La medicina de las adicciones es una subespecialidad médica que se ocupa del diagnóstico, la prevención, la evaluación, el tratamiento y la recuperación de las personas con adicción , de aquellas con trastornos relacionados con sustancias y adictivos , y de las personas que muestran un uso no saludable de sustancias, incluido el alcohol , la nicotina , los medicamentos recetados y otras drogas ilícitas y lícitas. [3] La subespecialidad médica a menudo se cruza con otras áreas, ya que varios aspectos de la adicción caen dentro de los campos de la salud pública , la psicología , el trabajo social , el asesoramiento en salud mental , la psiquiatría y la medicina interna , entre otros. Incorporados dentro de la especialidad están los procesos de desintoxicación , rehabilitación , reducción de daños , tratamiento basado en la abstinencia , terapias individuales y grupales, supervisión de casas de transición , tratamiento de los síntomas relacionados con la abstinencia , intervención aguda y terapias a largo plazo diseñadas para reducir la probabilidad de recaída. Algunos especialistas, principalmente aquellos que también tienen experiencia en medicina familiar o medicina interna, también brindan tratamiento para estados de enfermedad comúnmente asociados con el uso de sustancias, como la hepatitis y la infección por VIH .
Los médicos especializados en este campo coinciden en general en la aplicabilidad del tratamiento a las personas adictas a las drogas, como el alcohol y la heroína , y a menudo también a la ludopatía , que tiene características similares y ha sido bien descrita en la literatura científica. Hay menos acuerdo en cuanto a la definición o el tratamiento de otras conductas denominadas adictivas, como la adicción sexual y la adicción a Internet , conductas que no suelen caracterizarse por una tolerancia fisiológica o una abstinencia.
Los médicos que se especializan en medicina de las adicciones son especialistas médicos que se centran en las enfermedades adictivas y que han realizado estudios y formación especiales centrados en la prevención y el tratamiento de dichas enfermedades. Existen dos vías para especializarse en el campo de las adicciones: una a través de la psiquiatría y otra a través de otros campos de la medicina. La Sociedad Estadounidense de Medicina de las Adicciones señala que aproximadamente el 40% de sus miembros son psiquiatras (MD/DO), mientras que el resto ha recibido formación médica primaria en otros campos. [4] [ verificación fallida ]
En marzo de 2016, la Junta Estadounidense de Especialidades Médicas (ABMS) anunció el reconocimiento del campo de la medicina de las adicciones como una nueva subespecialidad médica . [5] En varios países del mundo, se han creado organismos especializados para garantizar una práctica de alta calidad en medicina de las adicciones. Por ejemplo, dentro de los Estados Unidos , hay dos exámenes de especialidad aceptados. [6] Uno es una Certificación de la Junta en Psiquiatría de las Adicciones de la Junta Estadounidense de Psiquiatría y Neurología. [7] El otro es una Certificación de la Junta en Medicina de las Adicciones de la Junta Estadounidense de Medicina Preventiva . El último enfoque está disponible para todos los médicos con certificación primaria de la Junta, mientras que el primero está disponible solo para psiquiatras certificados por la junta.
Los médicos osteopáticos también pueden solicitar la certificación de la Asociación Estadounidense de Osteopatía (AOA). El médico osteopático debe tener una certificación primaria de la junta en neurología y psiquiatría , medicina interna o medicina familiar [8] de la Asociación Estadounidense de Osteopatía y completar una beca de investigación en medicina de adicciones aprobada por la AOA. La finalización exitosa de un examen de la junta administrado por la AOA otorgará un certificado de calificación adicional (CAQ) en medicina de adicciones.
En Australia, los especialistas en medicina de adicciones están certificados por el Capítulo de Medicina de Adicciones, que forma parte del Real Colegio de Médicos de Australasia . También pueden ser miembros de la Sección de Psiquiatría de Adicciones del Real Colegio de Psiquiatras de Australia y Nueva Zelanda.
La Sociedad Internacional de Medicina de Adicciones también puede proporcionar certificación de experiencia.