La atención sanitaria en Polonia se basa en seguros, prestados a través de un sistema de atención sanitaria financiado con fondos públicos llamado Narodowy Fundusz Zdrowia , que es gratuito para todos los ciudadanos de Polonia siempre que entren en la categoría de "asegurados" (normalmente significa que tienen un seguro médico pagado por su empleador o son el cónyuge o hijo de una persona asegurada). Según el artículo 68 de la Constitución polaca, todo el mundo tiene derecho a tener acceso a la atención sanitaria. Los ciudadanos tienen derecho a un acceso igualitario al sistema de atención sanitaria financiado con fondos públicos. En particular, el gobierno está obligado a proporcionar atención sanitaria gratuita a los niños pequeños, las mujeres embarazadas, las personas discapacitadas y los ancianos. [1] Sin embargo, el uso de la atención sanitaria privada está muy extendido en Polonia. Los pacientes que no están asegurados tienen que pagar el coste total de los servicios médicos. Según un estudio realizado por CBOS en 2016, del 84% de los pacientes que participaron en la encuesta, el 40% declaró utilizar servicios sanitarios tanto privados como públicos, el 37% utiliza solo la atención sanitaria pública y el 7% utiliza solo servicios sanitarios privados. El 77% de todos los encuestados afirmó que el uso de atención sanitaria privada se debe a la larga espera para obtener servicios de atención sanitaria pública. [2]
La principal fuente de financiación es el seguro de salud del Fondo Nacional de Salud . Los ciudadanos están obligados a pagar las cuotas del seguro (impuesto redistribuido), que se deducen en un 9% de los ingresos personales (el 7,75% se deduce del impuesto, el 1,25% cubierto por el asegurado va directamente al Fondo Nacional de Salud). El presupuesto nacional cubre alrededor del 5% de todos los gastos de atención médica. Desde 2007, los servicios de rescate de emergencia se financian en su totalidad con el presupuesto nacional. Aproximadamente el 70% de los gastos de salud en Polonia están cubiertos por el Fondo Nacional de Salud, y el 30% restante proviene del seguro médico privado. [3]
La gestión del sistema de salud pública está dividida entre el Ministro de Salud y tres niveles de autogobierno territorial. Se ha sugerido que esto retrasa la respuesta a los problemas. [4]
La estructura del sistema de salud en Polonia está regulada por estas leyes: [5] [6] [7]
El Narodowy Fundusz Zdrowia es el Fondo Nacional de Salud de Polonia.
La base del sistema sanitario es el médico de atención primaria , que suele ser un especialista en salud familiar. Es responsable de realizar el tratamiento y tomar medidas preventivas para los pacientes asignados. Si la enfermedad requiere la intervención de un especialista, el médico de primera línea emite la derivación a un hospital u otra unidad de atención sanitaria. Los consultorios de atención primaria están abiertos de lunes a viernes de 8:00 a 18:00 horas. En otros horarios, el Narodowy Fundusz Zdrowia tiene contratos con unidades de servicio médico las 24 horas. Las direcciones y los números de teléfono de las unidades que ofrecen servicio médico las 24 horas están disponibles en los consultorios de atención primaria. No se necesita una derivación para oncología, ginecología, psiquiatría, odontología o enfermedades de transmisión sexual. No todos los tratamientos dentales están cubiertos por el plan de seguro médico. [8]
De acuerdo con la Ley 240 de 27 de agosto de 2004 sobre financiación pública de la asistencia sanitaria, el acceso a los servicios de asistencia sanitaria se puede proporcionar si el paciente puede confirmar que tiene seguro médico presentando un documento como una tarjeta de seguro, una tarjeta de seguro para familiares de empleados o una tarjeta de pensión [9].
Se requiere referencia para obtener acceso a:
No se requiere remisión para pacientes:
Los servicios médicos de urgencia ( en polaco : Ratownictwo Medyczne , RM) en Polonia son un servicio de atención sanitaria de urgencia prehospitalaria pública, que incluye el servicio de ambulancia , prestado por las ciudades y condados polacos individuales. Los servicios suelen ser prestados por el hospital local, de gestión pública, y suelen estar financiados por el gobierno de Polonia. En varios casos, los hospitales contratan los servicios a operadores privados. Además de los servicios financiados con fondos públicos, existen diversos servicios de ambulancia privados con fines de lucro que funcionan de forma independiente.
El sistema sanitario polaco lleva muchos años atravesando problemas. Según el índice de consumo de salud de Euro 2018, Polonia ocupa el puesto 32 de 35. [10] Los principales problemas enumerados en el índice de consumo de salud de 2016 son: