En Lesotho , el aborto es ilegal a menos que el embarazo represente un riesgo para la vida o la salud.
En 2010, Lesoto incluyó en su código penal los motivos para el aborto legal . En 2021, el Parlamento de Lesoto y los líderes de la iglesia debatieron la legalización.
Los abortos inseguros causan aproximadamente una quinta parte de las muertes maternas en el país. Pocos hospitales ofrecen abortos. Las directrices del gobierno establecen la atención posterior al aborto , pero existen pocas instalaciones. El gobierno ha recomendado que las mujeres que deseen abortar viajen a Sudáfrica, donde es seguro y legal . En Lesotho, los médicos extranjeros pueden realizar abortos clandestinos. Las mujeres que tienen más probabilidades de abortar son aquellas que tienen una necesidad insatisfecha de anticoncepción, son jóvenes o quedan embarazadas fuera del matrimonio.
El artículo 45 de la Ley del Código Penal de 2010 penaliza el aborto a menos que exista una defensa legal: [1]
- Comete el delito de aborto quien realice cualquier acto que produzca la interrupción prematura del embarazo en una persona del sexo femenino con la intención de provocar un aborto.
- Será una defensa a una acusación bajo esta sección que el acto destinado a interrumpir el embarazo fue realizado por un médico registrado:
- con el fin de evitar un daño significativo a la salud de la persona embarazada, y la persona que realiza el acto ha obtenido una opinión escrita de otro médico registrado en el sentido de que la interrupción del embarazo es necesaria para evitar un daño significativo a la salud de la persona embarazada;
- para impedir el nacimiento de un niño que esté gravemente incapacitado física o mentalmente, y la persona que realiza el acto ha obtenido previamente de otro médico registrado un certificado que indique que la interrupción del embarazo es necesaria para evitar el nacimiento de un niño gravemente incapacitado física o mentalmente; o
- con el fin de interrumpir el embarazo de una persona de sexo femenino que se encuentre en estado de gravidez producto de una relación incestuosa o víctima de violación.
— Ley del Código Penal de 2010, artículo 45 [2]
Lesotho no cuenta con directrices nacionales sobre aborto seguro o atención postaborto (APA). [2] La ley de aborto de Lesotho es una de las más restrictivas de la región. [3]
Lesotho tenía una prohibición total del aborto antes de legalizar los abortos para salvar la vida o la salud de la mujer embarazada. [4]
En su revisión de 2018 de la Declaración de Addis Abeba sobre la Población y el Desarrollo, el gobierno de Lesotho incluyó la gestión del aborto inseguro como una prioridad. [2]
El presidente del Comité del Grupo Social, Fako Moshoeshoe, sugirió la legalización del aborto. Citó la alta tasa de complicaciones del aborto y la necesidad de aumentar la educación en materia de salud pública. [5] El 30 de marzo de 2021, 26 miembros del parlamento se reunieron con un grupo de líderes de la iglesia que se oponían al aborto. La reunión fue dirigida por el Servicio de Difusión de Información sobre el VIH y el SIDA de África Meridional, junto con el Foro Parlamentario de la SADC . Moshoeshoe propuso un referéndum sobre el aborto. Los líderes de la iglesia estuvieron de acuerdo. [6]
Entre 2015 y 2019, el 67% de los embarazos no deseados fueron abortos y el 24% de ellos terminaron en abortos. Entre 1990-1994 y 2015-2019, la tasa de embarazos no deseados se mantuvo constante y la tasa de abortos aumentó un 28%. [7] Según el Informe sobre el estado de la población mundial de 2022, el 60% de los embarazos no deseados en el país terminan en abortos y la tasa de embarazos no deseados está aumentando. [8] La recopilación de datos sobre abortos en el país es escasa. [1] [2]
En 2015, aproximadamente una quinta parte de las muertes maternas en Lesotho se debían a abortos espontáneos o inducidos. Lesotho tiene una alta tasa de mortalidad materna, especialmente en las zonas rurales. [2] En algunos hospitales, los abortos inseguros pueden causar hasta el 50% de las muertes de mujeres de 13 años o más. [9]
Las mujeres son denunciadas regularmente a la policía por sospechas de abortos. Algunas no buscan atención médica por abortos inseguros por temor a ser procesadas. [10]
Según el Ministerio de Salud, en 2015 solo el 10% de los hospitales ofrecen abortos seguros, y el aborto con medicamentos está disponible en el 18% de los hospitales y el 14% de los centros de salud. Las directrices de Lesotho para los proveedores de atención médica abordan la derivación de pacientes para abortos legales. [2]
