Una reserva de antivirales es un suministro de reserva de medicamentos antivirales esenciales en caso de escasez. Muchos países han optado por almacenar medicamentos antivirales contra la gripe pandémica . [1] Debido al tiempo necesario para preparar y distribuir una vacuna contra la gripe , estas reservas son la única defensa médica contra la infección generalizada durante los primeros seis meses. [2] Las reservas pueden presentarse en forma de cápsulas o simplemente como el ingrediente farmacéutico activo , que se almacena en tambores sellados y, cuando es necesario, se disuelve en agua para formar un líquido transparente de sabor amargo. [3]
No existen pautas basadas en evidencias que orienten el uso de estos medicamentos almacenados, [1] y los planes se basan en supuestas similitudes con la gripe estacional. Los antivirales más comunes son los inhibidores de la neuraminidasa , que, si se comienzan a tomar durante las primeras 48 horas después de que aparecen los síntomas, reducirán la duración de la gripe estacional en aproximadamente un día. Tomados antes de que aparezcan los síntomas, pueden prevenir la enfermedad en aproximadamente tres cuartas partes de las personas tratadas profilácticamente. [4] Actualmente, esto se recomienda en personas mayores institucionalizadas y otros grupos de alto riesgo como una forma de profilaxis posterior a la exposición durante los brotes de gripe estacional. [2] Sin embargo, dado que la gripe pandémica difiere un poco de la gripe estacional normal, no está claro que estos medicamentos resulten seguros o efectivos para el propósito previsto. [4]
En el caso de una persona que ha estado expuesta recientemente a la gripe estacional, una profilaxis posterior a la exposición eficaz suele requerir tomar un fármaco como el oseltamivir durante siete a diez días, la mitad de la dosis diaria necesaria para el tratamiento. Una persona que se expone repetidamente, como los miembros del personal del hospital, puede requerir un tratamiento continuo durante toda la duración del brote en una comunidad. Según la experiencia con la gripe estacional en los asilos de ancianos , el control de la gripe requiere el tratamiento completo de todas las personas enfermas y el tratamiento profiláctico de todos sus contactos. En una situación de pandemia, antes de que haya una vacuna disponible, este nivel de tratamiento y prevención médica puede requerir proporcionar medicamentos al 80% de las personas de una comunidad afectada. [3] En consecuencia, es necesario disponer de grandes cantidades de medicamentos, mucho mayores de las que se podrían producir a demanda. Las autoridades sanitarias gubernamentales suelen organizar las reservas con antelación, debido al temor a la escasez y a la conciencia de las limitaciones de fabricación durante un brote. [3]
Listado de tratamientos antivirales disponibles por país.