Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust es un proveedor de atención médica del sector público británico ubicado en Cambridge , Inglaterra. Se estableció el 4 de noviembre de 1992 como Fideicomiso del Servicio Nacional de Salud de Addenbrooke , [2] y se autorizó como fideicomiso de fundación del NHS con su nombre actual el 1 de julio de 2004. [3] [4]
The Trust brinda atención médica a personas en el área de Cambridge, en el este de Inglaterra , y servicios especializados como trasplantes , tratamiento de cánceres raros y cuidados intensivos neurológicos para un área mucho más amplia. [5] Está ubicado en el Campus Biomédico de Cambridge y administra el Hospital Addenbrooke y el Hospital Rosie . Es miembro del Shelford Group , una organización informal de diez hospitales docentes universitarios líderes en Inglaterra.
Roland Sinker es el actual director ejecutivo; Sinker se unió al Trust en 2015 y se mudó del King's College Hospital NHS Foundation Trust en Londres, donde se desempeñaba como director ejecutivo en funciones. Anteriormente había sido Director de Operaciones de 2009 a 2015.
Los hospitales de la Universidad de Cambridge se encuentran en el corazón del campus biomédico de Cambridge y forman parte del campus de investigación de renombre internacional que ha experimentado una enorme expansión en los últimos 20 años. El hospital es socio de uno de los seis centros académicos de ciencias de la salud designados , Cambridge University Health Partners , formado con Royal Papworth Hospital NHS Foundation Trust , Cambridgeshire and Peterborough NHS Foundation Trust y la Universidad de Cambridge . La investigación es fundamental para el papel y la función de este hospital universitario especializado. En 2017, el Instituto Nacional de Investigación en Salud y Atención (NIHR) le concedió £114 millones al Centro de Investigación Biomédica de Cambridge, una asociación de investigación con la Universidad de Cambridge. Hay aproximadamente 1.000 estudios de investigación en marcha al mismo tiempo que cubren una variedad de condiciones de salud que incluyen afecciones comunes como diabetes y enfermedades cardíacas, hasta investigaciones especializadas en demencias y cánceres raros. El hospital cuenta con una serie de instalaciones, equipos y recursos de alta especificación para respaldar toda esta actividad, incluidas las instalaciones de investigación clínica de Cambridge recientemente ampliadas que ofrecen camas clínicas las 24 horas, los 7 días de la semana para respaldar los estudios de fase I y fase II. Además, cuenta con apoyo para configurar e iniciar estudios de la Unidad de Ensayos Clínicos de Cambridge, el Departamento de Investigación y Desarrollo, Cambridge BioResource y, en el procesamiento y gestión de estudios, una farmacia y un BioRepositorio in situ. Cambridge es uno de los 13 Centros de Medicina Genómica [6] y el sitio principal del Centro de Medicina Genómica del Este de Inglaterra, parte del Proyecto 100.000 Genomas que secuencia genomas completos de personas con enfermedades raras y cánceres.
El fideicomiso fue uno de los 26 responsables de la mitad del crecimiento nacional de pacientes que esperaron más de cuatro horas en accidentes y emergencias durante el invierno 2014/5. [7] El fideicomiso gastó £13,2 millones en personal de la agencia en 2014/5. [8] El desempeño respecto del objetivo en noviembre de 2019 fue el peor desde 2009. Solo el 92 por ciento de los pacientes fueron atendidos en un plazo de cuatro horas. [9]
La Comisión de Calidad de la Atención Sanitaria confió en medidas especiales en septiembre de 2015. Fue una medida sorprendente y generó considerable publicidad y controversia. El director ejecutivo, el Dr. Keith McNeil, y el director financiero dimitieron. Su repentino fracaso se ha atribuido a la escasez de personal y al mayor uso de personal de la agencia, lo que aumentó los costos y redujo la calidad, y al nuevo sistema de registros médicos electrónicos de Epic. [10] Los tiempos de espera para recibir tratamiento aumentaron y hasta 200 camas fueron ocupadas por pacientes médicamente aptos para el alta, por lo que el hospital se vio repetidamente incapaz de admitir pacientes. Proyectó una pérdida de £64 millones para 2015/6. [11]
En diciembre de 2015, se informó al personal que el pago de sus salarios dependía de un préstamo del Departamento de Salud. [12] En febrero de 2016 esperaba un déficit de £39,7 millones para el año. [13]
En septiembre de 2015, se confió en medidas especiales después de que los inspectores de la Comisión de Calidad de la Atención las consideraran inadecuadas. [14] Fue retirado de medidas especiales en enero de 2017, tras una visita de inspectores en septiembre anterior. Desde entonces, la Comisión de Calidad de la Atención le ha otorgado al Trust una calificación de "bueno". [15]
A finales de marzo de 2017, el fideicomiso fue confirmado como uno de los cuatro ejemplares digitales globales del NHS adicionales ; sumándose a los doce anunciados en septiembre de 2016. [16]
