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Junta Nacional de Examinadores Médicos

La Junta Nacional de Examinadores Médicos ( NBME ), fundada en 1915, es una organización sin fines de lucro de los Estados Unidos que desarrolla y administra evaluaciones de médicos estudiantes. Conocida por su papel en el desarrollo del Examen de Licencia Médica de los Estados Unidos (USMLE) en asociación con la Federación de Juntas Médicas Estatales (FSMB), los exámenes USMLE para estudiantes de medicina y residentes son utilizados por las autoridades de licencias médicas en los EE. UU. para ayudar a determinar las calificaciones para otorgar y reconocer licencias médicas. [1] La NBME también crea evaluaciones y materiales que son utilizados por estudiantes de medicina, educadores médicos, médicos en ejercicio y para pruebas estatales de médicos que ya tienen licencias. [2] [3]

La misión declarada de NBME es "proteger la salud del público a través de una evaluación de vanguardia de los profesionales de la salud" y enfatiza que "si bien la misión de NBME se centra en la evaluación de los médicos , esta misión abarca el espectro de los profesionales de la salud a lo largo del continuo de educación , capacitación y práctica e incluye la investigación en evaluación, así como el desarrollo de instrumentos de evaluación". NBME tiene su sede en el campus de investigación del University City Science Center en Filadelfia , Pensilvania , y adyacente a él . [4]

Historia

La NBME se fundó en Filadelfia en 1915, con el objetivo de crear un examen voluntario de licencia médica que fuera aceptado por los estados y territorios de EE. UU. en lugar de sus propios exámenes, lo que permitiría a los médicos ejercer en otros estados. [5] El uso de los exámenes de certificación de la NBME (exámenes "parciales") aumentó en los años posteriores a su fundación y en los años previos a la Segunda Guerra Mundial. Antes de la guerra, los estados todavía administraban sus propios exámenes y operaban acuerdos para otorgar licencias a los médicos aprobados por otros exámenes estatales a través de la membresía en la Federación de Juntas Médicas Estatales (FSMB). [6] Pero en 1943, 45 de los 48 estados aceptaban los exámenes de la NBME para la licencia junto con sus exámenes estatales. [5] Después de la guerra, los estados continuaron utilizando los resultados de un examen de la NBME para decidir si otorgaban licencias médicas. Este sistema significaba que los estudiantes de diferentes estados rendirían el mismo examen. [6] En 1992, 49 de los 50 estados de EE. UU. aceptaban los exámenes NBME para obtener la licencia junto con sus exámenes estatales.

El Examen de Licencia Médica de los Estados Unidos (USMLE), introducido en 1992, es un examen profesional de varias partes patrocinado por la Federación de Juntas Médicas Estatales (FSMB) y la NBME. Los estudiantes de medicina que asisten a instituciones estadounidenses deben aprobar el examen de conocimientos clínicos Step 1 y Step 2 del USMLE para ingresar a la capacitación de residencia donde tratan a pacientes bajo supervisión. [7] [8] [9] Los graduados de escuelas de medicina internacionales que buscan una residencia médica en los Estados Unidos generalmente toman el Step 1 y Step 2 CK después de obtener un título de MD o equivalente. [10] Se debe aprobar el USMLE Step 3 antes de que un Doctor en Medicina pueda solicitar obtener una licencia para ejercer la medicina sin supervisión en los Estados Unidos. [11] Debido a que las licencias médicas son otorgadas por los estados, el proceso puede variar según el estado en el que un titular de MD o DO esté buscando la licencia. Algunos estados limitan la cantidad de veces que se pueden tomar los exámenes de conocimientos clínicos del USMLE o brindan un límite de tiempo para completar la secuencia de exámenes de licencia. [12]

Para ayudar a los examinados, la NBME mantiene un portal web que brinda acceso a formularios de prueba de autoevaluación para ayudar a los estudiantes de medicina a practicar para los próximos exámenes, como el USMLE Step 1, el USMLE Step 2 CK, los exámenes de materias de la NBME y los exámenes de International Foundations of Medicine (IFOM). [13] A partir de 2021, la mayoría de las autoevaluaciones estuvieron disponibles en formularios de prueba que brindan explicaciones detalladas de las respuestas tanto correctas como incorrectas. [14] A partir del 24 de marzo de 2021, los formularios de evaluación de la NBME números 25, 26, 27, 28, 29 y 30 reemplazaron a los formularios retirados números 18 a 24. [13]

