La residencia en farmacia es una formación que un farmacéutico puede cursar más allá del título requerido para obtener la licencia de farmacéutico (en los Estados Unidos de América: PharmD ). Un programa de residencia en farmacia permite la implementación del conjunto de habilidades y conocimientos adquiridos en la escuela de farmacia a través de la interacción con el público, ya sea en un entorno hospitalario o en la práctica comunitaria. [1] [2] El programa se realiza durante un período de aproximadamente 2 años después de la graduación de la escuela de farmacia y la obtención de la licencia de farmacéutico. La residencia en farmacia ayuda a mejorar el currículum de un farmacéutico para aumentar las posibilidades de obtener empleo fuera de la práctica comunitaria. [2] Una revisión de 2022 sugirió que existe evidencia suficiente de que la residencia desarrolla competencias clave para los farmacéuticos jóvenes. [3]
Después de completar el Doctorado en Farmacia (programa de 6 años) y registrarse como farmacéutico
Residencias y becas en práctica farmacéutica (atención farmacéutica) (programa de 4 años)
En 2003, representantes de la escuela de farmacia y del consejo farmacéutico tailandés se reunieron para discutir la necesidad de iniciar un programa de capacitación de posgrado organizado y dirigido en un área definida de la práctica farmacéutica, también conocida como capacitación de "residencia" y "beca". En 2006, el programa de residencia se estableció formalmente y se ofreció a través de 3 universidades: la Universidad de Khon Kaen, la Universidad Prince Songklanagarind y la Universidad de Naraesuan. Una residencia puede ocurrir en cualquier momento de la carrera después de un título de nivel inicial en farmacia. Se alienta a las personas que planean carreras orientadas a la práctica a completar toda la educación académica formal antes de ingresar a una residencia. Los programas de residencia y beca en Tailandia están integrados en un programa intensivo de 4 años. El primer año de "Práctica farmacéutica" existe principalmente para capacitar a los farmacéuticos en la práctica profesional y las actividades de gestión. Las residencias brindan experiencia en la integración de los servicios de farmacia con las necesidades integrales de los entornos de práctica individuales y brindan experiencias en profundidad que conducen a habilidades y conocimientos de práctica avanzados. Las experiencias de práctica del residente están dirigidas y evaluadas de cerca por un practicante-preceptor calificado. Las “residencias especializadas” de segundo y tercer año fomentan la capacidad de conceptualizar servicios farmacéuticos nuevos y mejorados. Dentro de un programa de residencia determinado, existe una coherencia considerable en el contenido de cada residente. Además, las normas de acreditación y las directrices del programa producidas por el Colegio de Farmacoterapéutica (Tailandia) proporcionan un nivel considerable de detalle del contenido del programa y velan por la coherencia entre los programas. La “beca” de cuarto año tiene como objetivo principal desarrollar la competencia en el proceso de investigación científica, que incluye la conceptualización, la planificación, la realización y la presentación de informes de investigación. Bajo la estrecha dirección e instrucción de un investigador-preceptor calificado, el participante (el becario) recibe una experiencia de aprendizaje altamente individualizada que utiliza los intereses de investigación y las necesidades de conocimiento del becario como foco de su educación y formación. Se espera que un candidato a la beca posea habilidades prácticas básicas relevantes para el área de conocimiento de la beca. Dichas habilidades pueden obtenerse a través de la experiencia práctica o mediante una residencia adecuada y deben mantenerse durante el programa. [4]
Residencias y becas en protección del consumidor farmacéutico y sanitario (programa de 4 años)
El Colegio de Protección al Consumidor Farmacéutico y de Salud de Tailandia (CPHCP) [5] [6] [7] fue establecido por el Consejo de Farmacia de Tailandia en 2011.
La residencia dura cuatro años (ocho semestres) y está abierta a los estudiantes que hayan aprobado el concurso nacional de farmacia regulado por la ley francesa [8] [9] y que se celebra una vez al año en diciembre. El residente es a la vez estudiante y empleado del hospital y recibe un salario.
Los residentes suelen trabajar en hospitales y tienen turnos nocturnos o de fin de semana (remuneración adicional). También se les puede pedir que realicen tareas de emergencia, como durante la pandemia de COVID-19 en 2020, donde contribuyeron a los análisis de qPCR además de sus tareas normales. Los residentes también deben validar los cursos universitarios durante su residencia.
Existen tres especialidades o secciones:
En cada especialidad existen subespecialidades o secciones, por ejemplo especializaciones de investigación.
La finalización de la residencia conduce a la obtención de dos a cuatro titulaciones según la sección:
Los residentes de la sección de Innovación e Investigación Farmacéutica obtienen dos títulos adicionales: un máster y un doctorado ( Ph.D. ). Esta sección permite a los residentes centrarse en proyectos de investigación junto con las citas hospitalarias y los cursos universitarios. El primer año de la formación de máster se obtiene tras cursos adicionales que el estudiante debe validar antes de comenzar la residencia. El segundo año de la formación de máster suele validarse después del primer año de residencia y tras la defensa del proyecto de máster que otorga el título. Los tres últimos años de residencia se dedican al proyecto de doctorado y se completan con una defensa específica del doctorado.
