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Fundación del Servicio Nacional de Salud de los Hospitales Universitarios de Birmingham

El University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust proporciona servicios hospitalarios generales de distrito para adultos en Birmingham, así como tratamientos especializados en West Midlands .

El fideicomiso opera el Queen Elizabeth Hospital en Edgbaston (QEHB), adyacente a su homónimo más antiguo y conectado a él por un puente peatonal. QEHB comenzó a recibir pacientes en su Departamento de Emergencia el 16 de junio de 2010, y reemplazó al Queen Elizabeth Hospital y al Selly Oak Hospital . El fideicomiso está bajo el liderazgo de la presidenta Dame Yve Buckland y el director ejecutivo Jonathan Brotherton [1] El 30 de junio de 2004, el Fideicomiso recibió autorización para convertirse en uno de los primeros Fideicomisos de la Fundación del NHS en Inglaterra, bajo el liderazgo de la ex directora ejecutiva Dame Julie Moore , quien sucedió a Mark Britnell . [2] Desde 2006 hasta noviembre de 2013, el presidente del Fideicomiso fue Sir Albert Bore . La exsecretaria del Interior Jacqui Smith asumió la presidencia en diciembre de 2013. [3]

El 1 de abril de 2018 se fusionó con Heart of England NHS Foundation Trust . La organización combinada tendrá una facturación de 1.600 millones de libras y 2.700 camas en cuatro hospitales principales. [4]

Desarrollo

En diciembre de 2013 se supo que el Trust estaba interesado [ necesita actualización ] en expandirse a la Atención Primaria , una propuesta que no fue bien recibida por todos los médicos generales locales . [5]

En 2013, el fideicomiso creó una empresa subsidiaria, UHB Facilities Ltd, a la que se transfirieron tres empleados. La intención [ se necesita actualizar ] era lograr beneficios en materia de IVA que surgen porque los fideicomisos del NHS solo pueden reclamar el IVA sobre un pequeño subconjunto de bienes y servicios que compran. La Ley del Impuesto al Valor Agregado de 1994 proporciona un mecanismo a través del cual los fideicomisos del NHS pueden calificar para reembolsos por servicios contratados externamente. [6]

El fideicomiso cuenta con uno de los 11 Centros de Medicamentos Genómicos asociados con Genomics England, cuya apertura estaba prevista en toda Inglaterra en febrero de 2014. [ Necesita actualización ] Todos los datos producidos en el proyecto 100.000 Genomas se pondrán a disposición de las compañías farmacéuticas y los investigadores para ayudarlos a crear medicamentos de precisión para las generaciones futuras. [7]

Es uno de los mayores proveedores de servicios especializados en Inglaterra, que generó un ingreso de £327,7 millones en 2014/5. [8]

En 2017, la empresa cerró un acuerdo con Hospital Corporation of America para construir un hospital especializado de 138 camas en el campus de Edgbaston de la fundación. El proyecto, que costará 65 millones de libras, contará con 66 camas privadas, gestionadas por HCA Healthcare, y 72 camas del NHS, gestionadas por la fundación, una nueva unidad de radioterapia y quirófanos. [9] La construcción, a cargo de Vinci Construction UK, comenzó en mayo de 2019. [10]

En mayo de 2018, el Departamento de Salud y Asistencia Social prestó al fideicomiso combinado £162 millones. £87 millones se destinaron a un nuevo centro de atención ambulatoria y diagnóstico en el Hospital Heartlands. [11]

El fideicomiso abrió una oficina en Beijing en octubre de 2018, con la esperanza de encontrar oportunidades comerciales en China, que podrían incluir consultoría, el software clínico interno del fideicomiso y asesoramiento sobre la construcción de nuevos hospitales. [12]

En mayo de 2019, estaba negociando con Babylon Health planes [ se necesita una actualización ] para utilizar la tecnología para consultas ambulatorias virtuales, gestión de enfermedades crónicas y triaje tanto antes como después de que los pacientes llegaran al departamento de emergencias utilizando la aplicación de verificación de síntomas de Babylon. La ambición era que el verificador de síntomas pudiera derivar a los pacientes directamente a clínicas especializadas, evitando su departamento de accidentes y emergencias (A&E). [13] El Comité Médico Local de Birmingham dijo que esta era "una perspectiva verdaderamente aterradora que no será más que enormemente perjudicial para la atención médica en Birmingham". [14]

El fideicomiso fue uno de los mayores beneficiarios de la financiación de capital para el NHS en agosto de 2019, con una asignación de £97,1 millones para un edificio construido específicamente para servicios ambulatorios, de tratamiento y de diagnóstico. [15]