Otros exámenes NBME utilizados en la educación médica

Liderazgo actual (a partir de 2021)

Controversias

En 2018, el presidente de la NBME, Peter Katsufrakis, y el presidente de la FSMB, Humayun Chaudhry, escribieron conjuntamente un comentario invitado titulado Mejorar la selección de residencias requiere un estudio minucioso y una mejor comprensión de las necesidades de las partes interesadas . Su artículo fue una respuesta a un artículo publicado anteriormente sobre el "clima" que experimentaron los estudiantes de medicina en torno al Paso 1 del USMLE y el uso de los resultados del examen en la selección de residencias. [19] En una línea del artículo, Katsufrakis y Chaudhry teorizaron que la presentación de informes de puntajes de aprobado/reprobado para el examen USMLE Paso 1 que requería menos tiempo de estudio podría dar como resultado una población de médicos menos informados si los estudiantes usaban el tiempo ganado para mirar Netflix en exceso o usar plataformas de redes sociales como Instagram . [20] [21]

A partir de mediados de marzo de 2020, los centros de evaluación operados por Prometric cerraron de acuerdo con las pautas locales de salud y seguridad debido a la pandemia de COVID-19. Las administraciones de los centros Prometric para las evaluaciones desarrolladas por la NBME, como USMLE, Health Professionals y NBME Subject Examinations, se suspendieron por completo durante varios meses. [22] [23] USMLE eliminó las tarifas asociadas con la extensión de los períodos de elegibilidad de las pruebas y el cambio de ubicaciones de las pruebas. [24] [25] Prometric reanudó la administración de pruebas para clientes de "servicios esenciales" con capacidad reducida, que incluían evaluaciones NBME, en mayo de 2020. La comunidad médica criticó a Prometric por el mal manejo de las operaciones de los centros de evaluación durante la pandemia, creando "caos", más "desventajas", "perjuicio", "sesgo" e "inequidad". Prometric emitió una disculpa a NBME por el mal manejo de la comunicación con los estudiantes sobre la programación de exámenes durante la pandemia. [22] [23]

También en 2020, la comunidad médica criticó la negativa de la NBME a acelerar el proceso de presentación de resultados del USMLE Paso 1 para aprobar o reprobar antes de 2022 y pidió un comité de emergencia (que incluía representantes estudiantiles) que pudiera abordar estas cuestiones de manera oportuna sin conflictos de intereses financieros o de otro tipo. [22] [26]

La Junta Nacional de Examinadores Médicos (NBME), que es responsable de crear y publicar los exámenes de la junta para los estudiantes de medicina en los Estados Unidos, se ajusta al uso de los criterios del DSM-5 [27] a pesar de los problemas conocidos con un enfoque de lista de verificación incuestionable para el diagnóstico y el tratamiento basado en el DSM que han sido descritos por los críticos. [28] No todos los proveedores confían en el DSM-5 para planificar el tratamiento, ya que los diagnósticos de trastornos mentales de la CIE se utilizan en todo el mundo [29] y los estudios científicos a menudo miden los cambios en las puntuaciones de la escala de síntomas en lugar de los cambios en los criterios del DSM-5 para determinar los efectos en el mundo real de las intervenciones de salud mental. [30] [31] [32] [33]

Véase también

Referencias

  1. ^ Estadísticas de universidades y colegios concesionarios de tierras (1921) Oficina de Educación de los Estados Unidos
  2. ^ "Junta Nacional de Examinadores Médicos® (NBME®)". Archivado desde el original el 13 de julio de 2021. Consultado el 13 de julio de 2021 .
  3. ^ "Acerca de NBME | NBME". Archivado desde el original el 2020-06-03 . Consultado el 2020-06-03 .
  4. ^ Kostelni, Natalie (23 de noviembre de 2007). "Los médicos forenses ampliarán su sede". Philadelphia Business Journal . Consultado el 16 de mayo de 2009 .
  5. ^ ab "Cien años después, el examen para obtener la licencia médica sigue siendo una tarea titánica". Archivado desde el original el 13 de julio de 2021. Consultado el 13 de julio de 2021 .
  6. ^ ab Ludmerer, Kenneth M. Es hora de sanar: la educación médica estadounidense desde principios del siglo XX hasta la era de la atención médica administrada (1999), Oxford University Press US, 1999. pág. 197-198. ISBN 0-19-511837-5 
  7. ^ "Paso 1 | USMLE". Archivado desde el original el 2021-08-12 . Consultado el 2021-07-13 .
  8. ^ "Paso 2 CK | USMLE".
  9. ^ "Profesión de médico (MD): Enciclopedia Médica MedlinePlus". Archivado desde el original el 2016-10-09 . Consultado el 2021-07-13 .
  10. ^ "El camino hacia la obtención de la licencia médica en Estados Unidos" (PDF) . Archivado (PDF) del original el 25 de febrero de 2024 . Consultado el 11 de julio de 2024 .
  11. ^ Melnick, Donald E. (diciembre de 2006). "De la defensa de los muros a la mejora de la educación médica global: cincuenta años de colaboración entre el ECFMG y el NBME". Medicina académica . 81 (12 Suppl). Asociación de Facultades Médicas de Estados Unidos: S30–S35, Volumen 81 - Número 12. doi : 10.1097/01.ACM.0000243462.05719.e1 . PMID  17086043.
  12. ^ "FSMB | Requisitos específicos del estado para la licencia médica inicial". Archivado desde el original el 23 de julio de 2020. Consultado el 13 de julio de 2021 .
  13. ^ ab "Autoevaluaciones NBME | NBME". Archivado desde el original el 13 de julio de 2021. Consultado el 13 de julio de 2021 .
  14. ^ "Explicaciones de respuestas adicionales planeadas para las autoevaluaciones NBME® en 2020 y 2021 | NBME". Archivado desde el original el 2021-07-13 . Consultado el 2021-07-13 .
  15. ^ "AMA respalda más educación en economía de la atención médica para estudiantes de medicina". Archivado desde el original el 2021-07-16 . Consultado el 2021-07-16 .
  16. ^ "Solicitud rechazada" (PDF) . Archivado (PDF) del original el 2021-07-16 . Consultado el 2021-07-16 .
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  18. ^ "Nuestra gente | NBME". www.nbme.org . Archivado desde el original el 2020-06-03 . Consultado el 2020-06-03 .
  19. ^ Katsufrakis, PJ; Chaudhry, HJ (2019). "Mejorar la selección de residencias requiere un estudio minucioso y una mejor comprensión de las necesidades de las partes interesadas". Medicina académica: Revista de la Asociación de Facultades Médicas de Estados Unidos . 94 (3): 305–308. doi : 10.1097/ACM.0000000000002559 . PMID  30570495. S2CID  58564397.
  20. ^ "Estimados NBME y FSMB, veo HGTV más que Netflix: una respuesta al comentario invitado sobre el USMLE Step 1". 30 de diciembre de 2018. Archivado desde el original el 11 de julio de 2024. Consultado el 3 de junio de 2020 .
  21. ^ "Paso 1 vs. Netflix e Instagram". opmed.doximity.com . Archivado desde el original el 2022-08-12 . Consultado el 2020-06-03 .
  22. ^ abc "Los retrasos y las malas comunicaciones añaden aún más estrés a los exámenes USMLE Step". 2 de junio de 2020. Archivado desde el original el 21 de junio de 2020 . Consultado el 19 de junio de 2020 .
  23. ^ ab "Exámenes para obtener la licencia médica en la era del COVID-19". 11 de mayo de 2020. Archivado desde el original el 11 de julio de 2024. Consultado el 23 de diciembre de 2021 .
  24. ^ "4 preguntas que se hacen los estudiantes de medicina sobre la pandemia de COVID-19". 24 de marzo de 2020. Archivado desde el original el 13 de julio de 2021 . Consultado el 13 de julio de 2021 .
  25. ^ "Autoevaluaciones gratuitas de la NBME disponibles hasta el 30 de septiembre de 2020 | NBME". www.nbme.org . 18 de junio de 2024. Archivado desde el original el 13 de julio de 2021 . Consultado el 13 de julio de 2021 .
  26. ^ "El caos en las pruebas del USMLE puede perjudicar a los médicos actuales y futuros". Medscape . Archivado desde el original el 2024-07-11 . Consultado el 2020-06-19 .
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