Gen codificador de proteínas en la especie Homo sapiens
El receptor de tropomiosina quinasa A ( TrkA ), [5] también conocido como receptor del factor de crecimiento nervioso de alta afinidad , receptor de tirosina quinasa neurotrófica tipo 1 o proteína tirosina quinasa transformadora TRK1 , es una proteína que en los humanos está codificada por el gen NTRK1 . [6]
La unión de NGF a TrkA conduce a una dimerización inducida por ligando, y un mecanismo propuesto por el cual este receptor y ligando interactúan es que dos receptores TrkA se asocian con un solo ligando NGF. [9] Esta interacción conduce a un complejo dimérico de reticulación donde partes de los dominios de unión de ligando en TrkA se asocian con sus respectivos ligandos. [9] TrkA tiene cinco dominios de unión en su porción extracelular, y el dominio TrkA-d5 se pliega en un dominio similar a la inmunoglobulina que es crítico y adecuado para la unión de NGF. [10] Después de ser unido inmediatamente por NGF, el complejo NGF/TrkA es llevado desde la sinapsis al cuerpo celular a través de endocitosis donde luego activa el programa transcripcional dependiente de NGF. [9] Tras la activación, los residuos de tirosina se fosforilan dentro del dominio citoplasmático de TrkA, y estos residuos luego reclutan moléculas de señalización, siguiendo varias vías que conducen a la diferenciación y supervivencia de las neuronas. [11] Dos vías mediante las cuales este complejo actúa para promover el crecimiento son la vía Ras/MAPK y la vía PI3K/Akt . [9]
Miembros de la familia
Los tres receptores transmembrana TrkA, TrkB y TrkC (codificados por los genes NTRK1, NTRK2 y NTRK3 respectivamente) conforman la familia de receptores Trk. [12] Esta familia de receptores son activados por factores de crecimiento nervioso proteico, o neurotrofinas. Además, hay otros factores neurotróficos estructuralmente relacionados con el NGF: BDNF (para factor neurotrófico derivado del cerebro), NT-3 (para neurotrofina-3) y NT-4 (para neurotrofina-4). Mientras que TrkA media los efectos del NGF, TrkB se une y se activa por BDNF , NT-4 y NT-3. Además, TrkC se une y es activado por NT-3. [13] En un estudio, el gen Trk se eliminó de células madre de ratones embrionarios, lo que provocó una enfermedad neurológica grave, causando que la mayoría de los ratones murieran un mes después del nacimiento. [14] Por lo tanto, Trk es el mediador de los procesos de desarrollo y crecimiento del NGF y desempeña un papel fundamental en el desarrollo del sistema nervioso en muchos organismos.
Además del TrkA, existe otro receptor del factor de crecimiento nervioso (NGF), llamado " LNGFR " (por " receptor del factor de crecimiento nervioso de baja afinidad "). A diferencia del TrkA, el LNGFR desempeña un papel menos claro en la biología del NGF. Algunos investigadores han demostrado que el LNGFR se une a las neurotrofinas y actúa como "sumidero". Por lo tanto, las células que expresan tanto el LNGFR como los receptores Trk podrían tener una mayor actividad, ya que tienen una "microconcentración" más alta de la neurotrofina. Sin embargo, también se ha demostrado que, en ausencia de un TrkA coexpresado, el LNGFR puede indicar a una célula que muera por apoptosis, por lo que las células que expresan el LNGFR en ausencia de receptores Trk pueden morir en lugar de vivir en presencia de una neurotrofina.
Papel en la enfermedad
Existen varios estudios que destacan el papel de TrkA en varias enfermedades. [15] En un estudio realizado en dos modelos de rata, una inhibición de TrkA con AR786 condujo a una reducción de la hinchazón de las articulaciones, el daño articular y el dolor causado por la artritis inflamatoria . [15] Por lo tanto, bloquear la unión de NGF permite aliviar los efectos secundarios de la artritis hereditaria, lo que potencialmente destaca un modelo para ayudar a la artritis inflamatoria humana. [15]
En un estudio realizado en pacientes con dispepsia funcional , los científicos encontraron un aumento significativo de TrkA y del factor de crecimiento nervioso en la mucosa gástrica. [16] El aumento de TrkA y del factor de crecimiento nervioso está relacionado con la indigestión y los síntomas gástricos en los pacientes, por lo que este aumento puede estar relacionado con el desarrollo de dispepsia funcional. [16]
En un estudio, se encontró una ausencia total del receptor TrkA en las córneas afectadas por queratocono , junto con un mayor nivel de la isoforma represora del factor de transcripción Sp3 . [17]
Se ha demostrado que las fusiones de genes que involucran a NTRK1 son oncogénicas, lo que lleva a la activación constitutiva de TrkA. [18] En un estudio de investigación realizado por Vaishnavi A. et al., se estima que las fusiones de NTRK1 ocurren en el 3,3 % de los cánceres de pulmón, según se evaluó mediante secuenciación de próxima generación o hibridación in situ con fluorescencia . [18]
Si bien en algunos contextos, Trk A es oncogénico, en otros contextos TrkA tiene la capacidad de inducir la diferenciación terminal en las células cancerosas, deteniendo la división celular. En algunos cánceres, como el neuroblastoma , TrkA se considera un buen marcador pronóstico, ya que está vinculado a la regresión tumoral espontánea . [19]
Regulación
Los niveles de proteínas distintas pueden ser regulados por el sistema " ubiquitina / proteasoma ". En este sistema, una proteína pequeña (7-8 kd) llamada " ubiquitina " se fija a una proteína diana y, por lo tanto, es el objetivo de su destrucción por una estructura llamada " proteasoma ". TrkA es el objetivo de la destrucción mediada por el proteasoma por una " ligasa de ubiquitina E3 " llamada NEDD4-2 . [20] Este mecanismo puede ser una forma distinta de controlar la supervivencia de una neurona. El grado y tal vez el tipo de ubiquitinación de TrkA pueden ser regulados por el otro receptor no relacionado para NGF, p75NTR .
Se ha afirmado que pequeñas moléculas como la amitriptilina y los derivados del ácido gambógico activan TrkA. La amitriptilina activa TrkA y facilita la heterodimerización de TrkA y TrkB en ausencia de NGF. La unión de la amitriptilina a TrkA se produce en la región rica en leucina (LRR) del dominio extracelular del receptor, que es distinta del sitio de unión de NGF. La amitriptilina posee actividad neurotrófica tanto in vitro como in vivo (modelo de ratón). [37] La amida gambógica, un derivado del ácido gambógico, activa selectivamente TrkA (pero no TrkB y TrkC ) tanto in vitro como in vivo al interactuar con el dominio yuxtamembrana citoplasmático de TrkA. [38]
TrkA tiene un papel doble en el cáncer. TrkA se clonó originalmente de un tumor de colon; el cáncer se produjo a través de una translocación, que resultó en la activación del dominio quinasa TrkA. Aunque originalmente se identificó como una fusión oncogénica en 1982, [40] solo recientemente ha habido un renovado interés en la familia Trk en relación con su papel en los cánceres humanos debido a la identificación de las fusiones de genes NTRK1 (TrkA), NTRK2 ( TrkB ) y NTRK3 ( TrkC ) y otras alteraciones oncogénicas en varios tipos de tumores. Se sospecha que el mecanismo de activación del oncogén Trk humano implica un plegamiento de su dominio quinasa, lo que hace que el receptor permanezca constitutivamente activo. [41] Por el contrario, Trk A también tiene el potencial de inducir la diferenciación y la regresión espontánea del cáncer en bebés. [19]
Inhibidores en el desarrollo
Hay varios inhibidores de Trk que han sido aprobados por la FDA y se ha observado clínicamente que contrarrestan los efectos de la sobreexpresión de Trk al actuar como inhibidores de Trk. [42]
Entrectinib (anteriormente RXDX-101) es un fármaco en investigación desarrollado por Ignyta, Inc., que tiene una posible actividad antitumoral. Es un inhibidor selectivo de la tirosina quinasa del receptor pan-trk (TKI) que se dirige a las fusiones de genes en trkA, trkB y trkC (codificados por los genes NTRK1, NTRK2 y NTRK3 ) y que actualmente se encuentra en fase 2 de pruebas clínicas. [43]
" Larotrectinib " es un inhibidor de todos los receptores Trk (TrkA, TrkB y TrkC ) y el fármaco se utiliza como tratamiento para tumores con fusiones de Trk. [12] Un estudio clínico que analizó la eficacia del fármaco descubrió que Larotrectinib era un tratamiento antitumoral eficaz y funcionaba de manera eficiente independientemente de la edad del paciente o el tipo de tumor; además, el fármaco no tenía efectos secundarios duraderos, lo que destaca el uso beneficioso de este fármaco en el tratamiento de fusiones de Trk. [12]
Referencias
^ abc GRCh38: Lanzamiento de Ensembl 89: ENSG00000198400 – Ensembl , mayo de 2017
^ abc GRCm38: Lanzamiento de Ensembl 89: ENSMUSG00000028072 – Ensembl , mayo de 2017
^ "Referencia de PubMed humana:". Centro Nacional de Información Biotecnológica, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU .
