El betanecol es un carbamato de colina parasimpaticomimético que estimula selectivamente los receptores muscarínicos sin ningún efecto sobre los receptores nicotínicos . A diferencia de la acetilcolina , el betanecol no es hidrolizado por la colinesterasa y, por tanto, tendrá una acción de larga duración. El betanecol se vende bajo las marcas Duvoid (Roberts), Myotonachol (Glenwood), Urecholine (Merck Frosst) y Urocarb (Hamilton). El nombre betanecol se refiere a su estructura como el uretano de la beta - metilcolina .
El betanecol alivia la sequedad de boca [2] y, a veces, se administra por vía oral o subcutánea para tratar la retención urinaria [3] resultante de la anestesia general , la neuropatía diabética de la vejiga o un efecto secundario de los antidepresivos ; o para tratar la falta de tono muscular gastrointestinal . Los receptores muscarínicos de la vejiga y el tracto gastrointestinal estimulan la contracción de la vejiga y la expulsión de orina , y aumentan la motilidad gastrointestinal, respectivamente. El betanecol debe usarse para tratar estos trastornos sólo después de descartar la obstrucción mecánica como posible causa.
Se ha investigado su beneficio potencial en el tratamiento de la parálisis cerebral . [4]
Se administra atropina antes de la operación para evitar la evacuación del intestino/vejiga durante la cirugía; luego, se administra betanecol en el postoperatorio para revertir esta acción. [5]
El uso de betanecol, así como todos los demás agonistas de los receptores muscarínicos, está contraindicado en pacientes con asma , insuficiencia coronaria , úlcera péptica , obstrucción intestinal e hipertiroidismo . La acción parasimpaticomimética de este fármaco exacerbará los síntomas de estos trastornos.
