El coronavirus 1 del síndrome respiratorio agudo severo ( SARS-CoV-1 ), anteriormente conocido como coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo ( SARS-CoV ), [2] es una cepa de coronavirus que causa el síndrome respiratorio agudo severo ( SARS ), la enfermedad respiratoria responsable. para el brote de SARS de 2002-2004 . [3] Es un virus de ARN monocatenario , de sentido positivo y envuelto que infecta las células epiteliales dentro de los pulmones. [4] El virus ingresa a la célula huésped uniéndose a la enzima convertidora de angiotensina 2 . [5] Infecta a humanos , murciélagos y civetas de palma . [6] [7] El brote de SARS-CoV-1 se controló en gran medida mediante simples medidas de salud pública. Hacer pruebas a las personas con síntomas (fiebre y problemas respiratorios), aislar y poner en cuarentena a los casos sospechosos y restringir los viajes tuvieron efectos. El SARS-CoV-1 era más transmisible cuando los pacientes estaban enfermos, por lo que su propagación podría suprimirse eficazmente aislando a los pacientes con síntomas. [8]
El síndrome respiratorio agudo severo (SARS) es la enfermedad causada por el SARS-CoV-1. Causa una enfermedad a menudo grave y se caracteriza inicialmente por síntomas sistémicos de dolor muscular , dolor de cabeza y fiebre , seguidos de 2 a 14 días por la aparición de síntomas respiratorios, [13] principalmente tos, disnea y neumonía . Otro hallazgo común en los pacientes con SARS es una disminución en la cantidad de linfocitos que circulan en la sangre. [14]
En el brote de SARS de 2003, alrededor del 9% de los pacientes con infección confirmada por SARS-CoV-1 murieron. [15] La tasa de mortalidad fue mucho mayor para los mayores de 60 años, con tasas de mortalidad cercanas al 50% para este subconjunto de pacientes. [15]
Origen e historia evolutiva.
En marzo de 2003, la OMS estableció una red mundial de laboratorios líderes para colaborar en la identificación del agente causante del SARS. Al principio, los laboratorios de la red limitaron la búsqueda a miembros de las familias de paramixovirus y coronavirus. Los primeros hallazgos compartidos por los laboratorios apuntaban a los coronavirus con una consistencia cada vez mayor. El 21 de marzo, científicos de la Universidad de Hong Kong anunciaron el aislamiento de un nuevo virus del que se sospechaba firmemente que era el agente causante del SARS. [dieciséis]
Las evidencias epidemiológicas sugirieron un origen zoonótico del virus: más del 33% de los primeros casos de SARS detectados en Guangdong correspondieron a manipuladores de animales o alimentos. [17] Los estudios de seroprevalencia reforzaron este vínculo zoonótico (una alta proporción de cuidadores de animales asintomáticos en los mercados de la provincia de Guangdong tenían anticuerpos contra el SARS-CoV). [17]
El 12 de abril de 2003, los científicos que trabajaban en el Centro de Ciencias del Genoma Michael Smith en Vancouver terminaron de mapear la secuencia genética de un coronavirus que se cree que está relacionado con el SARS. El equipo fue dirigido por Marco Marra y Caroline Astell y trabajó en colaboración con el Centro para el Control de Enfermedades de Columbia Británica y el Laboratorio Nacional de Microbiología en Winnipeg , Manitoba , utilizando muestras de pacientes infectados en Toronto . [18] [19] El mapa, aclamado por la OMS como un importante paso adelante en la lucha contra el SARS, [ cita necesaria ] se comparte con científicos de todo el mundo a través del sitio web de GSC (ver más abajo). Donald Low, del Hospital Mount Sinai de Toronto, describió el descubrimiento como realizado con "una velocidad sin precedentes". [20] Desde entonces, la secuencia del coronavirus del SARS ha sido confirmada por otros grupos independientes.