^ "Referencia de PubMed sobre ratón". Centro Nacional de Información Biotecnológica, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU .
^ Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE (2009). "Capítulo 8: Neurotransmisores atípicos". En Sydor A, Brown RY (eds.). Neurofarmacología molecular: una base para la neurociencia clínica (2.ª ed.). Nueva York: McGraw-Hill Medical. ISBN9780071481274. Otra característica común de las neurotrofinas es que producen sus efectos fisiológicos por medio de la familia de receptores de quinasa del receptor de tropomiosina (Trk) (también conocida como la familia de quinasas del receptor de tirosina). ... Receptores Trk Todas las neurotrofinas se unen a una clase de receptores de tirosina quinasas altamente homólogos conocidos como receptores Trk, de los cuales se conocen tres tipos: TrkA, TrkB y TrkC. Estos receptores transmembrana son glicoproteínas cuyas masas moleculares varían de 140 a 145 kDa. Cada tipo de receptor Trk tiende a unirse a neurotrofinas específicas: TrkA es el receptor para NGF, TrkB el receptor para BDNF y NT-4, y TrkC el receptor para NT-3. Sin embargo, se ha observado cierta superposición en la especificidad de estos receptores.
^ Martin-Zanca D, Hughes SH, Barbacid M (abril de 1986). "Un oncogén humano formado por la fusión de secuencias truncadas de tropomiosina y proteína tirosina quinasa". Nature . 319 (6056): 743–8. Bibcode :1986Natur.319..743M. doi :10.1038/319743a0. PMID 2869410. S2CID 4316805.
^ "Gen Entrez: receptor de tirosina quinasa neurotrófica NTRK1, tipo 1".
^ Martin-Zanca D, Hughes SH, Barbacid M (2016). "Un oncogén humano formado por la fusión de secuencias truncadas de tropomiosina y proteína tirosina quinasa". Nature . 319 (6056): 743–8. doi : 10.1136/annrheumdis-2014-207203 . PMC 4893148 . PMID 2869410.
^ abcd Stoleru B, Popescu A, Tache D, Neamtu O, Emami G, Tataranu L, Buteica A, Dricu A, Purcaru S (2013). "Señalización de receptores quinasas de tropomiosina en el sistema nervioso". Maedica . 8 (1): 43–48. PMC 3749761 . PMID 24023598.
^ ab Wiesmann C, Ultsch MH, Bass SH, de Vos AM (septiembre de 1999). "Estructura cristalina del factor de crecimiento nervioso en complejo con el dominio de unión al ligando del receptor TrkA". Nature . 401 (6749): 184–8. Bibcode :1999Natur.401..184W. doi :10.1038/43705. PMID 10490030. S2CID 4337786.
^ Marlin MC, Li G (2015). "Biogénesis y función del endosoma de señalización NGF/TrkA". Revista Internacional de Biología Celular y Molecular . 314 : 239–57. doi :10.1016/bs.ircmb.2014.10.002. ISBN9780128022832. PMC 4307610 . PMID 25619719.
^ abc McPhail, CWB (1965). "Avances actuales en odontología de salud pública". Revista Canadiense de Salud Pública . 56 (12): 512–516. JSTOR 41983816. PMID 5857389.
^ Benito-Gutiérrez E, García-Fernàndez J, Comella JX (febrero de 2006). "Origen y evolución de la familia de receptores neurotróficos Trk". Neurociencias Moleculares y Celulares . 31 (2): 179–92. doi : 10.1016/j.mcn.2005.09.007. PMID 16253518. S2CID 25232377.
^ Smeyne RJ, Klein R, Schnapp A, Long LK, Bryant S, Lewin A, et al. (marzo de 1994). "Neuropatías sensoriales y simpáticas graves en ratones portadores de un gen del receptor Trk/NGF alterado". Nature . 368 (6468): 246–9. Bibcode :1994Natur.368..246S. doi :10.1038/368246a0. PMID 8145823. S2CID 4318721.
^ abc Ashraf S, Bouhana KS, Pheneger J, Andrews SW, Walsh DA (mayo de 2016). "La inhibición selectiva de la quinasa del receptor de tropomiosina A (TrkA) reduce el dolor y el daño articular en dos modelos de ratas con artritis inflamatoria". Arthritis Research & Therapy . 18 (1): 97. doi : 10.1186/s13075-016-0996-z . PMC 4857260 . PMID 27145816.
^ ab Shi H, Zhu S, Qin B, Wang L, Yang J, Lu G, Dai F (diciembre de 2019). "El factor de crecimiento nervioso y la quinasa del receptor de tropomiosina A aumentan en la mucosa gástrica de pacientes con dispepsia funcional". BMC Gastroenterology . 19 (1): 221. doi : 10.1186/s12876-019-1133-7 . PMC 6924065 . PMID 31856738.
^ Lambiase A, Merlo D, Mollinari C, Bonini P, Rinaldi AM, D' Amato M, et al. (noviembre de 2005). "Base molecular del queratocono: falta de expresión de TrkA y su represión transcripcional por Sp3". Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América . 102 (46): 16795–800. Bibcode :2005PNAS..10216795L. doi : 10.1073/pnas.0508516102 . PMC 1283852 . PMID 16275928.
^ ab Vaishnavi A, Capelletti M, Le AT, Kako S, Butaney M, Ercan D, et al. (noviembre de 2013). "Reordenamientos oncogénicos y sensibles a fármacos de NTRK1 en el cáncer de pulmón". Nature Medicine . 19 (11): 1469–1472. doi :10.1038/nm.3352. PMC 3823836 . PMID 24162815.
^ ab Brodeur GM, Minturn JE, Ho R, Simpson AM, Iyer R, Varela CR, Light JE, Kolla V, Evans AE (mayo de 2009). "Expresión e inhibición del receptor Trk en neuroblastomas". Investigación clínica del cáncer . 15 (10): 3244–50. doi :10.1158/1078-0432.CCR-08-1815. PMC 4238907. PMID 19417027 .
^ Yu T, Calvo L, Anta B, López-Benito S, Southon E, Chao MV, et al. (abril de 2011). "La regulación del tráfico de TrkA activado es fundamental para las funciones mediadas por NGF". Traffic . 12 (4): 521–34. doi :10.1111/j.1600-0854.2010.01156.x. PMC 3547592 . PMID 21199218.
^ abcd Koch A, Mancini A, Stefan M, Niedenthal R, Niemann H, Tamura T (marzo de 2000). "Interacción directa del receptor del factor de crecimiento nervioso, TrkA, con la tirosina quinasa no receptora, c-Abl, a través del bucle de activación". FEBS Letters . 469 (1): 72–6. doi : 10.1016/S0014-5793(00)01242-4 . PMID 10708759.
^ Yano H, Cong F, Birge RB, Goff SP, Chao MV (febrero de 2000). "Asociación de la tirosina quinasa Abl con el receptor del factor de crecimiento nervioso Trk". Journal of Neuroscience Research . 59 (3): 356–64. doi :10.1002/(SICI)1097-4547(20000201)59:3<356::AID-JNR9>3.0.CO;2-G. PMID 10679771. S2CID 10977765.
^ abc Meakin SO, MacDonald JI, Gryz EA, Kubu CJ, Verdi JM (abril de 1999). "El adaptador de señalización FRS-2 compite con Shc por la unión al receptor del factor de crecimiento nervioso TrkA. Un modelo para discriminar la proliferación y la diferenciación". The Journal of Biological Chemistry . 274 (14): 9861–70. doi : 10.1074/jbc.274.14.9861 . PMID 10092678.
