La educación quiropráctica capacita a los estudiantes en quiropráctica . [1] Los criterios de ingreso, la estructura, la metodología de enseñanza y la naturaleza de los programas quiroprácticos ofrecidos en las escuelas de quiropráctica varían considerablemente en todo el mundo. [2] Los estudiantes se capacitan en áreas académicas que incluyen ámbitos de práctica, neurología, radiología, microbiología, psicología, ética, biología, anatomía macroscópica, bioquímica, anatomía espinal y más. [3] Los futuros estudiantes también suelen recibir capacitación en nutrición clínica, salud pública, pediatría y otras áreas relacionadas con la salud o el bienestar.
Los criterios de ingreso, la estructura, la metodología de enseñanza y la naturaleza de los programas quiroprácticos ofrecidos en las escuelas de quiropráctica varían considerablemente en todo el mundo, aunque en los Estados Unidos se requiere que los programas enseñen áreas específicas para fines de acreditación.
Una directriz de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2005 establece que, independientemente del modelo de formación utilizado, los futuros quiroprácticos sin formación o experiencia previa relevante en atención sanitaria deben dedicar no menos de 4200 horas de contacto alumno/profesor (o el equivalente) en cuatro años de formación a tiempo completo. Esto incluye un mínimo de 1000 horas de formación clínica supervisada. [2] Los estudiantes deben aprobar exámenes administrados por la Junta Nacional de Examinadores Quiroprácticos (NBCE) para obtener la licencia para ejercer en un estado o territorio de EE. UU. Los exámenes constan de las partes I, II, III y IV, así como otras pruebas adicionales requeridas por el estado o si lo desean los estudiantes, como el examen de fisioterapia.
En 1908, la educación quiropráctica comenzó originalmente con unos pocos meses de capacitación para la manipulación espinal quiropráctica . Durante los siguientes años, aumentó a 18 meses de capacitación. En la década de 1920, la educación se expandió nuevamente para incluir materias como anatomía, fisiología e histología. [4] No fue hasta la década de 1950 que las escuelas de quiropráctica comenzaron a exigir cursos universitarios como requisito previo para la admisión. [4] Si bien la educación quiropráctica continuó expandiendo sus requisitos educativos, la educación aún variaba entre instituciones debido a que no había una sola agencia reguladora que supervisara la educación quiropráctica. Esto cambió en 1974, cuando el Consejo para la Educación Quiropráctica (CCE) fue designado como la agencia oficial de acreditación quiropráctica. [4]
A medida que la quiropráctica fue creciendo, surgieron dos grupos distintos en la profesión: los quiroprácticos tradicionales y los quiroprácticos mixtos. Los quiroprácticos tradicionales enfatizaban una filosofía vitalista y utilizaban la manipulación espinal como su único método de tratamiento. [5] Creían que todas las enfermedades se originaban en la columna vertebral . Los quiroprácticos mixtos utilizaban la manipulación espinal, pero en conjunto con otras terapias como la fisioterapia, la nutrición, la estimulación muscular eléctrica y más. [5] Las escuelas de quiropráctica mixta ofrecían más formación médica, lo que inicialmente resultó en una gran controversia. [4] En 1997, las escuelas de quiropráctica estadounidenses tendían a tener requisitos de ingreso más bajos que las escuelas de medicina u odontología. [6] Un informe de 2005 afirmó que "la educación quiropráctica temprana incluía clases de algunas ciencias básicas y clínicas junto con la filosofía de la quiropráctica". [7]
