Epworth HealthCare es un grupo hospitalario privado sin fines de lucro que ofrece una amplia gama [1] de servicios médicos, quirúrgicos y de rehabilitación agudos en Melbourne , Australia, bajo los auspicios de la Iglesia Unida. Epworth comenzó en 1920 como un hospital de 25 camas en una mansión reformada de Erin Street Richmond , y se ha expandido para abarcar ahora varios sitios o campus a través de la adquisición de otros hospitales privados como el adyacente Bethesda Hospital, Cedar Court Rehabilitation Hospital en Camberwell y los Freemasons' Hospitals East Melbourne o instalaciones construidas especialmente como Epworth Eastern en Box Hill , Epworth Hawthorn Hawthorn y Epworth Geelong Waurn Ponds , así como una suite de consultoría en Lilydale . [2]
El Hospital Epworth abrió sus puertas el 28 de febrero de 1920, [3] como un hospital comunitario de 25 camas iniciado en la mansión Yancowinna situada en 34 Erin Street, Richmond , que había sido comprada por la conferencia anual metodista en 1919 tras una donación de £6,000 por parte de Sir Aaron Danks. [4] [5] Las renovaciones para convertir la mansión en un hospital costaron £3,324, donadas parcialmente por Georgina Sweet y su padre en memoria de la Dra. Margaret Sweet, quien "dio su vida durante la epidemia de influenza de 1919". [6]
La influencia de las tradiciones metodistas se puede encontrar en el nombre Epworth , ya que este era el nombre del pueblo donde nació John Wesley , fundador del metodismo. El modelo de hospital intermedio elegido [5] reflejó el del Hospital Bethesda del Ejército de Salvación (ver más abajo), para satisfacer las necesidades de aquellos que no podían pagar "honorarios hospitalarios privados completos, y sin embargo no pueden ser llamados pobres". [3] [7] Los miembros de la Asociación Médica Británica generalmente reducían o condonaban sus honorarios hasta en un 25% para los pacientes "intermedios" en comparación con aquellos que eran considerados pacientes "privados". [8]
Resultó que había tal necesidad de camas que a los cinco meses de la apertura de Epworth los pacientes estaban siendo rechazados, [9] y el alojamiento de enfermería se convirtió en alojamiento para pacientes con personal de enfermería alojado en el lugar en tiendas de campaña mientras se realizaban renovaciones para aumentar el alojamiento de las salas. [10] : 21–22 Ethel Gray se convirtió en la primera matrona de Epworth poco después de regresar de Francia e Inglaterra, donde había servido como matrona de hospital durante la Primera Guerra Mundial . [11] [10] : 19 [12] [4]
Epworth estableció una escuela de formación de enfermería general poco después de su apertura en 1921. La formación inicialmente consistió en 3 años en Epworth más un año más en el Hospital de Enfermedades Infecciosas de Fairfield. [10] : 23–24 Fue el último hospital privado en dirigir una escuela de formación general de estilo aprendiz en Australia, el grupo final se graduó a principios de 1988. [10] : 175, 191
Las primeras obras importantes incluyeron la ampliación de las instalaciones para pacientes, añadiendo alas a la mansión original, con amplias galerías con arcos y estucadas; desde entonces, se han cerrado con vidrios en los lugares donde sobrevivieron y se pueden ver desde la perspectiva de Erin Street. Los pisos originales de las áreas para pacientes tenían parqué de madera y permanecieron en su lugar en Ward 1 East hasta que se renovó para establecer el primer departamento privado de Accidentes y Emergencias en Australia en la década de 1990. La directora tenía un apartamento privado ubicado en el ático del cuarto piso de la mansión. La parte "central" original y el ala de maternidad del antiguo hospital en Erin Street se completaron en 1930 con un costo de £ 30,000.
El programa de construcción inicial se completó a mediados de 1931, con la ampliación del edificio más occidental conocido como el Ala Cato. [14] Dos años más tarde se inició un programa de construcción adicional con un coste proyectado de 80.000 libras debido a un legado, e incluyó el desarrollo de las dependencias de las enfermeras (para 125 enfermeras), las dependencias del personal doméstico (para 50 "sirvientas"), [15] la sala de calderas, cuatro quirófanos adicionales [16] y dos nuevas salas, lo que elevó el alojamiento total de los pacientes de las 125 camas anteriores [16] a 200 camas. [17] [18] El ala de alojamiento se inauguró en 1935. [19] La nueva suite del quirófano incluía salas de inducción de anestesia, pero se esperaba que los anestesistas proporcionaran los gases y otros agentes anestésicos, a diferencia de los hospitales públicos donde los gases se canalizaban desde un depósito central. [20] En 1936, se informó que el costo total de los desarrollos en los tres años anteriores había sido de £130.000, una cantidad considerable considerando la depresión económica. [21] Se informó que las tarifas de alojamiento en 1935 eran de 2½ guineas (£2/12/6 o ≈ $5,25) para pacientes intermedios o 3 guineas (£3/3/0 o ≈ $6,30), [22] cuando el salario semanal promedio en Australia en esa época para los hombres era de £4/1/7 (≈ $8,16) y £2/3/10 (≈ $4,38) para las mujeres. [23]
La residencia de enfermeras y las dependencias del personal doméstico (que más tarde albergaron la escuela de enfermería) se encontraban hacia la parte trasera de la propiedad. Estas dependencias fueron demolidas en la década de 1990 para dar paso a alojamiento adicional para pacientes. [10] : 201
A mediados de la década de 1970, la Iglesia Metodista de Victoria solicitó una garantía del gobierno estatal de hasta 17 millones de dólares para reurbanizar el sitio de Erin Street en Richmond. [24] Poco después, comenzó la primera remodelación importante desde la década de 1930, con el desarrollo de un "bloque sur" de seis niveles. [10] : 144–147 Este desarrollo se inauguró en 1982 e incluía tres pisos de 50 camas en cada piso (divididos en dos salas, cada una compuesta por 3 habitaciones compartidas de 4 camas cada una y 13 habitaciones privadas con baño privado), una unidad de cuidados intensivos y un quirófano que comprendía siete quirófanos, así como una nueva cocina, cafetería para el personal y área de tiendas en el sótano, así como una sucursal del banco Westpac que abría medio día cada quince días de pago para el personal. Se creó un espacio para farmacia y se alquiló a Slades Pharmacy. Esto ocurrió al mismo tiempo que la Iglesia Metodista estaba en proceso de fusionarse con la Iglesia Congregacional y secciones de la Iglesia Presbiteriana para establecer la Iglesia Unida de Australia .
Durante esta remodelación, Epworth se constituyó [25] como una entidad sin fines de lucro bajo los auspicios de la Iglesia Unida de Australia, y el sínodo retuvo el derecho de designación de seis de los once directores. En términos reales, la incorporación dio como resultado que la Iglesia Unida renunciara al activo que era el Hospital Epworth, pero al mismo tiempo eliminara cualquier responsabilidad asociada con litigios médico-legales. [10] : 150 Por lo tanto, los excedentes (y déficits) que surgían de las actividades operativas se invirtieron nuevamente en el hospital, en lugar de devolverse a la iglesia.
El Hospital del Ejército de Salvación Bethesda ("lugar de curación") Hospital en 1906 en 30-32 Erin Street. Antes de establecer Bethesda, bajo el liderazgo de Elizabeth Spargo (que luego se convirtió en la primera matrona [26] ), las "Enfermeras Samaritanas" del Ejército de Salvación proporcionaban enfermería domiciliaria a personas enfermas y necesitadas en Richmond y los suburbios circundantes, incluido Collingwood . [27] El servicio de enfermería domiciliaria continuó durante algún tiempo, y este arreglo fue descrito como único. [28] En 1910, el Hospital Bethesda fue registrado como la primera escuela de formación de enfermeras no pública en un hospital intermedio en Victoria, [29] y a principios de la década de 1940 proporcionó oportunidades para que las enfermeras indígenas se capacitaran debido a la negativa de las escuelas de enfermería en Australia del Sur y Australia Occidental a aceptar estudiantes indígenas [30] [31]
El Ejército de Salvación compró la antigua mansión Kooralbyn frente al Hospital Bethesda en 1919 para usarla como hospital de madres y la rebautizó como Elim , alegando que no era posible una traducción fiable de Kooralbyn (serpiente marrón [32] ). [33] En 1940, la mansión se convirtió para su uso como alojamiento para enfermeras. [34]
En 1927, Bethesda fue el primer hospital privado de Australia en establecer un departamento de radiología y patología. [35] El departamento de rayos X prestó servicios tanto a los hospitales Epworth como a los Bethesda, [36] [37] el génesis del Melbourne Diagnostic Group. [38] En 1935, se compró una máquina de rayos X de bajo voltaje de Alemania y se instaló en el Departamento de rayos X para el uso de radioterapia para tratar ciertos tipos de cáncer. [39] [40]
El último gran proyecto de construcción en Bethesda se llevó a cabo en 1937 y tuvo un coste de 40.000 libras, la mitad de lo que Epworth había gastado en sus reurbanizaciones durante ese tiempo. [41]
Con la remodelación de Epworth en la década de 1980, el hospital inmediatamente vecino, Bethesda, estaba comparativamente deteriorado y carecía de servicios básicos como aire acondicionado, succión y oxígeno entubados junto a la cama.
