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Enfermedad pulmonar intersticial infantil

La enfermedad pulmonar intersticial infantil , a veces abreviada como ChILD , es una familia de trastornos crónicos y complejos poco frecuentes que afectan los pulmones de los niños. [1] En los pulmones, estos trastornos afectan el intersticio , que es el espacio alrededor de los alvéolos . Los alvéolos son los sacos de aire de los pulmones. [2] En estos trastornos, los alvéolos suelen verse afectados por cambios inflamatorios y fibróticos que pueden provocar disnea, infiltrados difusos en las radiografías de tórax y pruebas de función pulmonar anormales. [3]

No todos los tipos de enfermedad pulmonar intersticial que se dan en adultos también se dan en niños, y viceversa. [4] [5] El grupo de trastornos es heterogéneo y existen diferentes definiciones de lo que exactamente debe clasificarse como un trastorno ChILD. [1]

La enfermedad pulmonar intersticial infantil es una afección grave, con una alta morbilidad y mortalidad. [6] [4] Las personas con ChILD tienen un mayor riesgo de desarrollar hipertensión pulmonar , y el desarrollo de hipertensión pulmonar se asocia con bajas tasas de supervivencia. [6]

Clasificación

En este grupo de enfermedades se incluyen muchas afecciones que se han clasificado en tres grupos: [7]

Diagnóstico

La obtención de imágenes de calidad suficiente es más difícil que en adultos. Las imágenes pueden ser o no suficientes para el diagnóstico. [4]

Los métodos de diagnóstico incluyen la ecocardiografía , la tomografía computarizada , las pruebas de función pulmonar , la broncoscopia , las pruebas genéticas y la biopsia . [5]

Tratamiento

Aunque no existe cura para la ChILD, los tratamientos habituales incluyen oxigenoterapia, broncodilatadores, nutrición adicional y medicamentos corticosteroides. En casos graves de ChILD, un trasplante de pulmón puede resultar eficaz. [8]

Referencias

  1. ^ ab Hime, Neil J.; Zurynski, Yvonne; Fitzgerald, Dominic; Selvadurai, Hiran; Phu, Amy; Deverell, Marie; Elliott, Elizabeth J.; Jaffe, Adam (24 de diciembre de 2015). "Enfermedad pulmonar intersticial infantil: una revisión sistemática". Pediatric Pulmonology . 50 (12): 1383–1392. doi :10.1002/ppul.23183. PMID  25931270. S2CID  23161366.
  2. ^ Moore K (2018). Anatomía con orientación clínica . Wolters Kluwer. pág. 336. ISBN 9781496347213.
  3. ^ Clement, Annick; Nathan, Nadia; Epaud, Ralph; Fauroux, Brigitte; Corvol, Harriet (20 de agosto de 2010). "Enfermedades pulmonares intersticiales en niños". Orphanet Journal of Rare Diseases . 5 (22): 22. doi : 10.1186/1750-1172-5-22 . PMC 2939531 . PMID  20727133. 
  4. ^ abc Guillerman, R. Paul (24 de marzo de 2010). "Imágenes de la enfermedad pulmonar intersticial infantil". Pediatric Allergy, Immunology, and Pulmonology . 23 (1): 43–68. doi :10.1089/ped.2010.0010. PMC 3269227 . PMID  22332031. 
  5. ^ ab Kurland, G.; Deterding, RR; Hagood, JS; Young, LR; Brody, AS; Castile, RG; Dell, S.; Fan, LL; Hamvas, A.; Hilman, BC; Langston, C.; Nogee, LM; Redding, GJ; Comité de la Sociedad Torácica Estadounidense sobre Enfermedad Pulmonar Intersticial Infantil (chILD) la Red de Investigación chILD (2013). "Una guía oficial de práctica clínica de la Sociedad Torácica Estadounidense: clasificación, evaluación y manejo de la enfermedad pulmonar intersticial infantil... - PubMed - NCBI". Revista Estadounidense de Medicina Respiratoria y de Cuidados Intensivos . 188 (3): 376–94. doi :10.1164/rccm.201305-0923ST. PMC 3778735 . PMID  23905526. 
  6. ^ ab Bromley, Susan; Vizcaya, David (24 de mayo de 2017). "Hipertensión pulmonar en la enfermedad pulmonar intersticial infantil: una revisión sistemática de la literatura". Pediatric Pulmonology . 52 (5): 689–698. doi :10.1002/ppul.23632. PMID  27774750. S2CID  22728341.
  7. ^ Cleveland, Robert H.; Lee, Edward Y. (24 de septiembre de 2019). Diagnóstico por imágenes en neumología pediátrica. Springer Nature. págs. 145-148. ISBN 978-3-030-23979-4.
  8. ^ "Enfermedad pulmonar intersticial infantil". Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre . Consultado el 30 de noviembre de 2020 .