La educación quiropráctica consiste en capacitación y educación en el campo de la quiropráctica en la universidad o colegio , así como varios certificados, certificaciones, licencias y diplomas. [8] [9] Independientemente del modelo de educación utilizado, los futuros quiroprácticos sin educación o experiencia previa en atención médica deben pasar no menos de 4200 horas de contacto estudiante/profesor (o el equivalente) en cuatro años de educación a tiempo completo. Esto se calcula en 21 horas por semana, utilizando un año estándar de 50 semanas. Esto incluye un mínimo de 1000 horas de capacitación clínica supervisada. [2] Los planes de estudio de anatomía macroscópica de la mayoría de los programas de quiropráctica requieren que los estudiantes pasen tiempo realizando disecciones de cadáveres humanos. [10] Al cumplir con todos los requisitos clínicos y didácticos de la escuela de quiropráctica, se otorga un título en quiropráctica. Sin embargo, para ejercer legalmente, los quiroprácticos, como todos los profesionales de la atención médica autorregulados , deben tener licencia . La licencia se otorga tras aprobar todos los exámenes estatales/provinciales y nacionales, siempre que el quiropráctico mantenga un seguro de mala praxis . No obstante, todavía existen algunas variaciones en los estándares educativos a nivel internacional, dependiendo de los requisitos de admisión y graduación. La quiropráctica está regulada en América del Norte por estatutos estatales/provinciales y también, hasta cierto punto, por el Código de Negocios y Profesiones (por ejemplo, en el estado de California) y la jurisprudencia. Además, se ha argumentado que, al menos en algunos estados (en los EE. UU.), esta licencia absorbió la licencia anterior de "practicante sin medicamentos" e incluye, dentro de su ámbito de práctica, el de la disciplina anterior. [ cita requerida ]
En algunos países, como Estados Unidos, los quiroprácticos obtienen un doctorado profesional , en el que se ingresa a la formación después de obtener entre 90 y 120 horas de crédito de trabajo a nivel universitario (ver título de segundo ingreso ) y, en la mayoría de los casos, después de obtener una licenciatura. La Organización Mundial de la Salud enumera tres posibles caminos educativos que implican una educación quiropráctica a tiempo completo en todo el mundo. Esto incluye: de uno a cuatro años de capacitación previa en ciencias básicas a nivel universitario seguida de un programa de doctorado a tiempo completo de cuatro años; DC. Una licenciatura integrada de cinco años; BSc (Chiro). Una maestría de dos a tres años después de completar una licenciatura conduce a la MSc (Chiro). [2] En Sudáfrica, la Maestría en Tecnología en Quiropráctica (M.Tech. Chiro) se otorga después de seis años de universidad. [11]
Los médicos quiroprácticos que deseen ejercer en Nuevo México pueden recetar determinados medicamentos. Estos médicos deben obtener una licencia y credenciales adicionales de la Junta de Farmacia de Nuevo México y solicitar una Certificación de "Práctica Avanzada en Quiropráctica" del Departamento de Regulaciones y Licencias de Nuevo México [12].
En diferentes países existen diversas denominaciones de títulos para el campo de la quiropráctica. Por lo general, siguen el esquema de licenciatura , maestría y doctorado . [13]
Las regulaciones para la práctica de la quiropráctica varían considerablemente de un país a otro. En algunos países, como los Estados Unidos de América, Canadá y algunos países europeos, la quiropráctica ha sido reconocida legalmente. En estos países, la profesión está regulada y las calificaciones educativas prescritas son generalmente consistentes, satisfaciendo los requisitos de las respectivas agencias de acreditación. Sin embargo, muchos países aún no han desarrollado la educación quiropráctica o establecido leyes para regular la práctica calificada de la quiropráctica. Además, en algunos países, otros profesionales de la salud calificados y profesionales legos pueden usar técnicas de manipulación espinal y afirmar que brindan servicios quiroprácticos, aunque es posible que no hayan recibido capacitación quiropráctica en un programa acreditado. [ cita requerida ]
La quiropráctica está regida a nivel internacional por el Consejo Internacional de Educación Quiropráctica (CCEI). Este organismo está reconocido por la Federación Mundial de Quiropráctica y la Organización Mundial de la Salud como organismo de acreditación de las escuelas de quiropráctica de todo el mundo. [2]
