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Laboratorio de cateterismo

Un laboratorio de cateterismo , comúnmente conocido como laboratorio de cateterismo , es una sala de examen en un hospital o clínica con equipos de diagnóstico por imágenes que se utilizan para visualizar las arterias del corazón y las cámaras del corazón y tratar cualquier estenosis o anomalía encontrada.

Equipo

La mayoría de los laboratorios de cateterismo son instalaciones de "un solo plano", es decir, que cuentan con una única fuente generadora de rayos X y un intensificador de imágenes de rayos X para la obtención de imágenes fluoroscópicas . [1] Los laboratorios de cateterismo más antiguos utilizaban películas de cine para registrar la información obtenida, pero desde el año 2000, la mayoría de las nuevas instalaciones son digitales . Los últimos laboratorios de cateterismo digitales son biplanos (tienen dos fuentes de rayos X) y utilizan detectores de panel plano . [2]

Personal

Los laboratorios de cateterismo cardíaco suelen contar con un equipo multidisciplinario, que puede incluir un médico (normalmente un cardiólogo o radiólogo consultor ), un fisiólogo cardíaco , un radiólogo y una enfermera . [3] [4]

Médico (cardiólogo intervencionista/electrofisiólogo)

El cardiólogo consultor es responsable de obtener acceso arterial, insertando una vaina en la arteria radial o femoral , pasando un alambre y un catéter en la arteria coronaria e inyectando selectivamente medios de contraste en las arterias coronarias. Luego interpretan las imágenes tomadas para determinar dónde está el problema en la arteria estrechada o bloqueada. Utilizan una variedad de técnicas y herramientas de diagnóstico por imágenes para medir el tamaño de elementos como balones y stents .

Fisiólogo cardíaco

Los fisiólogos cardíacos suelen instalar lo que se conoce como un transductor para controlar la presión en las arterias. También tienen una vista en vivo del ECG del paciente para poder determinar si hay o no un problema causado por la inserción del catéter en el corazón en las vías eléctricas. [5] [6] El fisiólogo también instalará un marcapasos temporal si el procedimiento es una angioplastia o una intervención coronaria percutánea (ICP). Por último, también instalan desfibriladores en el paciente para su uso en caso de emergencia si es necesario. En algunos lugares, algunas de estas responsabilidades pueden ser realizadas por otro personal, como enfermeras capacitadas o tecnólogos. [7]

Procedimientos

El cateterismo cardíaco es un término general para un grupo de procedimientos que se realizan en el laboratorio de cateterismo, como la angiografía coronaria . Una vez que se coloca un catéter, se puede utilizar para realizar una serie de procedimientos, entre ellos , angioplastia , angiografía por intervención coronaria percutánea (PCI ), reemplazo de válvula aórtica transcatéter , septostomía con balón y un estudio de electrofisiología o ablación con catéter . Se pueden colocar dispositivos como marcapasos o se puede realizar una ablación rotatoria para eliminar la placa. [8] [9]

Véase también

Referencias

  1. ^ Hertrich, Peter (11 de julio de 2005). Radiografía práctica. John Wiley & Sons. pág. 96. ISBN 9783895782107.
  2. ^ Sievert, Horst; Qureshi, Shakeel ; Wilson, Neil; Hijazi, Ziyad M. (20 de marzo de 2007). Intervenciones percutáneas para cardiopatías congénitas. CRC Press. pág. 7. ISBN 9780203018262.
  3. ^ Banning, Adrian P; Baumbach, Andreas; Blackman, Dan; Curzen, Nick; Devadathan, Sen; Fraser, Douglas; Ludman, Peter; Norell, Micheal; Muir, Dougie; Nolan, James; Redwood, Simon (3 de junio de 2015). "Intervención coronaria percutánea en el Reino Unido: recomendaciones para una buena práctica 2015". Heart . 101 (Supl 3): 1–13. doi : 10.1136/heartjnl-2015-307821 . PMC 4484255 . PMID  26041756. 
  4. ^ Naidu, Srihari S.; Aronow, Herbert D.; Box, Lyndon C.; Duffy, Peter L.; Kolansky, Daniel M.; Kupfer, Joel M.; Latif, Faisal; Mulukutla, Suresh R.; Rao, Sunil V.; Swaminathan, Rajesh V.; Blankenship, James C. (septiembre de 2016). "Declaración de consenso de expertos de SCAI: mejores prácticas de 2016 en el laboratorio de cateterismo cardíaco". Cateterismo e intervenciones cardiovasculares . 88 (3): 407–423. doi : 10.1002/ccd.26551 . PMID  27137680.
  5. ^ "Angioplastia de emergencia: dentro del laboratorio de cateterismo". British Heart Foundation . Consultado el 2 de enero de 2018 .
  6. ^ "¿Qué hace un fisiólogo cardíaco?". British Heart Foundation . Consultado el 2 de enero de 2018 .
  7. ^ Watson, Sandy; Gorski, Kenneth (2010). "Funciones del personal del laboratorio de cateterismo". Cardiología invasiva: manual para el personal del laboratorio de cateterismo . Jones & Bartlett Learning. págs. 119-129. ISBN 9780763764685.
  8. ^ "Qué esperar en un laboratorio de cateterismo". British Heart Foundation . Consultado el 20 de abril de 2017 .
  9. ^ Kobus, Richard L. (25 de abril de 2008). "Departamentos de intervención". Conceptos básicos sobre tipología de edificios para centros de atención sanitaria . John Wiley & Sons. pág. 67. ISBN 9780470135419.

Enlaces externos