En 2020, comenzó a realizar pruebas de una estación de diagnóstico remoto, que permite que equipos multidisciplinarios brinden apoyo clínico remoto utilizando estetoscopios digitales y ECG para revisar y brindar diagnósticos a los pacientes. [16]

Durante la pandemia de COVID, la fundación realizó numerosos cambios y reorganizaciones en sus servicios hospitalarios para garantizar la atención al paciente en entornos seguros y, al mismo tiempo, tratar a pacientes con COVID-19. En marzo de 2020, se cerró temporalmente un departamento de urgencias pediátricas de Birmingham. [17] En abril de 2020, los cuidados de apoyo y el tratamiento de quimioterapia de los pacientes con cáncer se trasladaron a Solihull . Al mismo tiempo, la Unidad de Evaluación Ginecológica del Hospital Heartlands se trasladó temporalmente a Good Hope y se suspendieron los servicios de parto en casa. [18]

En junio de 2021, una delegación de alto nivel del NHS de Inglaterra y NHSX visitó los Hospitales Universitarios de Birmingham para evaluar la viabilidad de una ampliación integral de un modelo de triaje de IA, basado en el utilizado por Babylon, que ya había sido utilizado por el NHS University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust (UHB) desde abril de 2020. [19]

En octubre de 2021, el profesor David Rosser, director ejecutivo de University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust, en la Cumbre de liderazgo de otoño de salud digital informó que los programas digitales de los fideicomisos, que incluían el servicio de chat Ask A&E de Babylon, habían reducido el número de visitas hospitalarias evitables en un 63%. [20]

En diciembre de 2021, cuando el Trust informó un aumento de casi el 50% de la demanda en A&E a los niveles previos a la pandemia, además de destacar el efecto dominó que tuvo el COVID-19 en el espacio de las salas y cómo las medidas de COVID-19 afectaron el flujo de pacientes a través de A&E, aumentó la capacidad abriendo dos salas adicionales en los hospitales Good Hope , Heartlands y Queen Elizabeth, así como más quirófanos en el Hospital Solihull como el sitio libre de Covid "frío" para cirugía electiva. [21]

En enero de 2022 se supo que el Trust había presentado planes al Ayuntamiento de Birmingham para construir un centro de formación de primera clase en el Hospital Good Hope , que era necesario debido al aumento del número de estudiantes de medicina. La inversión de 1,9 millones de dólares brindaría apoyo al personal actual y futuro, así como a la comunidad local. [22]

Actuación

Cifras trimestrales del objetivo de cuatro horas en el servicio de urgencias del NHS de Inglaterra Datos de https://www.england.nhs.uk/statistics/statistical-work-areas/ae-waiting-times-and-activity/

En diciembre de 2013, el Trust fue uno de los trece fideicomisos hospitalarios nombrados por el Dr. Foster Intelligence por tener puntuaciones de indicadores de mortalidad más altas de lo esperado para el período de abril de 2012 a marzo de 2013 en su Guía de hospitales 2013. [23]

En agosto de 2014, la fundación escribió a los grupos de comisión clínica locales para informarles de que ya no aceptaría derivaciones para dolor, dermatología y cirugía general de médicos de cabecera que estuvieran fuera de los límites de la fundación debido a problemas de capacidad. La fundación se había visto obligada a reabrir por completo el antiguo Hospital Queen Elizabeth, que se suponía que se cerraría después de la apertura del nuevo sitio en 2010. [24] En octubre de 2014, Julie Moore pidió una revisión importante de las normas financieras para ayudar a los hospitales populares a hacer frente a la demanda adicional que atrae su reputación. [25]

El fideicomiso esperaba [ necesita actualización ] terminar el año 2015-16 con un déficit de más de £31 millones como resultado de los cambios en la tarifa del NHS. [26]

En junio de 2014, el fideicomiso informó que la actividad del Departamento de Accidentes y Emergencias había seguido aumentando con más de 102.000 asistencias, un aumento del 4,9% respecto del año anterior. [27]

El Health Service Journal lo nombró uno de los cien mejores fideicomisos del NHS para trabajar en 2015. En ese momento, tenía 7712 empleados equivalentes a tiempo completo y una tasa de ausencia por enfermedad del 3,86%. El 82% del personal lo recomienda como lugar de tratamiento y el 70% lo recomienda como lugar para trabajar. [28]

En marzo de 2016, el servicio de cirugía cardíaca del Trust fue duramente criticado en un informe de la Comisión de Calidad de Atención, habiéndose identificado como un caso atípico de mortalidad significativo en comparación con servicios similares. [29]

En septiembre de 2016, el NHS England seleccionó al fideicomiso como uno de los doce ejemplos digitales globales . [30]

Birmingham estuvo cerca de alcanzar el objetivo de operaciones y atención planificadas, pero no alcanzó los objetivos de atender a los pacientes de urgencias en un plazo de 4 horas y tampoco los objetivos de atención del cáncer, que debería comenzar en un plazo de 62 días. [31]

En diciembre de 2019, cuando el Trust cayó a su desempeño más bajo, uno de los peores a nivel nacional, en su tratamiento de pacientes de A&E, alentó a los pacientes a consultar a Ask A&E para obtener orientación sobre dónde ir después de proporcionar sus síntomas. [32]

En julio de 2021, el Consejo Médico General emitió una advertencia al entonces director médico del fideicomiso, David Rosser, después de informar falsamente al regulador que no sabía que un médico al que refirió en 2017 era un denunciante. Afirmaron que su acción corría el riesgo de "desprestigiar la profesión". [33] [34] El GMC no tomó más medidas contra el médico denunciado y luego ganó un tribunal laboral por despido injustificado. [35]

La junta es étnicamente diversa y 7 de los 17 directores pertenecen a grupos de minorías étnicas. [1] No ha habido un director que no fuera blanco en los últimos 20 años [ ¿cuándo? ] En 2017, el 36 % de la fuerza laboral general del fideicomiso era de origen BAME y en 2020 aproximadamente la mitad del personal médico. [36]

Pacientes en el extranjero

El fideicomiso emitió facturas a pacientes que se consideraban no elegibles para el tratamiento del NHS por un total de £2,3 millones en 2018-9, pero solo recaudó £0,5 millones. [37]