El requisito mínimo para la inscripción en una facultad de quiropráctica establecido por el CCE es de 90 horas semestrales. Las clases de prerrequisitos comunes incluyen las de ciencias biológicas, químicas y físicas, que incluyen: anatomía y fisiología humana , embriología , genética , microbiología , inmunología , biología celular , fisiología del ejercicio , kinesiología , química general , química orgánica , química analítica , bioquímica , toxicología/farmacología , nutrición , medicina nuclear , física , biomecánica y estadística . [18] Los programas de quiropráctica requieren al menos 4200 horas de experiencia combinada en el aula, el laboratorio y la clínica. [ cita requerida ]
La Asociación de Quiroprácticos de Australia ha proporcionado instrucciones para los estudiantes que deseen convertirse en quiroprácticos registrados en Australia. [19] La profesión está regulada por la Agencia Australiana de Regulación de Profesionales de la Salud (AHPRA). [20]
En la actualidad existen dos escuelas de quiropráctica en Canadá: Canadian Memorial Chiropractic College , en Toronto, Ontario y la Université du Québec à Trois-Rivières , en Trois-Rivieres, Quebec . Ambos programas están completamente acreditados por la Federación Canadiense de Juntas Reguladoras y Acreditadoras Educativas de Quiropráctica. [21] En 2010, la mayoría de los estudiantes (87%) que ingresaron al programa CMCC habían completado un título universitario de bachillerato, y aproximadamente el 3% tienen un título de posgrado. [22] El programa CMCC es una institución financiada con fondos privados y requiere cuatro años de estudio a tiempo completo, incluida una pasantía clínica de 12 meses. [23] Los programas UQTR y CMCC incluyen cursos de anatomía, bioquímica, embriología, inmunología, microbiología, neurología, nutrición clínica, patología, fisiología, principios de quiropráctica, radiología y otras ciencias médicas básicas y clínicas. [24]
En 2011 se estaban llevando a cabo proyectos piloto en los que participaban médicos quiroprácticos en las salas de emergencia de los hospitales de la provincia de Ontario, pero a partir de 2020, el sitio web afirma que los quiroprácticos solo atienden a pacientes por derivación. [25] La Junta Examinadora de Quiropráctica de Canadá exige que todos los candidatos completen una pasantía clínica de 12 meses para obtener la licencia, así como que realicen un total de tres exámenes en su cuarto año de estudio. Los candidatos deben aprobar con éxito los Componentes A y B (Examen Escrito de Habilidades Cognitivas) para ser elegibles para el Examen de Habilidades Clínicas. [26]
En diciembre de 2009, Jann-Oliver Broschinski y Friso Krüger fundaron la Chiropraktik Akademie (Academia Quiropráctica) de la Escuela de Quiropráctica de Berlín. El objetivo de la academia es la formación de quiroprácticos con principios que cumplan con el estándar de las Directrices de la OMS para la formación y la seguridad de los quiroprácticos. [27] La academia está ubicada en Bad Oeynhausen , Alemania , [28] y recibió su acreditación del Stiftung Akkreditierungsrat (Consejo Alemán de Acreditación) en Licenciatura y Maestría en Ciencias en Quiropráctica. [29] A partir de ahora, los programas de la Chiropraktik Akademie no están acreditados por el Consejo Europeo de Educación Quiropráctica (ECCE), que es la organización europea para acreditar programas oficialmente reconocidos de educación quiropráctica. [30] [31] Además, la Chiropraktik Akademie no figura como una de las universidades aprobadas por la NBCE para tomar los exámenes de la junta nacional estadounidense, que son los exámenes de licencia quiropráctica más antiguos que existen. [32]
En Sudáfrica (SA) hay dos escuelas que ofrecen quiropráctica: el Instituto de Tecnología de Durban y la Universidad de Johannesburgo . [33] Ambas ofrecen un curso de tiempo completo de 6 años que conduce a una Maestría en Tecnología (M.Tech.) en Quiropráctica; el curso comprende dos años de ciencias básicas seguidos de cuatro años de especialización en quiropráctica e incorpora una disertación de investigación . Para ejercer en Sudáfrica, los quiroprácticos deben completar una pasantía y deben estar registrados en el Consejo de Profesiones de la Salud Aliadas de Sudáfrica (AHPCSA), el organismo estatutario gubernamental pertinente. La membresía de la Asociación Quiropráctica de Sudáfrica (CASA) es voluntaria; CASA es la única asociación nacional de la profesión y tiene como objetivo promover la quiropráctica a través de publicaciones en periódicos, entrevistas, Internet y otras consultas públicas.
