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Inotersen

El inotersén , que se vende bajo la marca Tegsedi , es un medicamento oligonucleótido antisentido 2'-O-(2-metoxietil) (2'-MOE) que se utiliza para el tratamiento del daño nervioso en adultos con amiloidosis hereditaria mediada por transtiretina . [6] [7] La ​​secuencia es TCTTG GTTACATGAA ATCCC, donde C es C metilada, y la primera y tercera sección (bases 1-5 y 16-20, separadas de la sección central por espacios) están modificadas por MOE. [8]

Los efectos secundarios más comunes son reacciones en el lugar de la inyección (enrojecimiento, hinchazón, sangrado, dolor, sarpullido y picazón en el lugar de la inyección), náuseas, dolor de cabeza, cansancio, recuento bajo de plaquetas y fiebre. [6]

El inotersén puede causar efectos secundarios graves, como recuentos bajos de plaquetas e inflamación renal. [6] Debido a estos efectos secundarios graves, el inotersén está disponible en los Estados Unidos solo a través de un programa restringido llamado Programa de Evaluación y Mitigación de Riesgos de Tegsedi (REMS). [6]

La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) lo considera un medicamento de primera clase . [9]

Historia

El inotersén fue aprobado para uso médico en la Unión Europea en julio de 2018. [5]

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó el inotersén en octubre de 2018. [6] La solicitud de inotersén recibió la designación de medicamento huérfano . [10]

La FDA aprobó el inotersén basándose en la evidencia de un ensayo clínico (ensayo 1/NCT01737398) que incluyó a 172 participantes con amiloidosis hereditaria mediada por transtiretina. [6] El ensayo se llevó a cabo en 24 sitios en Australia, Europa, Sudamérica y los Estados Unidos. [6] Los beneficios y efectos secundarios del inotersén se evaluaron en un ensayo clínico que incluyó a participantes con amiloidosis hereditaria mediada por transtiretina. [6] Los participantes fueron asignados aleatoriamente para recibir inotersén o placebo mediante inyección subcutánea administrada una vez por semana durante 65 semanas. [6] Durante la primera semana de tratamiento, los participantes recibieron tres dosis del tratamiento, seguidas de inyecciones subcutáneas una vez por semana durante 64 semanas. [6] Ni los participantes ni los proveedores de atención médica sabían qué tratamiento se les estaba administrando hasta que se completó el ensayo. [6]

Referencias

  1. ^ "Lista de todos los medicamentos con advertencias de recuadro negro obtenida por la FDA (use los enlaces Descargar resultados completos y Ver consulta)". nctr-crs.fda.gov . FDA . Consultado el 22 de octubre de 2023 .
  2. ^ "Inyección de inotersén de Tegsedi" (PDF) . Monografía del producto que incluye información sobre la medicación para el paciente . Akcea Therapeutics, Inc. Archivado (PDF) del original el 1 de junio de 2022 . Consultado el 1 de junio de 2022 – a través del Registro de Medicamentos y Productos Sanitarios, Gobierno de Canadá.
  3. ^ "Tegsedi 284 mg solución inyectable en jeringa precargada - Resumen de las Características del Producto (RCP)". (emc) . 15 de octubre de 2019. Archivado desde el original el 7 de octubre de 2020 . Consultado el 3 de octubre de 2020 .
  4. ^ "Inyección de tegsedi-inotersen, solución". DailyMed . 2 de septiembre de 2020. Archivado desde el original el 7 de octubre de 2020 . Consultado el 3 de octubre de 2020 .
  5. ^ ab "EPAR actualizado". Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 17 de septiembre de 2018. Archivado desde el original el 8 de octubre de 2020. Consultado el 3 de octubre de 2020 .
  6. ^ abcdefghijk "Instantánea de un ensayo de fármacos: Tegsedi". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) . 23 de julio de 2019. Archivado desde el original el 19 de diciembre de 2019. Consultado el 18 de diciembre de 2019 . Dominio públicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  7. ^ Benson MD, Dasgupta NR, Monia BP (febrero de 2019). "Inotersen (oligonucleótido antisentido específico de transtiretina) para el tratamiento de la amiloidosis por transtiretina". Manejo de enfermedades neurodegenerativas . 9 (1): 25–30. doi :10.2217/nmt-2018-0037. PMID  30561247. S2CID  56178847.
  8. ^ Yu RZ, Collins JW, Hall S, Ackermann EJ, Geary RS, Monia BP, et al. (junio de 2020). "Modelado farmacocinético-farmacodinámico poblacional de inotersén, un oligonucleótido antisentido para el tratamiento de pacientes con amiloidosis hereditaria por transtiretina". Nucleic Acid Therapeutics . 30 (3): 153–163. doi :10.1089/nat.2019.0822. PMC 7249474 . PMID  32286934. {{cite journal}}: Mantenimiento de CS1: configuración anulada ( enlace )
  9. ^ Aprobaciones de nuevos tratamientos farmacológicos 2018 (PDF) . Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) (informe). Enero de 2019. Archivado desde el original el 17 de septiembre de 2020 . Consultado el 16 de septiembre de 2020 .
  10. ^ "Designación y aprobación de medicamento huérfano de Inotersen". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) . 24 de julio de 2012. Archivado desde el original el 19 de diciembre de 2019. Consultado el 18 de diciembre de 2019 . Dominio públicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .