecta los pliegues nasolabiales de la cara, lo que contribuye a su apariencia característica. Suele ser macular con bordes afilados y no produce picazón. La erupción puede ser transitoria o progresiva y afectar otras partes de la piel del rostro. [ cita requerida ]

Si bien en alguna literatura se ha descrito la erupción en la mejilla abofeteada de la quinta enfermedad como una erupción malar, difiere ligeramente en que la nariz generalmente no está afectada. [2]

Diagnóstico diferencial

Existen muchas afecciones que pueden causar erupciones con una apariencia similar a una erupción malar. [1] Estas incluyen:

El lupus causa hasta el 96% de todos los casos de erupción malar. [3] Cuando se sospecha lupus, se necesitan más pruebas médicas y una historia clínica y un examen detallados para diferenciarlo de otras afecciones. [ cita requerida ] Estas pruebas pueden incluir una prueba para detectar la presencia de anticuerpos antinucleares en la sangre como prueba de detección , que no es específica para el lupus eritematoso. [ cita requerida ]

Epidemiología

Aproximadamente entre el 46 % y el 65 % de las personas con lupus presentan una erupción malar, [7] [8] y un promedio del 57 % de los pacientes con lupus la presentan en todas las poblaciones. [3] Este porcentaje varía entre diferentes poblaciones. [7] [8]

Historia

La erupción malar a menudo se conoce de manera más coloquial como erupción en mariposa debido a su apariencia distintiva. [1]

Véase también

Referencias

  1. ^ abc Nouh A, Speiser J, Biller J (1 de enero de 2015). "Capítulo 3: Trastornos neurocutáneos adquiridos". En Islam MP, Roach ES (eds.). Manual de neurología clínica . Síndromes neurocutáneos. Vol. 132. Elsevier. págs. 29–73. doi :10.1016/b978-0-444-62702-5.00003-2. ISBN 9780444627025. Número de identificación personal  26564070.
  2. ^ Cooray M, Manolakos JJ, Wright DS, Haider S, Patel A (octubre de 2013). "Infección por parvovirus que imita el lupus eritematoso sistémico". CMAJ . 185 (15): 1342–4. doi :10.1503/cmaj.121565. PMC 3796600 . PMID  23979870. 
  3. ^ abc Uva L, Miguel D, Pinheiro C, Freitas JP, Marques Gomes M, Filipe P (octubre de 2012). "Manifestaciones cutáneas del lupus eritematoso sistémico". Enfermedades autoinmunes . 2012 : 834291. doi : 10.1155/2012/834291 . PMC 3410306. PMID  22888407 . 
  4. ^ Dreizen S (enero de 1991). "La erupción en mariposa y el rubor malar. ¿Qué enfermedades reflejan estos signos?". Medicina de posgrado . 89 (1): 225–8, 233–4. doi :10.1080/00325481.1991.11700800. PMID  1824645.
  5. ^ Sontheimer RD (mayo de 2004). "El tratamiento de la dermatomiositis: opciones de tratamiento actuales". Opinión de expertos sobre farmacoterapia . 5 (5): 1083–99. doi :10.1517/14656566.5.5.1083. PMID  15155110. S2CID  9829484.
  6. ^ Aljarad S, Alhamid A, Rahmeh AR, Alibraheem A, Wafa A, Alachkar W, et al. (diciembre de 2018). "Síndrome de Bloom con síndrome mielodisplásico que se convirtió en leucemia mieloide aguda, con nuevas manifestaciones oftalmológicas: el primer informe de Siria". Oxford Medical Case Reports . 2018 (12): omy096. doi :10.1093/omcr/omy096. PMC 6217711 . PMID  30410776. 
  7. ^ ab Houman MH, Smiti-Khanfir M, Ben Ghorbell I, Miled M (2004). "Lupus eritematoso sistémico en Túnez: análisis demográfico y clínico de 100 pacientes". Lupus . 13 (3): 204–11. doi :10.1191/0961203303lu530xx. PMID  15119551. S2CID  30569636.
  8. ^ ab Vilá LM, Alarcón GS, McGwin G, Friedman AW, Baethge BA, Bastian HM, et al. (marzo de 2004). "Manifestaciones clínicas tempranas, actividad de la enfermedad y daño del lupus eritematoso sistémico entre dos subpoblaciones hispanas distintas en Estados Unidos". Reumatología . 43 (3): 358–63. doi : 10.1093/rheumatology/keh048 . PMID  14623949.

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