La Universidad Hanseo , ubicada en Seosan, Corea del Sur, tiene un programa de quiropráctica acreditado por la CCEA, [34] [35] [36] cuya planificación comenzó en 1997. [37]
En 1993, Su Alteza Real la Princesa Diana visitó el Colegio Anglo-Europeo de Quiropráctica y se convirtió en su patrona. También apareció en una conferencia de prensa en la que se presentó un informe en el que se pedía una legislación para impedir que personas no cualificadas practicaran la quiropráctica en el Reino Unido. [38] En 1994, el Parlamento aprobó una legislación que regulaba la práctica de la quiropráctica, al igual que otras profesiones sanitarias, y creó el Consejo General de Quiropráctica (GCC) como consejo regulador. Desde entonces, es ilegal llamarse a sí mismo quiropráctico en el Reino Unido sin estar registrado en el GCC. [39] En la actualidad, hay tres colegios de quiropráctica en el Reino Unido con cursos de quiropráctica reconocidos por el GCC. [40]
El McTimoney College of Chiropractic ofrece un programa de Máster Integrado en Quiropráctica (MChiro) [41] y dos programas de Máster de posgrado en Manipulación Animal, además de un máster en Quiropráctica Pediátrica. [42] El Anglo-European College of Chiropractic también ofrece un programa de Máster Integrado en Quiropráctica (MChiro) [43] así como tres programas de posgrado. [44] El Welsh Institute of Chiropractic (WIOC) es un centro de formación quiropráctica integrado dentro de la Universidad de Gales del Sur [45] que ofrece un curso de grado integrado en Quiropráctica. [46]
Es un requisito legal que todos los quiroprácticos del Reino Unido se registren en el GCC para poder ejercer. Se requiere un mínimo de 30 horas de Desarrollo Profesional Continuo por año para seguir siendo un quiropráctico registrado en ejercicio. [47]
Los graduados de las escuelas de quiropráctica reciben el título de Doctor en Quiropráctica (DC) y son elegibles para solicitar la licencia en todas las jurisdicciones. El Consejo de Educación Quiropráctica (CCE) establece pautas mínimas para las facultades de quiropráctica; [48] las 18 instituciones quiroprácticas están acreditadas por el CCE. El requisito mínimo para la inscripción en una facultad de quiropráctica establecido por el CCE es de 3 años (90 horas semestrales) de estudio de pregrado, y el promedio acumulativo mínimo de calificaciones para un estudiante que ingresa es de 3.0 en una escala de 4.0. [49] Las clases de prerrequisitos recomendadas pueden incluir aquellas de las ciencias biológicas, químicas y físicas, incluyendo: anatomía y fisiología humana , embriología , genética , microbiología , inmunología , biología celular , fisiología del ejercicio , kinesiología , química general , química orgánica , química analítica , bioquímica , toxicología/farmacología , nutrición , medicina nuclear , física , biomecánica y estadística . [18]
La quiropráctica está regida a nivel internacional por el Consejo Internacional de Educación Quiropráctica (CCEI). Este organismo está reconocido oficialmente por la Federación Mundial de Quiropráctica y la Organización Mundial de la Salud como organismo de acreditación de las escuelas de quiropráctica de todo el mundo.
En 2005, en un esfuerzo por mejorar la coherencia y equivalencia en la formación quiropráctica, la OMS publicó directrices básicas de formación y seguridad para proporcionar requisitos mínimos internacionales para la educación quiropráctica y servir como referencia para las autoridades nacionales en el establecimiento de un sistema de examen y licencia para la práctica calificada de la quiropráctica. [2]