La investigación epidemiológica molecular demostró que el virus aislado en 2002-2003 en el sur de China y el virus aislado en la misma zona a finales de 2003 y principios de 2004 son diferentes, lo que indica eventos de cruce de especies separados. [21] La filogenia de las cepas del brote muestra que las provincias del suroeste, incluidas Yunnan, Guizhou y Guangxi, se comparan mejor con el SARS-CoV-1 humano que con las de otras provincias, pero la evolución de los virus es producto de la interacción del huésped y particularidad. [22]
A finales de mayo de 2003, estudios de muestras de animales salvajes vendidos como alimento en el mercado local de Guangdong , China, encontraron que se podía aislar una cepa del coronavirus del SARS a partir de civetas de palma enmascaradas ( Paguma sp.), pero los animales no siempre mostraban síntomas clínicos. señales. La conclusión preliminar fue que el virus del SARS cruzó la barrera de especies desde la civeta de las palmeras hasta los humanos, y más de 10.000 civetas de las palmeras enmascaradas fueron asesinadas en la provincia de Guangdong. El virus también se encontró más tarde en perros mapaches ( Nyctereuteus sp.), [23] tejones hurones ( Melogale spp.) y gatos domésticos. En 2004, científicos del Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades de la Universidad de Hong Kong y el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de Guangzhou establecieron un vínculo genético entre el coronavirus del SARS que aparece en las civetas y en los humanos, confirmando las afirmaciones de que el virus podría haberse transmitido desde las especies animales hasta los humanos. [24] Las civetas de palma infectadas en el mercado se rastrearon hasta granjas donde no se encontraron animales infectados. Se desconoce si el virus fue introducido originalmente en el mercado por civetas, humanos u otro animal. [23]
En 2005, dos estudios identificaron varios coronavirus similares al SARS en murciélagos chinos . [25] [26] Aunque el virus del SARS del murciélago no se replicó en cultivos celulares, en 2008, investigadores estadounidenses [27] alteraron la estructura genética del virus del SARS del murciélago con el dominio de unión al receptor humano tanto en el virus del murciélago como en los ratones que demostró cómo las zoonosis podrían ocurrir en la evolución. [28]
El análisis filogenético de estos virus indicó una alta probabilidad de que el coronavirus del SARS se originara en murciélagos y se propagara a los humanos, ya sea directamente o a través de animales mantenidos en los mercados chinos. Los murciélagos no mostraron ningún signo visible de enfermedad, pero son probablemente reservorios naturales de coronavirus similares al SARS.
filogenético
Es probable que los murciélagos sean el reservorio natural, es decir, el huésped que albergó el patógeno pero que no muestra efectos nocivos y sirve como fuente de infección. No se encontró ningún progenitor directo del SARS-CoV en poblaciones de murciélagos, pero se encontró WIV16 en una cueva en el municipio étnico de Xiyang Yi , Yunnan, China, entre 2013 y 2016, y tiene una cepa de virus genéticamente similar en un 96 %. [29] La hipótesis de que el SARS-CoV-1 surgió a través de recombinaciones de SARSr-CoV de murciélago en la cueva de Yunnan de WIV16 o en otras cuevas de murciélagos aún por identificar se considera muy probable. [30]
Un árbol filogenético basado en secuencias del genoma completo del SARS-CoV-1 y coronavirus relacionados es:
Virología
El SARS-CoV-1 sigue la estrategia de replicación propia de la subfamilia de coronavirus . El principal receptor humano del virus es la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) y la hemaglutinina (HE), [40] identificadas por primera vez en 2003. [41] [42]
El SARS-CoV-1 humano parece haber tenido una historia compleja de recombinación entre coronavirus ancestrales alojados en varios grupos animales diferentes. [43] [44] Para que se produzca la recombinación, al menos dos genomas del SARS-CoV-1 deben estar presentes en la misma célula huésped. La recombinación puede ocurrir durante la replicación del genoma cuando la ARN polimerasa cambia de una plantilla a otra (recombinación de elección de copia). [44]
El SARS-CoV-1 es uno de los siete coronavirus conocidos que infectan a los humanos. Los otros seis son: [45]
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enlaces externos
Wikimedia Commons tiene medios relacionados con el SARS-CoV .
Wikispecies tiene información relacionada con el coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo .
Comunicado de prensa de la OMS sobre identificación y denominación del virus del SARS
El mapa genético del virus SARS Archivado el 18 de agosto de 2006 en la Wayback Machine.
Especial científico sobre el virus del SARS (contenido gratuito: no es necesario registrarse)
Recursos sobre el SARS de la Universidad McGill en Wayback Machine (archivado el 1 de marzo de 2005)
Inicio de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.