La endocrinología pediátrica ( en inglés : Pediatric) es una subespecialidad médica que se ocupa de los trastornos de las glándulas endocrinas , como las variaciones del crecimiento físico y el desarrollo sexual en la infancia, la diabetes y muchos más. [ cita requerida ]
Por edad, los endocrinólogos pediátricos, dependiendo del rango de edad de los pacientes que tratan, atienden a pacientes desde la infancia hasta la adolescencia tardía y la adultez temprana. [ cita requerida ]
La enfermedad más común de la especialidad es la diabetes tipo 1 , que suele representar al menos el 50% de una práctica clínica típica. El siguiente problema más común son los trastornos del crecimiento, especialmente aquellos que se pueden tratar con hormona del crecimiento . Los endocrinólogos pediátricos suelen ser los médicos de cabecera involucrados en la atención médica de bebés y niños con trastornos intersexuales . La especialidad también se ocupa de la hipoglucemia y otras formas de hiperglucemia en la infancia, variaciones de la pubertad , así como otros problemas suprarrenales , tiroideos e hipofisarios . Muchos endocrinólogos pediátricos tienen intereses y experiencia en el metabolismo óseo, el metabolismo lipídico, la ginecología adolescente o los errores innatos del metabolismo . [ cita requerida ]
La mayoría de los endocrinólogos pediátricos de América del Norte y muchos de todo el mundo pueden rastrear su genealogía profesional hasta Lawson Wilkins , quien fue pionero de la especialidad en el departamento de pediatría de la Facultad de Medicina de Johns Hopkins y el Harriet Lane Home en Baltimore entre fines de la década de 1940 y mediados de la década de 1960. [ cita requerida ]
En los Estados Unidos y Canadá, la endocrinología pediátrica es una subespecialidad de la Junta Estadounidense de Pediatría o de la Junta Estadounidense de Osteopatía Pediátrica , con certificación de la junta luego de una capacitación de posgrado. Es una especialidad relativamente pequeña y principalmente cognitiva, con pocos procedimientos y un énfasis en la evaluación diagnóstica. [1]
La formación en endocrinología pediátrica consiste en una beca de investigación de tres años tras completar una residencia de tres años en pediatría. La beca de investigación y la especialidad están fuertemente orientadas a la investigación y tienen una base académica, aunque ahora de forma menos exclusiva que en décadas pasadas.
La principal asociación profesional norteamericana se llamaba originalmente Sociedad de Endocrinología Pediátrica Lawson Wilkins [2] , que ahora se llama Sociedad de Endocrinología Pediátrica. Otras asociaciones de endocrinología pediátrica de larga data son la Sociedad Europea de Endocrinología Pediátrica, la Sociedad Británica de Endocrinología Pediátrica, el Grupo de Endocrinología Pediátrica de Australasia y la Sociedad Japonesa de Endocrinología Pediátrica. Las asociaciones profesionales de la especialidad siguen proliferando.
En 2021, la Sociedad de Endocrinología Pediátrica ofreció recomendaciones actualizadas para el uso de la terapia hormonal promotora del crecimiento y medicamentos relacionados en niños. Las Pautas para el tratamiento con hormona de crecimiento y factor de crecimiento similar a la insulina-1 en niños y adolescentes se actualizaron a partir de 2003 y reflejan la controversia continua sobre cómo diagnosticar, categorizar y tratar el retraso del crecimiento en los niños. [3] La guía se desarrolló siguiendo el enfoque GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation). [4]
En 2021, la Sociedad de Endocrinología Pediátrica publicó una declaración de posición en apoyo de la Atención de Afirmación de Género (GAC). En ella se afirma que "la supresión de la pubertad y/o la terapia hormonal de afirmación de género se recomiendan dentro de este enfoque basado en la evidencia caso por caso como médicamente necesaria y potencialmente salva vidas". [5] Esta posición está en desacuerdo con la posición del Servicio Nacional de Salud de Inglaterra ( NHS ), que mantiene que la evidencia de los bloqueadores de la pubertad y el tratamiento hormonal para la transición de género es totalmente inadecuada, [6] y ha decidido dejar de prescribir sistemáticamente bloqueadores de la pubertad. [7]