La urticaria dermatográfica es un trastorno de la piel y uno de los tipos más comunes de urticaria , que afecta entre el 2 y el 5% de la población. [1] [2]
La afección se manifiesta como una reacción similar a la alérgica, que provoca la aparición de una roncha roja cálida en la piel. Como suele ser el resultado de rasguños, que implican el contacto con otros materiales, se puede confundir con una reacción alérgica, cuando en realidad es el acto de rascarse lo que provoca la aparición de una roncha. Estas ronchas son un subconjunto de la urticaria (ronchas) y aparecen en cuestión de minutos, en algunos casos acompañadas de picazón. El primer brote de urticaria puede provocar otras reacciones en partes del cuerpo que no se estimulan, raspan o rascan directamente.
En un caso normal, la hinchazón disminuirá sin tratamiento en 15 a 30 minutos, pero, en casos extremos, las ronchas rojas que pican pueden durar desde unas pocas horas hasta días. En algunos casos, las ronchas van acompañadas de una dolorosa sensación de ardor. [3] Esto requiere un tratamiento más urgente ya que la afección puede afectar la calidad de vida del paciente.
Se cree que los síntomas son el resultado de la liberación de histamina por los mastocitos en la superficie de la piel. A pesar de la falta de antígenos , la histamina provoca que la piel se hinche en las zonas afectadas. [4] Si la membrana que rodea los mastocitos es demasiado débil, se romperá fácil y rápidamente bajo presión física, lo que luego provocará una reacción similar a la alérgica. [4] [ verificación fallida ]
Los síntomas pueden ser causados o inducidos por: [4]
Se desconoce la causa subyacente del dermatografismo y puede durar muchos años sin alivio. La afección puede desaparecer y curarse eficazmente; sin embargo, suele ser una enfermedad que dura toda la vida. [ dudoso – discutir ] No es una enfermedad que ponga en peligro la vida y no es contagiosa. [ cita necesaria ]
El dermatografismo puede ocurrir en la mastocitosis (proliferación sistémica de mastocitos).
Esta afección es diagnosticada por un proveedor de atención médica que pasa un abatelenguas u otro instrumento sobre la piel del paciente para ver si aparece una roncha roja poco después. [5]
El dermografismo se puede tratar con sustancias que impidan que la histamina provoque la reacción (es decir, un antihistamínico ). Es posible que sea necesario administrarlos como una combinación de antagonistas H1 o posiblemente con un antagonista del receptor H2 como la cimetidina . [6] [7]
La vitamina C de venta libre, 1000 mg al día, aumenta la degradación y eliminación de la histamina. [8] [ se necesita más explicación ]
Abstenerse de tomar baños o duchas calientes puede ayudar si la afección es generalizada (es decir, en todas partes), así como posiblemente en casos localizados (es decir, en un área específica). Si tomar duchas calientes ayuda, puede ser una afección llamada eczema de ducha . Si afecta principalmente a la cabeza, puede tratarse de psoriasis . En casos raros, las pruebas de alergia pueden descubrir sustancias a las que el paciente es alérgico. [7]
Si bien el cromoglicato , que evita que los mastocitos liberen histamina , se usa por vía tópica en la rinitis y el asma, no es eficaz por vía oral para el tratamiento de la urticaria crónica. [ cita necesaria ]