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Escotadura supraescapular

La escotadura supraescapular (o muesca escapular ) es una muesca en el borde superior de la escápula , justo medial a la base del proceso coracoides . [1] Se convierte en el canal supraescapular por el ligamento supraescapular . [2]

Estructura

Esta escotadura se convierte en un foramen por acción del ligamento supraescapular y sirve para el paso del nervio supraescapular . [2] Los vasos supraescapulares varían en número y en su recorrido a medida que pasan por el sitio de la escotadura supraescapular. La arteria supraescapular pasa por encima del ligamento supraescapular en la mayoría de los casos. La vena supraescapular puede pasar a través de la escotadura supraescapular o, en cambio, puede pasar por encima del ligamento supraescapular . [3] [1]

Tipos

Existen dos sistemas de clasificación principales; otros son enfoques modificados del mismo principio.

Tipificación basada en la observación subjetiva de la forma de la escotadura supraescapular.

Introducido por Hrdicka en 1942 y modificado por Rengachary et al. en 1979 Hay seis tipos básicos de escotadura escapular:

Tipificación basada en mediciones paramétricas de la relación entre la profundidad y el ancho superior de la escotadura supraescapular

Introducido por Natsis et al. 2007 y modificado por Polguj et al. 2011 Hay cinco tipos básicos de escotadura escapular:

El segundo método de tipificación de la escotadura supraescapular proporciona un enfoque más práctico para el diagnóstico clínico del atrapamiento del nervio supraescapular . [5]

Importancia clínica

A medida que el nervio supraescapular pasa a través de la escotadura supraescapular, es un sitio común de atrapamiento del nervio. [1] [6] [7]

La estenosis de la escotadura supraescapular es un estrechamiento del espacio interno de la escotadura que puede comprimir potencialmente el nervio supraescapular y provocar el atrapamiento del nervio supraescapular . Al-Redouan et al. 2020 predijeron el patrón morfológico de la estenosis de la escotadura supraescapular, revelando una mayor incidencia en la escotadura discreta (tipo V según el sistema de tipificación de mediciones paramétricas). Hay dos patrones principales de estenosis supraescapular : [5]

El nervio supraescapular pasa previsiblemente a través de la escotadura supraescapular, por lo que es un buen lugar para un bloqueo nervioso local de todo el nervio. [8] [9]

Imágenes adicionales

Véase también

Referencias

  1. ^ abc Al-Redouan, Azzat; Holding, Keiv; Kachlik, David (2021). ""Canal supraescapular": descripción anatómica y topográfica y su implicación clínica en el síndrome de atrapamiento". Anales de anatomía . 233 : 151593. doi : 10.1016/j.aanat.2020.151593 . PMID  32898658.
  2. ^ ab Nathan, Jay K.; McGillicuddy, John E. (1 de enero de 2015), Tubbs, R. Shane; Rizk, Elias; Shoja, Mohammadali M.; Loukas, Marios (eds.), "Capítulo 38 - Anatomía de las ramas ventrales, tronco superior y sus divisiones y ramas", Nervios y lesiones nerviosas , San Diego: Academic Press, págs. 527–535, doi :10.1016/b978-0-12-410390-0.00040-8, ISBN 978-0-12-410390-0, consultado el 19 de octubre de 2020
  3. ^ Polguj, Michał; Rożniecki, Jacek; Sibiński, Marcin; Grzegorzewski, Andrzej; Majos, Agata; Topol, Mirosław (2015). "La morfología variable del nervio y los vasos supraescapulares en la escotadura supraescapular: una propuesta de clasificación y sus posibles implicaciones clínicas". Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc . 23 (5): 1542–1548. doi : 10.1007/s00167-014-2937-1 . PMC 4555201 . PMID  24633009. 
  4. ^ White, Tim D.; Black, Michael T.; Folkens, Pieter A. (1 de enero de 2012), White, Tim D.; Black, Michael T.; Folkens, Pieter A. (eds.), "Capítulo 8 - Cintura escapular: clavícula y escápula", Human Osteology (tercera edición) , San Diego: Academic Press, págs. 161–174, doi :10.1016/b978-0-12-374134-9.50008-8, ISBN 978-0-12-374134-9, consultado el 19 de octubre de 2020
  5. ^ ab Al-Redouan, Azzat; Hudak, Radovan; Nanka, Ondrej; Kachlik, David (2020). "Se revela que el patrón morfológico de estenosis de la escotadura supraescapular produce una mayor incidencia en el tipo discreto y aclara la inevitabilidad de la osteoplastia en la estenosis orientada horizontalmente". Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc . 29 (7): 2272–2280. doi :10.1007/s00167-020-06168-1. PMID  32712687. S2CID  220797681.
  6. ^ Preston, David C.; Shapiro, Barbara E. (1 de enero de 2013), Preston, David C.; Shapiro, Barbara E. (eds.), "31 - Neuropatías proximales del hombro y el brazo", Electromiografía y trastornos neuromusculares (tercera edición) , Londres: WB Saunders, págs. 487-500, doi :10.1016/b978-1-4557-2672-1.00031-3, ISBN 978-1-4557-2672-1, consultado el 19 de octubre de 2020
  7. ^ Bouche, P. (1 de enero de 2013), Said, Gérard; Krarup, Christian (eds.), "Capítulo 19 - Neuropatías por compresión y atrapamiento", Handbook of Clinical Neurology , Trastornos de los nervios periféricos, 115 , Elsevier: 311–366, doi :10.1016/b978-0-444-52902-2.00019-9, ISBN 9780444529022, PMID  23931789 , consultado el 19 de octubre de 2020
  8. ^ Wilkinson, Laura J. "DOI extinto". Referencia cruzada . doi : 10.1016/b978-032304184-3.50050-9 . Consultado el 19 de octubre de 2020 .
  9. ^ Molloy, Robert E. (1 de enero de 2005), Benzon, Honorio T.; Raja, Srinivasa N.; Molloy, Robert E.; Liu, Spencer S. (eds.), "Capítulo 75 - Bloqueos troncales: bloqueos de los nervios intercostal, paravertebral, interpleural, supraescapular, ilioinguinal e iliohipogástrico", Essentials of Pain Medicine and Regional Anesthesia (segunda edición) , Filadelfia: Churchill Livingstone, págs. 636–644, doi :10.1016/b978-0-443-06651-1.50079-4, ISBN 978-0-443-06651-1, consultado el 19 de octubre de 2020

Dominio público Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 204 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).