stringtranslate.com

Maíz (patología)

Un callo o clavus (en plural, clavi o clavuses ) es un callo cónico, a menudo doloroso, de piel muerta que se forma en un punto de presión cerca de un hueso o en una parte del cuerpo que soporta peso. Cuando se encuentran en los pies, los callos pueden ser tan dolorosos que interfieren con la marcha. La parte visible del callo tiende a ser más o menos redonda, pero los callos se definen por tener una raíz dura y afilada que se dirige hacia adentro, y la presión sobre el callo empuja esta raíz más profundamente en la carne (de ahí el término latino clavus que significa "uña"). Los callos por presión generalmente aparecen en superficies de piel delgadas o glabras (sin pelo y lisas), especialmente en la superficie dorsal de los dedos de los pies o de las manos, pero los callos desencadenados por una lesión aguda (como una espina) pueden aparecer en la piel más gruesa de las palmas (callos palmares) o en la planta de los pies (callos plantares).

Los callos por presión se forman cuando la presión crónica sobre la piel contra un hueso subyacente traza una trayectoria generalmente elíptica durante el movimiento de frotamiento. El callo se forma en el centro del punto de presión y gradualmente se ensancha y se profundiza.

Los callos provenientes de una lesión aguda, como por ejemplo una espina en la planta del pie, pueden formarse debido al peso del cuerpo, cuando el proceso que crea el callo plantar, que suele desarrollarse de manera uniforme, se concentra en el punto de la lesión en proceso de curación, ya que un callo interno puede desencadenarse por la presión sobre el tejido cicatricial de transición. Una vez formado, el propio callo se convierte en el punto de presión que genera el callo. Los callos plantares tienen una apariencia superficial similar a las verrugas plantares , pero la causa y el tratamiento son muy diferentes.

Nombres

La palabra médica moderna para callo es heloma en griego (plural: helomas o helomata ); el latín " clavus " es algo anticuado. Otro término es tyloma 'callo' (plural: tylomas o tylomata ), que tiende a ser más común en los Estados Unidos. Un callo duro se llama heloma durum o clavus durus , mientras que un callo blando se llama heloma molle o clavus mollis . [1]

Otros tipos de maíz incluyen,

Heloma neurovascular o clavus neurovascularis (o vasculare/is ): un callo que contiene nervios y/o vasos sanguíneos en la capa epidérmica debido a la ruptura del borde dermoepidérmico, que es muy sensible al dolor y al desbridamiento.
Clavus papillari : un callo doloroso rodeado de un borde blanco, que puede ser tejido amoratado o gelatinoso.
Clavus neurofibrosus (o fibrosus ): un callo antiguo y profundo con cicatrices (en un cráter con un borde blanco, a veces macerado ) atravesado por nervios y tejido conectivo; se cree que es tejido cicatricial causado por una inflamación crónica de bajo grado.
Clavus subungalis – (heloma subungueal) un callo que se forma debajo de la uña.
Heloma miliar : pequeños callos con forma de «semilla de mijo», a menudo asintomáticos. Se desconoce su causa; se cree que no se deben, o al menos no solo, al estrés mecánico.

Aunque un grano extirpado se parece a un grano de cebada en forma, las dos palabras "maíz" no están relacionadas. La palabra "maíz" para callo deriva del latín cornus "cuerno" y está relacionada con el griego keras (de ahí queratina ). El "maíz" de "grano de cebada" desciende de la palabra indoeuropea para "grano". La similitud en la forma es un accidente histórico.

Muchos idiomas tienen frases metafóricas para callos. Varias se basan en la palabra para 'ojo': por ejemplo, el alemán Hühnerauge y el mandarín雞眼 jīyǎn , ambos 'ojo de pollo', o el japonés uo-no me , el malayo mata ikan y el tailandés ตาปลา taa plaa , todos 'ojo de pez'. El alemán también tiene Krähenauge 'ojo de cuervo', Hornauge 'ojo con cuernos' y Leichdorn 'espina del cuerpo/cadáver'; se usan frases similares en otros idiomas germánicos (por ejemplo, el holandés eksteroog 'ojo de urraca' y likdoorn , el sueco liktorn ). Las lenguas romances tienden a usar cognados de 'callo' (francés cal , español callo e italiano callo ), 'cornus' (francés cor , italiano corno ), pero el catalán usa ull de poll que significa 'ojo de pollo'. Médicamente hiperqueratosis (Fr. hyperkératose , Sp. hiperqueratosis , It. ipercheratosi ).

Signos y síntomas

La parte dura en el centro del callo se asemeja a un grano de cebada o una tachuela de zapato , es decir, una forma de cono o embudo con una parte superior ancha y una punta puntiaguda en la parte inferior. Debido a su forma, los callos intensifican la presión en la punta y pueden causar daño tisular profundo y ulceración . [2] Los callos duros son especialmente problemáticos para las personas con piel insensible debido a nervios dañados (p. ej., en personas con diabetes mellitus ), ya que se infectan más fácilmente y potencialmente conducen a gangrena . En otros, pueden interferir con la marcha y conducir a complicaciones médicas de falta de movimiento y ejercicio.

La ubicación de los callos blandos suele ser diferente a la de los duros. Los callos duros aparecen en superficies secas y planas de la piel. Los callos blandos (que suelen aparecer entre los dedos adyacentes) se mantienen húmedos, lo que mantiene suave la piel circundante. Sin embargo, el centro del callo no es blando, sino endurecido .

Diagnóstico

Para excluir otros diagnósticos diferenciales , se puede tomar una biopsia de piel . [2] Se pueden utilizar estudios de imágenes para detectar cualquier anomalía ósea subyacente que cause una presión anormal en la piel suprayacente. [2] Para este propósito, una radiografía simple suele ser suficiente, pero, ocasionalmente, se utiliza una tomografía computarizada . [2]

Tratamiento

Un callo después del tratamiento

El tratamiento de los callos por presión incluye el raspado de las lesiones, lo que reduce inmediatamente el dolor. [2] Otro método popular es utilizar un parche para callos , un anillo de fieltro con un núcleo de ácido salicílico que alivia la presión y erosiona la piel endurecida. Sin embargo, si persiste una fuente de presión anormal, el callo generalmente vuelve a aparecer. Si se detecta la fuente de alguna presión anormal, esto se puede evitar, generalmente mediante un cambio a un calzado más cómodo o con varios tipos de plantillas o calzado con espacio adicional para los dedos. En casos extremos, puede ser necesario corregir las anomalías de la marcha. [2] Si ningún otro tratamiento es eficaz, se puede realizar una cirugía. [2]

Los callos que se forman alrededor de una lesión aguda se producen en tejidos más profundos que los callos por presión y, por lo general, se pueden extirpar sin cortar la dermis, dejando solo una fina capa de epidermis. Sin embargo, el orificio resultante en la planta del pie puede formar su propio callo interno que desencadena un nuevo callo antes de que pueda curarse por completo, por lo que puede ser necesario extirpar el callo más de una vez antes de que la zona vuelva a convertirse en un callo plantar uniforme.

Referencias

  1. ^ Hiperqueratosis mecánica, PodiaPaedia: La enciclopedia podiátrica
  2. ^ abcdefg eMedicine > Clavus Por Nanette Silverberg. Actualizado: 9 de abril de 2010