El ortohantavirus del canal Black Creek ( BCCV ) es una especie de virus de ARN monocatenario de sentido negativo del Ortohantavirus del Nuevo Mundo . Se aisló por primera vez en ratas algodoneras ( Sigmodon hispidus ) encontradas en el área del canal Black Creek del condado de Dade, Florida , en 1995. El descubrimiento se produjo a raíz de un caso aislado de síndrome pulmonar por hantavirus diagnosticado en un residente del condado de Dade. [2] [3] [4] [5]
Si bien varias especies son responsables del síndrome de fiebre hemorrágica por hantavirus (SHF) y del síndrome pulmonar por hantavirus (SHP), cada especie de hantavirus es exclusiva de un único reservorio . Esto hace que la evolución y la geografía del hospedador sean factores importantes para comprender la transmisión y la prevención de la propagación de la enfermedad a los humanos. [6]
El BCCV, al igual que otras especies de hantavirus, se transmite a través de la respiración por gotitas cuando los excrementos de los roedores se convierten en aerosoles. Cuanto mayor sea la concentración de excrementos de roedores, como ocurre en estructuras de uso estacional, como cobertizos, cabañas de vacaciones y campamentos, mayor será la probabilidad de transmisión e infección. [7]
Se cree que el paciente del condado de Dade contrajo el virus del CCB, del que no se había informado previamente, en las siete semanas anteriores a su hospitalización. El hombre de 33 años residía en una zona semirrural del sur del condado de Dade. La residencia estaba rodeada de campos de hierba en los que se observó que había poblaciones activas de roedores de varias especies. El paciente informó haber observado roedores tanto en su casa como en los campos que rodeaban la residencia. [8]
Un paciente fue hospitalizado en octubre de 1993 con sepsis , lesión renal aguda , rabdomiólisis aguda y sospecha de coagulación intravascular diseminada : una hiperactividad de las proteínas de coagulación que puede conducir a una hemorragia eventual a medida que las proteínas se degradan. [8] [9] La historia autoinformada de la enfermedad incluía un pródromo de cuatro días de fiebre, malestar, vómitos, dolores musculares, escalofríos y dolor abdominal. Para el tercer día de enfermedad, la fiebre del paciente había alcanzado los 102 °F (39 °C), la presión arterial agudamente estrecha e hipotensa (74/50 mmHg ), frecuencia respiratoria elevada (24 respiraciones/min) y exhibía perfiles hematológicos y químicos anormales. El paciente desarrolló insuficiencia renal aguda junto con edema pulmonar , edema alveolar con pequeños derrames pleurales y la hipoxia grave resultante . Fue tratado con antibióticos de amplio espectro , así como líquidos suplementarios y oxígeno. El paciente estuvo intubado durante un período de 12 días y recibió tratamiento vasopresor durante tres días debido a una hipotensión grave y continua . Doce días después del ingreso, el paciente mostró una mejora extrema en el manejo de las vías respiratorias. El edema periférico se diurizó espontáneamente . El paciente fue retirado de la ventilación y dado de alta 5 días después de la extubación en buenas condiciones. [8]