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Segundo efecto del gas

Durante la inducción de la anestesia general , cuando un gran volumen de un gas (p. ej., óxido nitroso ) pasa de los alvéolos a la sangre de los capilares pulmonares, aumenta la concentración de gases que quedan en los alvéolos. Esto da como resultado efectos conocidos como el " efecto de concentración " y el segundo efecto del gas . Estos efectos se producen debido a la contracción del volumen alveolar asociada con la absorción de óxido nitroso. Explicaciones anteriores de Edmond I. Eger y Robert K. Stoelting han apelado a un volumen corriente extrainspirado debido a una posible presión intrapulmonar negativa asociada con la absorción de óxido nitroso. [ cita necesaria ]

Hay dos patrones de respiración extremos y el volumen corriente extrainspirado es una construcción artificial asociada con uno de estos patrones. [1] Por lo tanto, es el cambio de volumen el que realmente causa los efectos. [ cita necesaria ]

Un ejemplo aplicable del diccionario médico de Stedman.

Cuando se inspira una concentración constante de un anestésico como el halotano , el aumento de la concentración alveolar se acelera con la administración concomitante de óxido nitroso, porque la captación alveolar de este último crea una presión intrapulmonar subatmosférica potencial que conduce a un aumento del flujo traqueal.

Ver también

Referencias

  1. ^ Korman, B.; Mapleson, WW (mayo de 1997). "Concentración y efectos del segundo gas: ¿se puede mejorar la explicación aceptada?". Revista británica de anestesia . 78 (5): 618–625. doi : 10.1093/bja/78.5.618 . PMID  9175984.
    • Mapleson, WW; Korman, B. (diciembre de 1998). "Concentración y efectos del segundo gas en el análogo del agua". Revista británica de anestesia . 81 (6): 837–843. doi : 10.1093/bja/81.6.837 . PMID  10211005.
    • Fe de erratas British Journal of Anesthesia 1997;79:268