La residencia tiene una duración de cuatro años (que conduce a la obtención del título de farmacéutico especialista en Farmacia Hospitalaria , que es el título oficial requerido para trabajar como farmacéutico de hospital). [14] Existen varias subespecialidades menores (no oficiales) como farmacia oncológica, farmacia nutricional, farmacia de enfermedades infecciosas, farmacia de atención ambulatoria, gestión de ensayos clínicos, farmacia de información sobre medicamentos y farmacocinética clínica.
Los farmacéuticos españoles también pueden especializarse en otras especialidades como Bioquímica Clínica, Microbiología y Parasitología, Inmunología, Análisis Clínico/biológico, Farmacia Nuclear o Radiofarmacia, Análisis Farmacéutico y Farmacia Industrial.
El primer año se denomina generalmente año de posgrado 1 o PGY1. El segundo año se denomina PGY2 y se centra en un área de práctica especializada. Cada residencia es una actividad de un año de duración, aunque algunos programas combinan PGY1 y PGY2 en una actividad de dos años. Para el año de residencia que comenzó en 2016, 1708 programas acreditados participaron en el programa de emparejamiento de residentes de ASHP. [15] En total, 3954 residentes fueron ubicados en estos programas. [15]
Existen tres tipos diferentes de PGY1, según lo reconoce la Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos de Sistemas de Salud . Estos son la práctica farmacéutica (basada en el entorno hospitalario), la residencia en farmacia comunitaria en asociación con la Asociación Estadounidense de Farmacéuticos (APhA) (basada en una farmacia comunitaria) y la residencia en farmacia de atención administrada en asociación con la Academia de Farmacia de Atención Administrada (AMCP) (basada en organizaciones de atención administrada como planes de salud o compañías de administración de beneficios farmacéuticos [PBM]). [16]
La residencia en práctica farmacéutica generalmente cubre una amplia gama de temas y considera a uno elegible para la Certificación de la Junta en Especialidad de Farmacoterapia.
La residencia en farmacia comunitaria generalmente cubre muchos temas relacionados con los pacientes que acuden a las farmacias comunitarias y proporciona un conocimiento profundo de los patrones de adherencia a la medicación del paciente, la gestión de la terapia farmacológica y la gestión colaborativa de la terapia farmacológica con profesionales asociados con las autoridades prescriptoras.
La residencia en Farmacia de Atención Administrada capacita a los farmacéuticos para brindar atención farmacéutica utilizando tres modelos de práctica: 1. atención individual al paciente en la que el farmacéutico comunica los hallazgos y recomendaciones a los pacientes y a los proveedores de atención médica que brindan atención directamente al paciente; 2. atención brindada a grupos específicos de pacientes en la que el farmacéutico diseña, conduce, monitorea y evalúa los resultados de programas organizados y estructurados; y 3. gestión de la atención de la población en la que el farmacéutico desarrolla e implementa políticas de uso de medicamentos.
Para ser considerado para experiencia equivalente a PGY1, el individuo debe haber ejercido al menos TRES años como FARMACÉUTICO y debe tener licencia para ejercer como farmacéutico en los EE. UU. [17]
El PGY2 consta de muchas subespecialidades diferentes. La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos de Sistemas de Salud reconoce las siguientes: Atención ambulatoria; Biológicos/Farmacogenómica; Cardiología; Comunidad; Cuidados críticos; Información sobre medicamentos; Medicina de emergencia; Geriatría; Administración de la práctica farmacéutica del sistema de salud; VIH; Enfermedades infecciosas; Medicina interna; Atención administrada; Seguridad en el uso de medicamentos; Nefrología; Farmacia nuclear; Farmacia de apoyo nutricional; Oncología; Cuidados paliativos/Manejo del dolor; Pediatría; Farmacoeconomía e investigación de resultados; Farmacogenética; Farmacoterapia; Informática farmacéutica; Farmacia psiquiátrica; Trasplante de órganos sólidos; Transición de la atención. [18]
El segundo año de posgrado capacita al farmacéutico en los síntomas y tratamientos (tanto farmacológicos como no farmacológicos) en un área en particular. Al finalizar el segundo año de posgrado, uno es elegible para tomar el examen de certificación de la Junta de Farmacia para una de las siete especialidades actualmente reconocidas por la Junta de Especialidades Farmacéuticas. Estas especialidades son psiquiatría, apoyo nutricional, oncología, pediatría, farmacoterapia, farmacia nuclear y atención ambulatoria. [19]
Después de completar PGY1 o PGY2, uno puede optar por ejercer, realizar otra residencia o una beca, que lo capacitaría para ser un investigador independiente.
Existen campos separados llamados programas de becas de farmacia, que son similares pero son caminos separados. [20]
Una residencia típica en farmacia en Canadá consiste en 12 meses de rotaciones estructuradas que cubren aspectos como la práctica y administración de farmacia, medicina interna, pediatría, cardiología, cirugía, nefrología, sistemas gastrointestinales, neumología, medicina de emergencia, cuidados intensivos, atención ambulatoria y toxicología. [21] Algunos centros pueden tener atención más especializada, como es el caso de las agencias de cáncer y los hospitales pediátricos. Este programa de 12 meses es equivalente al PGY1 de los EE. UU. [ cita requerida ]
En ciertos hospitales e instituciones del este de Canadá existe una segunda residencia más especializada.
Todas las residencias acreditadas se realizan en colaboración con universidades, autoridades sanitarias locales y la Sociedad Canadiense de Farmacéuticos Hospitalarios .
Al finalizar, el residente podrá utilizar la designación de título de ACPR (Residente de Farmacia Canadiense Acreditado). [ cita requerida ]