El Hospital Universitario de Norfolk y Norwich ( NNUH ) es un gran hospital docente académico del Servicio Nacional de Salud (NHS) ubicado en el Parque de Investigación de Norwich, en las afueras occidentales de Norwich , Inglaterra.
El hospital universitario reemplazó al antiguo Hospital Norfolk and Norwich , fundado en 1771, y al Hospital West Norwich . El Hospital Universitario Norfolk and Norwich se construyó bajo la Iniciativa de Financiación Privada (PFI, por sus siglas en inglés) y se inauguró a fines de 2001: tiene 1237 camas para casos agudos y ofrece una amplia gama de servicios de salud agudos del NHS, además de instalaciones para pacientes privados. Es uno de los hospitales más grandes del Reino Unido en términos de capacidad de hospitalización. El hospital forma parte del Norfolk and Norwich University Hospitals NHS Foundation Trust .
El NNUH fue el primer hospital docente del NHS construido en Inglaterra en más de 30 años y el fideicomiso del hospital es socio de la Universidad de East Anglia en la impartición de cursos. [2] El hospital es un centro docente para enfermeras (adultas y pediátricas), matronas, médicos, radiólogos, terapeutas y profesionales del departamento de operaciones. Alberga el programa de formación de especialidades de GP de Norwich.
El 11 de enero de 1998, el Primer Ministro Tony Blair anunció el visto bueno para la construcción de un nuevo hospital de 809 camas y 214 millones de libras esterlinas en una emisión desde Tokio en el programa Breakfast with Frost de la BBC . [3] Las obras comenzaron al día siguiente (12 de enero de 1998). El proyecto fue el primer gran proyecto hospitalario PFI del NHS. En julio de 2000 se dio la aprobación para ampliar el Norfolk and Norwich University Hospital con una segunda fase que incluía 144 camas adicionales y elevó el coste del proyecto a 229 millones de libras esterlinas. [4] El Norfolk and Norwich University Hospitals NHS Foundation Trust paga al consorcio privado PFI Octagon alrededor de 41 millones de libras esterlinas al año. [4] En 2004, la Asociación de Contadores Públicos Autorizados evaluó los costes reales en 1.160 millones de libras esterlinas, o alrededor de cinco veces el coste inicial de 229 millones de libras esterlinas. [4]
Equipo del proyecto:
El hospital se terminó en agosto de 2001, cinco meses antes de lo previsto y dentro del presupuesto. El hospital ganó el premio Building Better Healthcare Award [5] al hospital mejor diseñado en septiembre de 2002. El Hospital Universitario de Norfolk y Norwich también recibió una gran distinción en el premio a la mejor construcción pública del Primer Ministro de la Comisión de Arquitectura y Medio Ambiente Construido en 2002. [6]
Es uno de los pocos departamentos de accidentes y urgencias que se han beneficiado del rediseño de Pearson Lloyd - "A Better A&E" - que redujo la agresión contra el personal del hospital en un 50 por ciento. Un sistema de señalización ambiental proporciona información específica de la ubicación para los pacientes. Las pantallas proporcionan información en vivo sobre cuántos casos se están manejando y el estado actual del departamento de A&E. [7]
En mayo de 2014, el duque de Gloucester inauguró en el Hospital Universitario de Norfolk y Norwich una unidad de tratamiento del cáncer por radioterapia, la Unidad Winterton, con un coste de 4,5 millones de libras. Se prevé que la unidad aumente la capacidad del Hospital Universitario de Norfolk y Norwich en un 25%. [8]
La controvertida Iniciativa de Financiación Privada se introdujo por primera vez en el sector público durante el gobierno conservador de John Major y el contrato para el NNUH, uno de los primeros hospitales de la PFI, se firmó en 1996. Algunos críticos del acuerdo consideraron que el nivel de posibles riesgos y costes posteriores asumidos por el sector público era inaceptablemente alto. En 2006, Edward Leigh , miembro conservador del Parlamento (MP) y presidente del Comité de Cuentas Públicas , se apropió de una famosa cita de Edward Heath (originalmente utilizada con referencia a Tiny Rowland de Lonrho International [9] ) para describir el enfoque del Departamento de Salud para un acuerdo de refinanciación para la PFI del NNUH:
"Es difícil escapar a la conclusión de que el personal del sector público que gestionó el proyecto no estaba a la altura de la dura tarea de negociar propuestas de refinanciación con el sector privado... La cara inaceptable del capitalismo". [10]
El hospital está cerca del distrito electoral del diputado por South Norfolk Richard Bacon , también miembro del Comité de Cuentas Públicas. Bacon escribió sobre la financiación del hospital en su sitio web: "El Departamento de Salud no permitió que el hospital incluyera una cláusula de refinanciación en el contrato original. Esto significaba que el hospital no tenía derecho a recibir ningún beneficio de la refinanciación, y mucho menos la participación del 29% que finalmente consiguió. Y ese derecho sólo se obtuvo asumiendo enormes obligaciones potenciales adicionales". [11]
En 2006/07, el fideicomiso proyectó un objetivo de ahorro de £14,8 millones, pero registró un superávit de £867.000 al final del mismo año financiero. [12] En 2007, la "Revisión del año financiero del NHS 2006/07" de la Comisión de Auditoría informó que el fideicomiso estaba ofreciendo la mejor gestión financiera de todos los fideicomisos del NHS del país [13].