Planea un déficit de £93 millones para 2018-19 y tiene préstamos pendientes de £263 millones. [17]
Roland Sinker, el director ejecutivo, advirtió al personal en noviembre de 2021 que los pacientes podrían ser enviados a hospitales de Birmingham o Londres si no podía hacer frente a una crisis de camas en curso y que estaba "ansioso y asustado" de que su principal sitio agudo estuviera bajo tanta presión. La presión de la pandemia de COVID-19 en Inglaterra hizo que "dejara de funcionar como hospital", ya que 150 camas de 900 estaban fuera de servicio. [18]
El fideicomiso cuenta con 825 habitaciones para el personal y en 2022 planea aumentar ese número, ya que el costo del alojamiento local está causando problemas de contratación, especialmente para el personal de enfermería y partería. Se podrían devolver 60 oficinas al uso residencial. [19]
Como parte de su transformación de eHospital, el fideicomiso instaló un sistema de registros médicos electrónicos de Epic Systems en 2014, que, junto con una transformación de la infraestructura de Hewlett-Packard , le costará al Fideicomiso £200 millones en 10 años. La implementación de Epic es la primera implementación de extremo a extremo de Epic en Europa, así como la primera implementación de Epic en el Reino Unido. Se le transfirieron 2,1 millones de registros y entró en funcionamiento el 26 de octubre. En las semanas posteriores a la entrada en funcionamiento, experimentó importantes problemas iniciales. [20] Hubo problemas particulares con la comunicación de los resultados de patología tanto con el nuevo sistema Epic como con el sistema utilizado por The Pathology Partnership, el proveedor de patología de empresa conjunta recién formada. El fideicomiso informó problemas continuos con los códigos de patología y los informes, lo que provocó dificultades para hacer coincidir los resultados de las pruebas con los pacientes, lo que requirió una nueva verificación. "Se pidió a los médicos de cabecera que suspendieran todos los análisis de sangre de rutina con poca antelación; los pacientes asistían a la consulta de su médico de cabecera para realizarse análisis de sangre y tuvieron que ser rechazados. Algunas pruebas que ya se habían realizado tuvieron que descartarse y los médicos de cabecera tuvieron que repetirlas. ha pedido disculpas a los pacientes de los médicos de cabecera y The Pathology Partnership ha escrito a los médicos de cabecera dando detalles de los 200 pacientes afectados". [21] El director de información, Dr. Afzal Chaudhry, dijo que "más del 90% de la implementación [había] avanzado con éxito". [22]
El Dr. Chaudhry ha descrito con cierto detalle las dificultades que plantea la informatización de la práctica clínica. "Si tomamos a algunos de los consultores senior que nunca dejaron libretas y libros. Se capacitaron como estudiantes, los usaron como médicos en formación durante todo el proceso y algunas de estas personas, habían estado allí durante años. Luego De la noche a la mañana tomamos todo lo que sabían y luego lo tiramos a la basura". El fideicomiso ha instalado 6.000 nuevas PC y 395 estaciones de trabajo sobre ruedas con batería y monitores de pantalla ancha de 24 pulgadas capaces de moverse por todo el hospital. [23]
Fue el primer Trust en recibir el premio Stage 6 de la Sociedad de Sistemas de Gestión e Información de Atención Médica en noviembre de 2015 por el uso eficaz de la tecnología para brindar atención al paciente de alta calidad dentro de un año de su lanzamiento, el más rápido en el Reino Unido. [24] [25]
En junio de 2018, el fideicomiso anunció que abandonaba su contrato de £140 millones con Hewlett Packard Enterprise , que se suponía que estaría vigente hasta 2020, y había firmado un nuevo contrato con Novosco , una empresa con sede en Belfast, para la introducción de nuevo hardware, infraestructura de TI, Wi-Fi y ciberseguridad a un costo de £107 millones. [26]
El fideicomiso firmó un acuerdo de iniciativa de financiación privada en 2007 para la construcción de un centro de atención electiva por valor de 76 millones de libras esterlinas. Debe pagar £9 millones al año durante 30 años a Key Health Services (Addenbrookes) Ltd., propiedad de 3i y NIBC Bank . [27]
El Dr. Narinder Kapur, neuropsicólogo consultor y jefe de neuropsicología, fue despedido en 2010. El fideicomiso afirmó que se había producido una ruptura en su relación debido a su estilo de gestión y métodos de trabajo. Dijo que había planteado varias veces a sus superiores inmediatos su preocupación por la escasez de personal y el impacto en la atención al paciente. En julio de 2013, un tribunal laboral dictaminó que había sido despedido injustificadamente. [28] Posteriormente, el Dr. Kapur creó un sitio web para denunciantes, proporcionando recursos y consejos sobre denuncia de irregularidades, seguridad del paciente y profesionalismo. [29]