La Escala de Braden para Predecir el Riesgo de Úlceras por Presión , es una herramienta que fue desarrollada en 1987 por Barbara Braden y Nancy Bergstrom. [1] El propósito de la escala es ayudar a los profesionales de la salud, especialmente a las enfermeras, a evaluar el riesgo de un paciente de desarrollar una úlcera por presión . [2]
La escala de Braden evalúa el riesgo de un paciente de desarrollar una úlcera por presión examinando seis criterios: [3]
Este parámetro mide la capacidad del paciente para detectar y responder a la incomodidad o el dolor relacionados con la presión en partes del cuerpo. La capacidad de sentir el dolor en sí misma entra en esta categoría, al igual que el nivel de conciencia del paciente y, por lo tanto, su capacidad de reaccionar cognitivamente a la incomodidad relacionada con la presión.
La humedad excesiva y continua de la piel puede suponer un riesgo de comprometer la integridad de la misma al provocar que el tejido cutáneo se macere y, por tanto, corra el riesgo de sufrir erosión epidérmica . Por ello, esta categoría evalúa el grado de humedad al que está expuesta la piel.
Esta categoría analiza el nivel de actividad física del paciente, ya que muy poca o ninguna actividad puede fomentar la atrofia de los músculos y el deterioro del tejido. [4]
Esta categoría examina la capacidad del paciente para ajustar la posición de su cuerpo de forma independiente. Esto evalúa la competencia física para moverse y puede implicar la voluntad del cliente para moverse.
La evaluación del estado nutricional de un cliente analiza sus patrones normales de nutrición diaria . Comer solo porciones de comidas o tener una nutrición desequilibrada puede indicar un alto riesgo en esta categoría.
La fricción y el esfuerzo cortante analizan la cantidad de ayuda que necesita un cliente para moverse y el grado de deslizamiento que experimenta en camas o sillas. Esta categoría se evalúa porque el movimiento de deslizamiento puede causar esfuerzo cortante, lo que significa que la piel y el hueso se mueven en direcciones opuestas, lo que provoca la ruptura de las membranas celulares y los capilares . La humedad aumenta la susceptibilidad a la fricción. [5]
Cada categoría se califica en una escala de 1 a 4, excluyendo la categoría de "fricción y cizallamiento" que se califica en una escala de 1 a 3. Esto se combina para un total posible de 23 puntos, donde una puntuación más alta significa un menor riesgo de desarrollar una úlcera por presión y viceversa. Una puntuación de 23 significa que no hay riesgo de desarrollar una úlcera por presión, mientras que la puntuación más baja posible de 6 puntos representa el riesgo más grave de desarrollar una úlcera por presión. [6] La escala de puntuación de evaluación de Braden: