El efecto Fink , también conocido como " anoxia por difusión ", [1] " hipoxia por difusión ", [2] o "efecto del segundo gas", [3] es un factor que influye en la pO 2 (presión parcial de oxígeno) dentro del alvéolos pulmonares . Cuando se respiran grandes cantidades de gases solubles en agua , como el agente anestésico N 2 O ( óxido nitroso ), se pueden disolver rápidamente en los fluidos corporales . Esto conduce a un aumento temporal [ se necesita aclaración ] tanto en las concentraciones como en las presiones parciales de oxígeno y dióxido de carbono en los alvéolos.
El efecto lleva el nombre de Bernard Raymond Fink (1914-2000), cuyo artículo de 1955 lo explicó por primera vez. [1] [4] Cuando un paciente se está recuperando de la anestesia con N 2 O , grandes cantidades de este gas pasan de la sangre a los alvéolos (haciendo descender su gradiente de concentración ) y así, durante un corto período de tiempo, el O 2 y el CO 2 en los alvéolos se diluyen con este gas. Una disminución suficientemente grande de la presión parcial de oxígeno conduce a la hipoxia , especialmente si el paciente hipoventila (lo que permite más tiempo para que el nitroso libere el oxígeno alveolar diluido en cada respiración). [5] Sin embargo, este efecto sólo dura un par de minutos y la hipoxia se puede evitar aumentando la concentración de oxígeno inspirado fraccional cuando se recupera de la administración de N 2 O. [6] Es por esta razón que Entonox , una mezcla gaseosa 50:50 de óxido nitroso y oxígeno , es adecuado para su uso por parte del personal paramédico, como los oficiales de ambulancia: proporciona suficiente óxido nitroso para aliviar el dolor con suficiente oxígeno para evitar hipoxia. [7] [8]