En 2006, el Comité de Cuentas Públicas publicó un informe sobre la refinanciación de PFI realizada por el consorcio privado Octagon Healthcare, del que Innisfree Ltd posee una cuarta parte, involucrado en la construcción del Hospital Universitario de Norfolk y Norwich, que "llenó los bolsillos de los inversores" y puso al fideicomiso en un mayor riesgo financiero . El informe señaló que el consorcio estaba recibiendo una ganancia inesperada de más de 80 millones de libras esterlinas por el acuerdo, y la Oficina Nacional de Auditoría dijo que esta ganancia inesperada era la tercera que había descubierto después de las quejas de los parlamentarios y el público. [14] El consorcio alargó el plazo de reembolso del NHS de 34 a 39 años, pero aumentó su propia tasa de retorno del 16 al 60 por ciento. [15]
Entre 2002 y 2006, el hospital vio morir a 65 pacientes por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA), lo que lo convirtió en uno de los diez peores hospitales del Reino Unido en términos de muertes por la superbacteria . [16] En 2006, un brote de una infección adquirida en la comunidad por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en la unidad de cuidados intensivos neonatales del hospital, dio como resultado que cinco bebés fueran portadores del organismo y posiblemente contribuyeran a la muerte de un bebé. [17]
El hospital fue puesto en alerta negra en noviembre de 2007 cuando se quedó sin camas durante un tiempo. Las ambulancias se vieron obligadas a hacer cola fuera del edificio mientras se daba de alta a pacientes no urgentes para liberar camas y se implementó un plan de emergencia para incidentes importantes. [18] En marzo de 2011, varias salas del hospital fueron cerradas como resultado de un brote de la infección comunitaria Norovirus . [19]
En 2011, una inspección de la Comisión de Calidad de Atención determinó que el hospital se encontraba en la categoría de preocupación moderada en lo que respecta a la evaluación nutricional. [20] El informe de inspección afirmó: "Las personas que utilizan el servicio pueden estar seguras de que el personal les brindará respeto, dignidad y privacidad durante su estadía en el hospital. Sin embargo, observamos que se necesitaban algunas mejoras". [21] En marzo de 2014, el N&N, el hospital más grande de Norfolk, cumplió dos años de estar libre de SAMR. [22]
En diciembre de 2019, el hospital no pudo proporcionar un servicio seguro a los pacientes. El Hospital de Norfolk y Norwich no tenía camas libres, el departamento de accidentes y urgencias estaba lleno, 35 pacientes esperaban su ingreso en camillas y el hospital había declarado un incidente interno importante. La Fundación les dijo a los médicos de alto rango: "Nos gustaría que supieran que la Fundación los apoyará en la toma de decisiones difíciles que pueden ser las menos inseguras, y agradeceríamos su cooperación en los próximos días con esto". La Dra. Julia Patterson, portavoz de EveryDoctor, que hace campaña para mejorar las condiciones laborales de los médicos, dijo que el mensaje de la Fundación significaba que "la atención óptima no está disponible ahora para algunos pacientes del NHS [porque] 'la opción menos insegura' es la mejor que podemos ofrecer. Cuando los hospitales están tan llenos que no hay camas de cuidados intensivos, ni camas de hospital en absoluto, y se cancelan operaciones esenciales porque simplemente no hay nadie para realizar la cirugía, entonces cada opción conlleva un riesgo indebido". [23]
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El Hospital Universitario de Norfolk y Norwich ha recibido la visita de numerosas personalidades destacadas de la vida pública: