Un dedo en martillo , también conocido como dedo en martillo o dedo PLF o dedo de Hannan , es una lesión del tendón extensor en la articulación más alejada del dedo . [2] Esto da como resultado la incapacidad de extender la punta del dedo sin empujarlo. [3] Generalmente hay dolor y hematomas en la parte posterior de la articulación del dedo más alejada. [3]
Un dedo en martillo generalmente resulta de una flexión excesiva de la punta del dedo. [3] Normalmente, esto ocurre cuando una pelota golpea un dedo extendido y lo atasca. [3] Esto resulta en un desgarro del tendón o en que el tendón arranca un poco de hueso . [3] El diagnóstico generalmente se basa en los síntomas y se apoya en radiografías . [3]
El tratamiento generalmente consiste en una férula que mantiene recta la yema del dedo de forma continua durante 8 semanas. [3] Se permite que la articulación media se mueva. [3] Esto debe comenzar dentro de una semana de la lesión. [3] Si el dedo se dobla durante estas semanas, la curación puede tardar más. [3] Si se ha arrancado un trozo grande de hueso, se puede recomendar una cirugía. [3] Sin el tratamiento adecuado, puede producirse una deformidad permanente del dedo. [2]
El diagnóstico generalmente se basa en los síntomas y se apoya en radiografías . [3] La lesión puede ir acompañada de hinchazón y equimosis . [4]
El objetivo del tratamiento es restaurar la extensión de la articulación. [5] El tratamiento generalmente consiste en una férula que mantiene recta la primera articulación del dedo de forma continua durante 8 semanas. [3] Esto debería comenzar dentro de una semana de la lesión. [3] La férula se puede usar solo por la noche durante algunas semanas más después de esto. [3] La férula actúa para inmovilizar la flexión de la articulación.
La cirugía generalmente no mejora los resultados. [2] Puede ser necesario si el dedo no se puede enderezar empujándolo o si la rotura ha arrancado más del 30% de la superficie de la articulación. [2] Se puede preferir la cirugía al uso de una férula si un niño no cumple. [5] Si el problema ha estado presente durante mucho tiempo, también puede ser necesaria una cirugía. [6] Una fractura abierta puede ser otra razón. La cirugía colocará el dedo en una posición neutral y perforará un alambre a través de la articulación interfalángica distal (DIP) hasta la articulación interfalángica proximal (PIP), forzando la inmovilización.
