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Tavaborole

Tavaborole , vendido bajo la marca Kerydin , es un medicamento antimicótico tópico para el tratamiento de la onicomicosis , una infección fúngica de la uña y el lecho ungueal con una tasa de eliminación completa del 6-7% y una tasa de eliminación parcial del 23-24% en individuos cuyo "borde de la infección no llega a la cutícula en la base de la uña grande del pie". [1] Tavaborole fue aprobado por la FDA de EE. UU. en julio de 2014. [2] El medicamento inhibe una enzima fúngica esencial , la leucil-ARNt sintetasa , que es necesaria para la síntesis de proteínas . La inhibición de la síntesis de proteínas conduce a la terminación del crecimiento celular y luego a la muerte celular , eliminando la infección fúngica.

Usos médicos

El tavaborol se utiliza en el tratamiento de la onicomicosis . En ensayos clínicos, el tavaborol fue más eficaz que el vehículo (acetato de etilo y propilenglicol) solo para curar la onicomicosis. En dos estudios, la infección fúngica se eliminó utilizando tavaborol en el 6,5% de los casos frente al 0,5% utilizando el vehículo solo, y en el 27,5% frente al 14,6% utilizando el vehículo solo. [1]

Efectos secundarios

La exfoliación en el lugar de aplicación, el eritema (sarpullido) y la irritación son posibles efectos secundarios y pueden ocurrir en menos del 5 % de los individuos. [1]

Farmacología

El tavaborol actúa como un inhibidor de la leucil-ARNt sintetasa fúngica . [3]

Farmacocinética

El tavaborol, cuando se prepara con una mezcla 1:1 de acetato de etilo y propilenglicol, tiene la capacidad de penetrar completamente la uña humana. [ cita requerida ] En estudios con uñas de cadáveres, una solución al 5% de tavaborol penetró la uña un promedio de 524,7 mcg/cm 2 después de dos semanas de uso diario. [1]

El tavaborol es detectable en la sangre a un nivel de 3,54 ng/mL después de un solo uso de 0,2 mL de la solución al 5%. El tavaborol tiene una vida media de eliminación de 28,5 horas, una concentración máxima de 5,17 ng/mL después de dos semanas de uso diario y tarda 8 días en alcanzar la concentración máxima. [1]

Sociedad y cultura

Ciencias económicas

El tavaborole comenzó los ensayos clínicos de fase III en diciembre de 2010 [4] y fue aprobado por la FDA de EE. UU. en julio de 2014. [5]

Originalmente desarrollado por Anacor , ahora se comercializa en los Estados Unidos a través de la subsidiaria de Novartis, Sandoz . Anacor recibió 65 millones de dólares y también entró en un plan de participación en las ganancias para futuras ventas. [6] Una botella de 10 ml de una solución al 5% de tavaborol le costará al paciente sin seguro unos 1.356 dólares. [7]

Véase también

Referencias

  1. ^ abcde Elewski BE, Aly R, Baldwin SL, González Soto RF, Rich P, Weisfeld M, et al. (julio de 2015). "Eficacia y seguridad de la solución tópica de tavaborole al 5 %, un nuevo agente antimicótico a base de boro, para el tratamiento de la onicomicosis de las uñas de los pies: resultados de dos estudios aleatorizados de fase III". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 73 (1): 62–9. doi : 10.1016/j.jaad.2015.04.010 . PMID  25956661.
  2. ^ "La FDA aprueba la solución tópica KERYDIN™ (tavaborol) de Anacor Pharmaceuticals al 5 % para el tratamiento de la onicomicosis de las uñas de los pies". Market Watch. 8 de julio de 2014.
  3. ^ Markinson B, Ghannoum M, Winter T, Rycerz A, Rock F, Gupta AK (enero de 2018). "Examen de los beneficios del mecanismo de acción basado en boro y las propiedades fisicoquímicas del tavaborol en el tratamiento de la onicomicosis". Revista de la Asociación Médica Podológica Estadounidense . 108 (1): 12–19. doi :10.7547/16-154. PMID  29547036.
  4. ^ Número de ensayo clínico NCT01270971 para "Evaluación de la eficacia y seguridad de la solución tópica AN2690 para tratar la onicomicosis de las uñas de los pies" en ClinicalTrials.gov
  5. ^ "La FDA aprueba la solución tópica KERYDIN™ (tavaborol) de Anacor Pharmaceuticals al 5 % para el tratamiento de la onicomicosis de las uñas de los pies". Market Watch. 8 de julio de 2014.
  6. ^ "Kerydin de Anacor será comercializado por Sandoz en los EE.UU." Zacks.com. 22 de julio de 2014. Consultado el 7 de octubre de 2015 .
  7. ^ "Kerydin" . Consultado el 12 de agosto de 2015 .

Enlaces externos