Véase también

Referencias

  1. ^ abc "Junta Directiva". www.uhb.nhs.uk .
  2. ^ "Wave 1 NHS Foundation Trusts". 31 de marzo de 2005. Archivado desde el original el 31 de marzo de 2005.
  3. ^ Jacqui, Smith. "La exdiputada Jacqui Smith obtiene el puesto más alto en el Hospital QE" . Consultado el 27 de octubre de 2013 .
  4. ^ "Los fideicomisos y el NHS Improvement alcanzan un acuerdo para adquirir un hospital". Health Service Journal. 28 de marzo de 2018. Consultado el 27 de mayo de 2018 .
  5. ^ "Principales fundaciones exploran la posibilidad de incorporarse a la atención primaria". Health Service Journal . 13 de diciembre de 2013 . Consultado el 14 de diciembre de 2013 .
  6. ^ "En su totalidad: Fideicomisos con planes de transferencia de personal". Health Service Journal. 14 de febrero de 2017. Consultado el 15 de febrero de 2018 .
  7. ^ "Plan de ADN del NHS para luchar contra el cáncer y las enfermedades genéticas". BBC News. 22 de diciembre de 2014. Consultado el 22 de diciembre de 2014 .
  8. ^ "Análisis: los mayores proveedores de servicios especializados del NHS". Health Service Journal. 16 de octubre de 2015. Consultado el 16 de noviembre de 2015 .
  9. ^ "El regulador autoriza la nueva asociación hospitalaria entre un fideicomiso y un proveedor estadounidense". Health Service Journal. 31 de agosto de 2017. Consultado el 8 de octubre de 2017 .
  10. ^ "Comienzan las obras de construcción de un hospital especializado en Birmingham". Building Better Healthcare. 6 de mayo de 2019. Consultado el 9 de junio de 2019 .
  11. ^ "Recientemente se fusionó un fideicomiso que recibió un préstamo de £162 millones". Health Service Journal. 15 de mayo de 2018. Consultado el 14 de agosto de 2018 .
  12. ^ "El hospital universitario abre una oficina en China tras el viaje del director ejecutivo". Health Service Journal. 2 de noviembre de 2018. Consultado el 5 de diciembre de 2018 .
  13. ^ "Un importante fideicomiso inicia conversaciones con Babylon, alegando que los médicos de cabecera no pueden frenar la demanda". Health Service Journal. 24 de mayo de 2019. Consultado el 8 de julio de 2019 .
  14. ^ "Los planes del Trust de hacerse cargo de la atención primaria de la ciudad son 'realmente aterradores'". Health Service Journal. 30 de mayo de 2019. Consultado el 8 de julio de 2019 .
  15. ^ "Revelado: Los 20 proyectos de capital prometidos por el Primer Ministro". Health Service Journal. 5 de agosto de 2019. Consultado el 9 de septiembre de 2019 .
  16. ^ "El mayor fideicomiso del NHS del Reino Unido utiliza tecnología BT para tratar a pacientes de forma remota". Building Better Healthcare. 23 de junio de 2020. Consultado el 2 de agosto de 2020 .
  17. ^ Horner, Nick (27 de marzo de 2020). "El servicio de urgencias infantiles cierra entre los cambios para hacer frente al aumento del coronavirus". BirminghamLive . Consultado el 20 de enero de 2022 .
  18. ^ Horner, Nick (2 de abril de 2020). «Cambios clave para pacientes con cáncer y mujeres embarazadas debido a la COVID-19». BirminghamLive . Consultado el 20 de enero de 2022 .
  19. ^ "NHS está evaluando el triaje de inteligencia artificial de Babylon para una implementación más amplia". Pulse Today . 4 de junio de 2021 . Consultado el 20 de enero de 2022 .
  20. ^ "Los gurús digitales destacan la necesidad de centrarse en la cultura en lugar de en la tecnología". Salud Digital . 7 de octubre de 2021 . Consultado el 26 de enero de 2022 .
  21. ^ Horner, Nick (9 de diciembre de 2021). "La cola de ambulancias fuera del hospital muestra 'severas presiones del NHS'". BirminghamLive . Consultado el 1 de febrero de 2022 .
  22. ^ Panter, Matthew. "Se revela un plan de £1,9 millones para el Hospital Good Hope". www.expressandstar.com . Consultado el 29 de abril de 2022 .
  23. ^ "El Dr. Foster identifica 13 fideicomisos con altas tasas de mortalidad". Health Service Journal . 6 de diciembre de 2013 . Consultado el 7 de diciembre de 2013 .
  24. ^ "Preocupación por la negativa del hospital de Birmingham a tratar a pacientes de Worcestershire". Tewkesbury Admag. 6 de noviembre de 2014. Consultado el 14 de noviembre de 2014 .
  25. ^ "Un alto funcionario de un fideicomiso pide una revisión de la financiación". Health Service Journal. 22 de octubre de 2014. Consultado el 14 de noviembre de 2014 .
  26. ^ "Los fideicomisos de renovación de tarifas esperan déficits masivos". Health Service Journal. 26 de mayo de 2015. Consultado el 20 de junio de 2015 .
  27. ^ "El personal del NHS de Birmingham revela sus temores sobre el estado del servicio de salud". Birmingham Mail. 27 de junio de 2015. Consultado el 27 de junio de 2015 .
  28. ^ "HSJ revela los mejores lugares para trabajar en 2015". Health Service Journal. 7 de julio de 2015. Consultado el 23 de septiembre de 2015 .
  29. ^ Campbell (8 de marzo de 2016). "El acoso escolar impidió que el personal informara de las muertes por cirugías cardíacas, dice CQCfirst = Denis". The Guardian . ISSN  0261-3077 . Consultado el 22 de marzo de 2016 .
  30. ^ "Nuevos planes para ampliar el uso de la tecnología digital en el NHS". gov.uk . Departamento de Salud y el Honorable Jeremy Hunt MP . Consultado el 9 de septiembre de 2016 .
  31. ^ Fideicomiso del Servicio Nacional de Salud de los Hospitales Universitarios de Birmingham BBC
  32. ^ "Los tiempos de espera para urgencias vuelven a ser los peores registrados en Solihull y Birmingham". Solihull Observer . Consultado el 16 de febrero de 2022 .
  33. ^ Dyer, Clare (5 de agosto de 2021). "El director de Trust recibe una advertencia de GMC por no mencionar que el médico al que se refirió había planteado inquietudes". British Medical Journal .
  34. ^ "Actas públicas del Comité de Investigación" (PDF) . Consejo Médico General.
  35. ^ "El clima de miedo pone en riesgo a los pacientes, dicen los médicos". BBC News. 1 de diciembre de 2022.
  36. ^ "Todos los ejecutivos son blancos en una ciudad donde el 40% de la población es BAME". Health Service Journal. 1 de septiembre de 2020. Consultado el 11 de octubre de 2020 .
  37. ^ "Los fideicomisos pierden decenas de millones de dólares de pacientes extranjeros". Health Service Journal. 19 de noviembre de 2019. Consultado el 9 de enero de 2020 .

Enlaces externos