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Frenillo corto

Antes (arriba) y después (abajo) de la frenuloplastia

El frenillo breve , o frenillo corto , es una afección en la que el frenillo del pene , que es una banda elástica de tejido debajo del glande que se conecta al prepucio y ayuda a contraerlo sobre el glande, es demasiado corto y, por lo tanto, restringe el movimiento del prepucio. El frenillo normalmente debe ser lo suficientemente largo y flexible para permitir la retracción completa del prepucio de modo que descanse suavemente sobre el cuerpo del pene erecto.

El frenillo del pene es comparable al frenillo de la lengua entre la superficie inferior de la lengua y la mandíbula inferior, o al frenillo entre el labio superior y la parte exterior de la encía superior.

Síntomas y signos

El frenillo corto provoca una desviación ventral del glande y dolor durante la erección. A veces, el desgarro del frenillo provoca un sangrado abundante. El desgarro del frenillo corto se produce especialmente durante la actividad sexual en hombres jóvenes. [1]

El frenillo corto puede complicarse por un desgarro del frenillo durante la actividad sexual u otra actividad y es una causa de dispareunia . El desgarro del frenillo puede provocar la curación con tejido cicatricial menos flexible después del incidente, lo que causa más dificultades. [ cita requerida ] Sin embargo, este desgarro también puede resolver el problema, curándose de manera que el frenillo sea más largo y, por lo tanto, ya no sea problemático. [ cita requerida ]

Un frenillo corto puede presentarse en varios grados de gravedad, y su diagnóstico puede depender de los criterios subjetivos de evaluación en el examen físico en un consultorio médico ya que no hay una definición estándar. El frenillo restringe el movimiento del prepucio, incluso cuando no causa una fimosis obvia. Cuando el prepucio está completamente retraído sobre el glande, un frenillo corto tira hacia abajo del glande. Un estudio definió arbitrariamente un "frenillo corto" como aquel que causa una curvatura ventral del glande mayor de 20° o más tras una retracción suave del prepucio en la clínica. [2] El frenillo corto en este estudio fue una causa común de eyaculación precoz , y la frenuloplastia mejoró significativamente la latencia de la eyaculación. El frenillo corto puede ser más sensible en sujetos con eyaculación precoz. [3] Además, debido a la limitación de la longitud del frenillo y por el miedo al dolor, las caricias durante las relaciones sexuales pueden ser más cortas, pero más rápidas, lo que conduce a la eyaculación precoz.

El frenillo corto grave asociado a una dificultad significativa durante las relaciones sexuales puede llevar a una clasificación errónea de la persona afectada como portadora de problemas psicosexuales. [4]

Diagnóstico

El diagnóstico de frenillo corto grave casi siempre se confunde con el de fimosis y prepucio generalmente estrecho, ya que el síntoma es la dificultad para retraer el prepucio. La mayoría de los hombres con fimosis también tienen frenillo corto en cierta medida. [5] Un frenillo corto más leve puede pasar desapercibido, ya que el prepucio puede retraerse sobre el glande de forma variable.

Tratamiento

La afección puede tratarse con ejercicios de estiramiento y cremas con esteroides. También puede tratarse con cirugía. Existen varias técnicas diferentes para tratar esta afección. Pasar una sutura a través de la membrana inferior y luego hacer un nudo apretado alrededor del frenillo es un procedimiento que minimiza la acción invasiva. Después de unos días, el frenillo se debilitará y finalmente se romperá para permitir que el prepucio se retraiga por completo. Otros procedimientos implican el corte de la piel y requieren el uso de suturas para ayudar en el proceso de curación. Alternativamente, puede tratarse con una operación de cirugía plástica reparadora llamada frenuloplastia o con una circuncisión completa que incluya la resección del frenillo ( frenectomía ). [ cita requerida ] Un método alternativo que no requiere puntos (suturas) es el método de "tirar y quemar" , donde se utiliza una corriente eléctrica de alta frecuencia para destruir el frenillo corto y apretado. [6] Este método puede evitar complicaciones comunes como la ligadura de la arteria frenular y la estenosis posterior del meato uretral o la creación de verrugas cutáneas y restos de sutura que generan un resultado cosmético deficiente. [7]

Etimología

La palabra frenillo es un diminutivo de la palabra latina frenum , que significa "frenillo". Breve es la palabra latina neutra para "corto". [ cita requerida ]

Referencias

  1. ^ "Frenillo corto".
  2. ^ Gallo, Luigi; Perdonà, Sisto; Gallo, Antonio (marzo de 2010). "El papel del frenillo corto y los efectos de la frenulectomía en la eyaculación precoz". Revista de Medicina Sexual . 7 (3): 1269–1276. doi :10.1111/j.1743-6109.2009.01661.x. PMID  20074312.
  3. ^ Halata, Zdenek; Munger, Bryce L. (abril de 1986). "La base neuroanatómica de la sensibilidad protopática del glande del pene humano". Brain Research . 371 (2): 205–230. doi :10.1016/0006-8993(86)90357-4. PMID  3697758. S2CID  23781274.
  4. ^ Whelan, P (24 de diciembre de 1977). "Dispareunia masculina debida a frenillo corto: una indicación para la circuncisión en adultos". British Medical Journal . 2 (6103): 1633–1634. doi :10.1136/bmj.2.6103.1633-a. PMC 1633287 . PMID  563279. 
  5. ^ "Prepucio apretado" . Consultado el 1 de septiembre de 2012 .[¿ Fuente médica poco confiable? ]
  6. ^ Gyftopoulos, Kostis (septiembre de 2009). "Dispareunia masculina debida a frenillo corto: método de "tirar y quemar" sin sutura". Revista de Medicina Sexual . 6 (9): 2611–2614. doi :10.1111/j.1743-6109.2009.01357.x. ISSN  1743-6109. PMID  19523037.
  7. ^ Gyftopoulos, Kostis I. (2018). "Estenosis del meato después de la corrección quirúrgica del frenillo corto: ¿es el método de "tirar y quemar" el camino a seguir?". Urology Annals . 10 (4): 354–357. doi : 10.4103/UA.UA_25_18 . ISSN  0974-7796. PMC 6194789 . PMID  30386085. 

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