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Erupción acneiforme

Las erupciones acneiformes , o erupciones que imitan el acné , son un grupo de afecciones de la piel que se caracterizan por pequeñas protuberancias que se parecen al acné . [1] Por lo general, estas protuberancias son en su mayoría de tamaño similar. [1] Algunas protuberancias pueden ser más grandes o contener líquido . Por lo general, no hay puntos negros ni puntos blancos . Tiende a aparecer de repente, y las zonas más afectadas son el pecho y la espalda. [2]

Las causas incluyen los cosméticos , la aplicación de productos grasosos y algunos medicamentos. [1] El roce repetido de la piel y la presión son otros desencadenantes. Las protuberancias faciales de la esclerosis tuberosa pueden parecerse al acné. Puede afectar a personas de cualquier edad. [2]

Signos y síntomas

Las pápulas y pústulas sin comedones verdaderos se encuentran principalmente en el tronco y la espalda. Las lesiones noduloquísticas son poco comunes. A diferencia del acné , estas lesiones pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, no solo en la cara. Cuando la causa es una erupción medicamentosa, el individuo generalmente especificará que las lesiones desaparecen una vez que se suspende la medicación. [2]

Causas

Las infecciones, los cambios en las hormonas o el metabolismo , los trastornos genéticos , las reacciones a medicamentos , el contacto químico, la fricción y la presión pueden causar erupciones similares al acné. [2]

En general, los medicamentos que causan erupciones acneiformes pueden agravar o provocar la reaparición del acné preexistente. El tipo más común de acné inducido por medicamentos es el acné esteroideo . Se observa como un efecto secundario del tratamiento con glucocorticosteroides y también después de la inhalación de esteroides. Casi siempre ocurre unas semanas después de comenzar la terapia. [3]

Las erupciones acneiformes también pueden ser causadas por otras hormonas. La corticotropina puede causar pápulas, pero solo después de una exposición prolongada. Las erupciones acneiformes también pueden ocurrir cuando se utilizan andrógenos naturales , como la testosterona , en niños demasiado altos, o cuando se utilizan andrógenos sintéticos , como el danazol . [4]

Ciertos medicamentos anticonvulsivos también pueden agravar el acné preexistente o provocar erupciones acneiformes después de unas semanas. Este es un efecto secundario de las hidantoínas , la trimetadiona , la primidona y el fenobarbital . El dantroleno es un derivado de la hidantoína que puede agravar el acné o provocar erupciones acneiformes.

Se ha relacionado una serie de fármacos psicofarmacológicos con erupciones acneiformes. Este efecto se observa con fenotiazinas , diazepam e hidrato de cloral , pero especialmente con carbonato de litio . [3]

Diagnóstico

Las erupciones acneiformes se diferencian del acné vulgar por su aparición repentina, su morfología monomórfica, su aparición a cualquier edad, su afectación del tronco con mayor frecuencia que de la cara, su no siempre afectación de las zonas sebáceas del cuerpo y la rareza de la formación de quistes . En la mayoría de los casos, el diagnóstico se realiza clínicamente, pero si hay alguna duda, se puede obtener una biopsia o un cultivo de cualquier secreción. Otro método para realizar el diagnóstico es retirar la medicación sospechosa. [2]

Referencias

  1. ^ abcd Plewig, Gerd; Melnik, Bodo; Chen, WenChieh (2019). "9 enfermedades que imitan el acné". Acné y rosácea de Plewig y Kligman . Suiza: Springer. pág. 299-404. ISBN 978-3-319-49273-5.
  2. ^ abcde Nair, Pragya A.; Salazar, Francisco J. (31 de julio de 2023). "Erupciones acneiformes". StatPearls Publishing. PMID  29083685. Consultado el 17 de noviembre de 2023 .
  3. ^ ab Plewig, Gerd; Kligman, Albert M. (2000). "Erupciones acneiformes". ACNÉ y ROSÁCEA. Berlín, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg. pág. 432–439. doi :10.1007/978-3-642-59715-2_50. ISBN 978-3-540-66751-3. Consultado el 16 de noviembre de 2023 .
  4. ^ Du-Thanh, Aurélie; Kluger, Nicolas; Bensalleh, Houdna; Guillot, Bernard (2011). "Erupción acneiforme inducida por fármacos". Revista estadounidense de dermatología clínica . 12 (4). Springer Science and Business Media LLC: 233–245. doi :10.2165/11588900-000000000-00000. ISSN  1175-0561 . Consultado el 16 de noviembre de 2023 .

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