Bethesda había estado cerca de cerrar en 1981, cuando la Junta de Accidentes de Motor (que luego se convertiría en la Comisión de Accidentes de Transporte ) acordó financiar el hospital como un servicio de rehabilitación en las instalaciones públicas, ya que el Centro de Rehabilitación Royal Talbot del Hospital Austin había alcanzado su capacidad máxima. Por lo tanto, el enfoque de Bethesda cambió de ser un pequeño hospital médico quirúrgico a rehabilitación. Bethesda convirtió el sitio Elim (originalmente el cuartel de enfermeras de Bethesda) para el uso de rehabilitación ambulatoria, y en el sitio 30 de Erin Street convirtió tres de las cuatro salas de pacientes hospitalizados en atención de rehabilitación, la sala restante del segundo piso más cercana a la sala de operaciones se mantuvo para pacientes médico quirúrgicos. El hospital prosperó bajo el liderazgo del Mayor Warren Golding, y en 1993 el Ejército de Salvación aprobó la extensa remodelación tanto del sitio Elim (una gran piscina de hidroterapia y un estacionamiento de varios niveles), así como nuevos bloques de salas y una nueva sala de operaciones en un desarrollo de cuatro pisos hacia el extremo sur del sitio de Erin Street / Normanby Place. [10] : 282–288
En 1998, Epworth adquirió el Hospital Bethesda adyacente al Ejército de Salvación . Con la apertura del Centro Epworth, construido a lo largo de los límites de los dos hospitales más antiguos, se logró la integración total en una sola entidad para el campus de Richmond, lo que dio como resultado que Epworth Richmond fuera el hospital privado sin fines de lucro más grande de Australia en un solo sitio. [10] : 223–225
En 2000 se creó un servicio de hospitalización a domicilio, que fue aprobado por el gobierno federal en 2001. [42] [10] : 234
A principios de 2002, Epworth adquirió el Centro Médico y la Unidad de Cirugía Ambulatoria de Box Hill Gardens y al año siguiente comenzó una importante remodelación para establecer un hospital de 185 camas que se conocería como Epworth Eastern , [43] y fue inaugurado oficialmente por el entonces ministro federal de salud, Tony Abbott , el 2 de agosto de 2005. [10] : 246
El Centro de Rehabilitación de Brighton (el antiguo Hospital Florence Nightingale establecido en 1925 [44] ) fue adquirido en 2003 y rebautizado como Epworth Brighton , para ampliar el número de camas y servicios de rehabilitación disponibles para los pacientes y establecer un centro de investigación musculoesquelética. [10] : 240 En junio de 2024, esta instalación se cerró como parte de un proceso de racionalización dentro del servicio de rehabilitación que se había anunciado en 2023. [45]
En colaboración con el Centro Oncológico Peter MacCallum , en 2003 Epworth inauguró el Centro Oncológico Tattersall, el cuarto lugar del mundo en utilizar radioterapia guiada por imágenes y que alberga el primer acelerador lineal combinado y escáner TC en el hemisferio sur. [46]
La primera cirugía asistida por robot en Australia se realizó en diciembre de 2003, [47] y al año siguiente adquirió el sistema quirúrgico robótico, siendo el primer hospital privado en hacerlo. [48] En 2005 se estableció un Centro de Oncología Gastrointestinal.
En 2005 también se inauguró el Servicio de Mamas de Epworth, con un equipo multidisciplinario que ofrece un servicio centrado en el paciente y especializado en enfermedades mamarias. En julio se inauguró la nueva Unidad de Lesiones Cerebrales Adquiridas (LCA) como parte del programa de Rehabilitación de Epworth.
Epworth Freemasons pasó a formar parte del Grupo en mayo de 2006, con Epworth operando el hospital y el Grupo ING conservando la propiedad, [10] : 250 [49] elevando la capacidad total de camas de Epworth a más de 1.150. Seis meses después, el departamento de urgencias de los masones se cerró y el personal se trasladó al campus de Richmond para consolidar el servicio de urgencias. [50]
Epworth Rehabilitation se expandió para incluir un sitio en Camberwell con la compra de Cedar Court en 2009, habiendo alquilado previamente el sitio. [10] : 250, 279
La escala de somnolencia de Epworth del Dr. Murray Johns lleva el nombre de este grupo hospitalario. [51]
37°49′02″S 144°59′34″E / 37.8173, -37.8173; 144.9929
