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Esfínter de Oddi

El esfínter de Oddi (también esfínter hepatopancreático o esfínter de Glisson ), abreviado como SO , [1] es una válvula muscular que en algunos animales, incluidos los humanos, controla el flujo de bilis y jugo pancreático fuera de la vesícula biliar y el páncreas respectivamente a través de la ampolla. de Vater hacia la segunda parte del duodeno . Lleva el nombre de Ruggero Oddi .

Estructura

El esfínter de Oddi es una banda muscular circular ( esfínter ) que rodea la papila duodenal mayor . [2]

Función

El esfínter regula la secreción de jugo pancreático y bilis hacia el duodeno. [3] También previene el reflujo del contenido duodenal hacia la ampolla de Vater. [4] Al prevenir el reflujo del contenido del duodeno, el esfínter de Oddi previene la acumulación de partículas y lodos en los conductos biliares, reduciendo el riesgo de colangitis . El esfínter de Oddi también permite el llenado retrógrado de la vesícula biliar. [5]

El esfínter de Oddi se relaja mediante la hormona colecistoquinina [6] [7] a través de un péptido intestinal vasoactivo . [8]

Significación clínica

La pancreatitis puede deberse a una falta de drenaje adecuado de las secreciones pancreáticas. Una posible causa de alteración del drenaje del jugo pancreático es el bloqueo del esfínter de Oddi. Una causa común de obstrucción es un cálculo biliar en el conducto biliar común . [ cita necesaria ]

Los opiáceos pueden causar espasmos del esfínter de Oddi, lo que lleva a un aumento de los niveles de amilasa sérica. [9]

Historia

El esfínter fue descrito por primera vez por Ruggero Oddi cuando era un joven estudiante en 1887. [10] Esta descripción siguió a una extensa investigación sobre la fisiología de los perros y exámenes histológicos detallados de humanos y muchas otras especies. [1]

Otros animales

En muchos mamíferos (incluidos ratones , cobayas , perros y zarigüeyas ), el músculo liso que rodea la ampolla de Vater no forma un esfínter. [11]

Referencias

  1. ^ ab Yamada T (13 de octubre de 2011). Libro de texto de gastroenterología. John Wiley e hijos. pag. 78.ISBN​ 978-1-4443-5941-1.
  2. ^ Horiguchi, Shin-ichiro; Kamisawa, Terumi (2010). "Papila duodenal mayor y su anatomía normal". Cirugía Digestiva . 27 (2): 90–93. doi : 10.1159/000288841. ISSN  1421-9883. PMID  20551649. S2CID  21666445.
  3. ^ Horiguchi, Shin-ichiro; Kamisawa, Terumi (2010). "Papila duodenal mayor y su anatomía normal". Cirugía Digestiva . 27 (2): 90–93. doi : 10.1159/000288841. ISSN  1421-9883. PMID  20551649. S2CID  21666445.
  4. ^ Horiguchi, Shin-ichiro; Kamisawa, Terumi (2010). "Papila duodenal mayor y su anatomía normal". Cirugía Digestiva . 27 (2): 90–93. doi : 10.1159/000288841. ISSN  1421-9883. PMID  20551649. S2CID  21666445.
  5. ^ Ahmed, Abdelwahab; Zuchelli, Toby (18 de julio de 2022). Anatomía, Abdomen y Pelvis, Esfínter de Oddi (Esfínter Hepatopancreático). Publicación de StatPearls . Consultado el 19 de febrero de 2023 .
  6. ^ Costanzo L (marzo de 2006). Fisiología de BRS (Serie de revisión de la junta) (5ª ed.). Lippincott Williams y Wilkins. pag. 220.ISBN​ 978-0781798761.
  7. ^ Liddle, Rodger A. (1 de enero de 2003). "CCK (colecistoquinina)". Enciclopedia de enfermedades endocrinas : 485–489. doi :10.1016/B0-12-475570-4/00260-2. ISBN 9780124755703.
  8. ^ Wiley JW, O'Dorisio TM, Owyang C (junio de 1988). "El polipéptido intestinal vasoactivo media la relajación del esfínter de Oddi inducida por colecistoquinina". J.Clin. Invertir . 81 (6): 1920–4. doi :10.1172/JCI113539. PMC 442644 . PMID  3384954. 
  9. ^ Druart-Blazy A, Pariente A, Berthelemy P, Arotçarena R (diciembre de 2005). "El papel subestimado de los opiáceos en pacientes con sospecha de disfunción del esfínter de Oddi después de la colecistectomía". Gastroenterol. Clínico. Biol . 29 (12): 1220–3. doi :10.1016/s0399-8320(05)82204-3. PMID  16518275.
  10. ^ Ono K, Hada R (julio de 1988). "Ruggero Oddi. Para conmemorar el centenario de su artículo original: "Di una speciale disposizione a sfintere allo sbocco del coledoco"". Jpn J Surg . 18 (4): 373–5. doi : 10.1007/bf02471459. PMID  3050213. S2CID  30812172.
  11. ^ Higashiyama H, Sumitomo H, Ozawa A, Igarashi H, Tsunekawa N, Kurohmaru M, Kanai Y (febrero de 2016). "Anatomía del sistema hepatobiliar murino: un análisis a nivel de órganos completos utilizando un método de transparencia". El Registro Anatómico . 299 (2): 161–72. doi : 10.1002/ar.23287 . PMID  26559382.

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