La endocrinología pediátrica ( británico : Paediatric) es una subespecialidad médica que se ocupa de los trastornos de las glándulas endocrinas , como las variaciones del crecimiento físico y el desarrollo sexual en la infancia, la diabetes y muchos más. [ cita necesaria ]
Por edades, los endocrinólogos pediátricos, dependiendo del rango de edad de los pacientes que tratan, atienden a pacientes desde la infancia hasta la adolescencia tardía y la edad adulta temprana. [ cita necesaria ]
La enfermedad más común de la especialidad es la diabetes tipo 1 , que suele representar al menos el 50% de una práctica clínica típica. El siguiente problema más común son los trastornos del crecimiento, especialmente aquellos susceptibles de tratamiento con hormona de crecimiento . Los endocrinólogos pediátricos suelen ser los médicos de atención primaria involucrados en la atención médica de bebés y niños con trastornos intersexuales . La especialidad también se ocupa de la hipoglucemia y otras formas de hiperglucemia en la infancia, variaciones de la pubertad , así como otros problemas suprarrenales , tiroideos y pituitarios . Muchos endocrinólogos pediátricos tienen intereses y experiencia en el metabolismo óseo, el metabolismo de los lípidos, la ginecología adolescente o los errores congénitos del metabolismo . [ cita necesaria ]
La mayoría de los endocrinólogos pediátricos de América del Norte y muchos de todo el mundo pueden rastrear su genealogía profesional hasta Lawson Wilkins , quien fue pionero en la especialidad en el departamento de pediatría de la Facultad de Medicina Johns Hopkins y en el Hogar Harriet Lane en Baltimore entre finales de los años 1940 y mediados. -Década de 1960. [ cita necesaria ]
En los Estados Unidos y Canadá, la endocrinología pediátrica es una subespecialidad de la Junta Estadounidense de Pediatría o la Junta Estadounidense de Pediatría Osteopática , con certificación de la junta luego de una beca de capacitación. Es una especialidad relativamente pequeña y principalmente cognitiva, con pocos procedimientos y énfasis en la evaluación diagnóstica. [1]
La formación en endocrinología pediátrica consiste en una beca de 3 años tras la finalización de una residencia en pediatría de 3 años. La beca y la especialidad están fuertemente orientadas a la investigación y tienen una base académica, aunque ahora menos exclusiva que en décadas pasadas.
La principal asociación profesional de América del Norte se llamó originalmente Sociedad de Endocrinología Pediátrica Lawson Wilkins, [2] y ahora se llama Sociedad de Endocrinología Pediátrica. Otras asociaciones de endocrinología pediátrica de larga data incluyen la Sociedad Europea de Endocrinología Pediátrica, la Sociedad Británica de Endocrinología Pediátrica, el Grupo de Endocrinología Pediátrica de Australasia y la Sociedad Japonesa de Endocrinología Pediátrica. Siguen proliferando los colegios profesionales de la especialidad.
En 2021, la Sociedad de Endocrinología Pediátrica ofreció recomendaciones actualizadas para el uso de la terapia hormonal promotora del crecimiento y medicamentos relacionados en niños. Las Directrices para el tratamiento con hormona de crecimiento y factor de crecimiento similar a la insulina 1 en niños y adolescentes se actualizaron en 2003 y reflejan la continua controversia sobre cómo diagnosticar, categorizar y tratar el retraso del crecimiento en los niños. [3] La guía fue desarrollada siguiendo el enfoque GRADE (Calificación de Recomendaciones, Valoración, Desarrollo y Evaluación). [4]
En 2021, la Sociedad de Endocrinología Pediátrica publicó una declaración de posición en apoyo de Gender Affirming Care (GAC). En él se afirma que "la supresión de la pubertad y/o la terapia hormonal de afirmación del género se recomiendan dentro de este enfoque basado en evidencia, caso por caso, según sea médicamente necesario y potencialmente salven vidas". [5] Esta posición está en desacuerdo con la posición del Servicio Nacional de Salud de Inglaterra ( NHS ), que sostiene que la evidencia sobre los bloqueadores de la pubertad y el tratamiento hormonal para la transición de género es totalmente inadecuada, [6] y ha decidido detener la prescripción rutinaria de bloqueadores de la pubertad. [7]