Los profesionales médicos extranjeros suelen realizar procedimientos ilegales a cambio de precios elevados. A menudo evitan ser procesados porque pueden huir del país y las mujeres tienen miedo de denunciarlos. Muchas mujeres buscan servicios de aborto en Facebook . Docenas de páginas de Facebook anuncian píldoras y servicios de aborto seguros. Las mujeres que reciben estas píldoras experimentan sangrado y desmayos. Algunas reciben procedimientos que no funcionan. Los periódicos locales anuncian abortos. [10]
El Ministerio de Salud recomienda que las mujeres viajen fuera del país para abortar. En la vecina Sudáfrica, los abortos son legales y seguros . Los críticos dicen que es hipócrita que el gobierno sugiera abortar en el extranjero en lugar de legalizar el aborto. [10] Pocas mujeres en Lesotho pueden permitirse el costo del viaje. [11]
En la década de 1990, la mayoría de los abortos se practicaban de forma insegura y a cargo de profesionales no cualificados. Se utilizaban productos químicos, hierbas o métodos físicos para inducir el aborto. Algunas niñas recurrían a curanderos tradicionales para que les practicaran el aborto . [12]
El Plan Estratégico Nacional de Salud 2017-2022 del gobierno señaló que el aborto es la principal causa de ingresos hospitalarios entre las mujeres. [2] Según el Ministerio de Salud, la tasa de ingresos hospitalarios por aborto espontáneo o inducido es del 13%, a partir de 2018. [10] En 2021, el tratamiento ginecológico debido al aborto lo recibió el 35,7% de las niñas de 10 a 15 años, el 8,2% de las de 15 a 19 años y el 10,6% de las de 20 a 24 años. [8] El Hospital Queen Mamohato Memorial, el único hospital de referencia en Lesotho , recibe una paciente de PAC todos los días, a partir de 2020. [5]
Existen pocos centros de atención primaria de salud y la capacitación de los proveedores de atención primaria es deficiente. [1] En 2015, solo el 15% de los hospitales y centros de salud brindaban atención primaria de salud. [2]
El Paquete de Servicios Esenciales incluye la aspiración manual endouterina (AMEU) para la PAC. [1] En 2015, entre el 4 y el 7 % de los centros de salud ofrecen AMEU, y el 86 % de los hospitales y el 6 % de los centros de salud disponen de misoprostol . La mayoría de los proveedores no quieren realizar AMEU. [2] En 2010, en el Hospital Queen Elizabeth II de la capital , Maseru , el 73,7 % de las pacientes de APA recibieron planificación familiar postaborto, pero solo el 25,9 % recibió información al respecto. [13]
La atención de salud sexual y reproductiva en Lesoto está limitada por la falta de personal y capacitación. Los servicios dependen en gran medida de los donantes, lo que puede causar pérdida de financiación. La política de la Ciudad de México del gobierno de los EE. UU. , vigente durante el gobierno de Donald Trump , prohibía a las organizaciones extranjeras que recibieran fondos estadounidenses realizar o distribuir información sobre el aborto legal, lo que limitaba la información sobre la ley de Lesoto que permite el aborto para preservar la salud. [2] La instauración de la política en 2001 cortó la financiación para la distribución de condones de Planned Parenthood en el país. [14]
En Lesotho hay una gran necesidad insatisfecha de métodos anticonceptivos, lo que da lugar a embarazos no deseados y abortos inseguros. [15] Muchas mujeres conocen los servicios de planificación familiar, pero muchas no los utilizan o los desaprueban. [13]
Los embarazos y los abortos son habituales entre las adolescentes, que suelen enfrentarse a la crítica o al rechazo de los proveedores. Las Normas Nacionales de Calidad para Servicios Sanitarios Adaptados a los Jóvenes del Ministerio de Salud de Lesotho sugirieron la ampliación de los servicios sanitarios adaptados a las necesidades de los jóvenes, incluidos los abortos terapéuticos seguros, la detección de complicaciones del aborto y la APA. [2] El Ministerio de Salud lleva a cabo programas de sensibilización para educar a los jóvenes sobre el aborto, con el apoyo del Fondo de Población de las Naciones Unidas . [5]
Muchas mujeres se someten a abortos después de quedar embarazadas fuera del matrimonio. Algunas enfrentan problemas financieros y tienen relaciones con hombres casados que las apoyan, pero que las abandonan después del embarazo. [5]