El estribo es un hueso del oído medio de los humanos y otros tetrápodos que participa en la conducción de las vibraciones del sonido al oído interno . Este hueso está conectado a la ventana oval por su ligamento anular , que permite que la plataforma (o base) transmita la energía del sonido a través de la ventana oval hacia el oído interno. El estribo es el hueso más pequeño y ligero del cuerpo humano , y se llama así por su parecido con un estribo ( latín : Stapes ).
El estribo es el tercer hueso de los tres huesecillos del oído medio y el más pequeño del cuerpo humano. Mide aproximadamente de 2 a 3 mm , siendo mayor a lo largo de la distancia entre la cabeza y la base. [1] Descansa sobre la ventana oval , a la que está conectado por un ligamento anular y se articula con el yunque a través de la articulación incudoestapedial . [2] Están conectados por las extremidades anterior y posterior ( latín : crura ). [3] : 862
El estribo se desarrolla a partir del segundo arco faríngeo durante la sexta a octava semana de vida embriológica . La cavidad central del estribo , el agujero obturador , se debe a la presencia embriológica de la arteria estapedial , que suele involucionar en los humanos durante el desarrollo normal. [2] [4]
El estribo es uno de los tres huesecillos de los mamíferos. En los tetrápodos no mamíferos , el hueso homólogo del estribo se suele llamar columela ; sin embargo, en los reptiles , se puede utilizar cualquiera de los dos términos. En los peces, el hueso homólogo se llama hiomandibular y forma parte del arco branquial que sostiene el espiráculo o la mandíbula, según la especie. El término equivalente en los anfibios es pars media plectra . [2] [5] : 481–482
El estribo parece tener un tamaño relativamente constante en diferentes grupos étnicos. [6] En el 0,01-0,02 % de las personas, la arteria estapedial no retrocede y persiste en el foramen central. [7] En este caso, se puede escuchar un sonido pulsátil en el oído afectado o puede que no haya ningún síntoma. [8] En raras ocasiones, el estribo puede estar completamente ausente. [9] [10] : 262
Situado entre el yunque y el oído interno, el estribo transmite las vibraciones sonoras desde el yunque hasta la ventana oval, una abertura cubierta por una membrana que da al oído interno. El estribo también está estabilizado por el músculo estapedio , que está inervado por el nervio facial . [3] : 861–863
La otosclerosis es una enfermedad congénita o de aparición espontánea caracterizada por una remodelación ósea anormal en el oído interno. A menudo, esto hace que el estribo se adhiera a la ventana oval, lo que impide su capacidad para conducir el sonido y es una causa de pérdida auditiva conductiva . La otosclerosis clínica se encuentra en aproximadamente el 1% de las personas, aunque es más común en formas que no causan pérdida auditiva notable. La otosclerosis es más probable en grupos de edad jóvenes y mujeres. [11] Dos tratamientos comunes son la estapedectomía , la extirpación quirúrgica del estribo y el reemplazo con una prótesis artificial, y la estapedotomía , la creación de un pequeño orificio en la base del estribo seguida de la inserción de una prótesis artificial en ese orificio. [12] : 661 La cirugía puede complicarse por una arteria estapedial persistente , daño relacionado con la fibrosis en la base del hueso u otosclerosis obliterante, que resulta en la obliteración de la base. [7] [10] : 254–262
El estribo se describe comúnmente como descubierto por el profesor Giovanni Filippo Ingrassia en 1546 en la Universidad de Nápoles , [13] aunque esto sigue siendo objeto de cierta controversia, ya que la descripción de Ingrassia se publicó póstumamente en su comentario anatómico de 1603 In Galeni librum de ossibus doctissima et expectatissima commentaria . El anatomista español Pedro Jimeno es el primero al que se le atribuye una descripción publicada, en Dialogus de re medica (1549). [14] El hueso se llama así debido a su parecido con un estribo ( en latín : stapes ), un ejemplo de una palabra del latín tardío , probablemente creada en tiempos medievales a partir de "estar de pie" ( en latín : stapia ), ya que los estribos no existían en el mundo de habla latina primitiva. [15]