^ Song C, Perides G, Liu YF (febrero de 2002). "La expresión de huntingtina expandida con poliglutamina de longitud completa altera la señalización del receptor del factor de crecimiento en células de feocromocitoma de rata (PC12)". The Journal of Biological Chemistry . 277 (8): 6703–7. doi : 10.1074/jbc.M110338200 . PMID 11733534.
^ MacDonald JI, Gryz EA, Kubu CJ, Verdi JM, Meakin SO (junio de 2000). "Enlace directo de la proteína adaptadora de señalización Grb2 a las tirosinas del bucle de activación en la tirosina quinasa del receptor del factor de crecimiento nervioso, TrkA". The Journal of Biological Chemistry . 275 (24): 18225–33. doi : 10.1074/jbc.M001862200 . PMID 10748052.
^ Yamashita H, Avraham S, Jiang S, Dikic I, Avraham H (mayo de 1999). "La quinasa homóloga Csk se asocia con los receptores TrkA y está involucrada en el crecimiento de neuritas de las células PC12". The Journal of Biological Chemistry . 274 (21): 15059–65. doi : 10.1074/jbc.274.21.15059 . PMID 10329710.
^ Nykjaer A, Lee R, Teng KK, Jansen P, Madsen P, Nielsen MS, et al. (febrero de 2004). "La sortilina es esencial para la muerte celular neuronal inducida por proNGF". Nature . 427 (6977): 843–8. Bibcode :2004Natur.427..843N. doi :10.1038/nature02319. PMID 14985763. S2CID 4343450.
^ Lee R, Kermani P, Teng KK, Hempstead BL (noviembre de 2001). "Regulación de la supervivencia celular por proneurotrofinas secretadas". Ciencia . 294 (5548): 1945–8. Código bibliográfico : 2001 Ciencia... 294.1945L. doi : 10.1126/ciencia.1065057. PMID 11729324. S2CID 872149.
^ Ohmichi M, Decker SJ, Pang L, Saltiel AR (agosto de 1991). "El factor de crecimiento nervioso se une al producto protooncogén trk de 140 kd y estimula su asociación con el dominio de homología src de la fosfolipasa C gamma 1" (PDF) . Comunicaciones de investigación bioquímica y biofísica . 179 (1): 217–23. doi :10.1016/0006-291X(91)91357-I. hdl : 2027.42/29169 . PMID 1715690.
^ abcd Qian X, Riccio A, Zhang Y, Ginty DD (noviembre de 1998). "Identificación y caracterización de nuevos sustratos de los receptores Trk en neuronas en desarrollo". Neuron . 21 (5): 1017–29. doi : 10.1016/S0896-6273(00)80620-0 . PMID 9856458. S2CID 12354383.
^ ab Nakamura T, Komiya M, Sone K, Hirose E, Gotoh N, Morii H, et al. (diciembre de 2002). "Grit, una proteína activadora de GTPasa para la familia Rho, regula la extensión de las neuritas a través de la asociación con el receptor TrkA y las moléculas adaptadoras N-Shc y CrkL/Crk". Biología molecular y celular . 22 (24): 8721–34. doi :10.1128/MCB.22.24.8721-8734.2002. PMC 139861 . PMID 12446789.
^ Wooten MW, Seibenhener ML, Mamidipudi V, Diaz-Meco MT, Barker PA, Moscat J (marzo de 2001). "La proteína p62, que interactúa con la proteína quinasa C atípica, es un andamiaje para la activación de NF-kappaB por el factor de crecimiento nervioso". The Journal of Biological Chemistry . 276 (11): 7709–12. doi : 10.1074/jbc.C000869200 . PMID 11244088.
^ Geetha T, Wooten MW (febrero de 2003). "La asociación de la proteína atípica que interactúa con la proteína quinasa C p62/ZIP con el receptor del factor de crecimiento nervioso TrkA regula el tráfico de receptores y la señalización de Erk5". The Journal of Biological Chemistry . 278 (7): 4730–9. doi : 10.1074/jbc.M208468200 . PMID 12471037.
^ Jadhav T, Geetha T, Jiang J, Wooten MW (julio de 2008). "Identificación de un sitio de consenso para la poliubiquitinación de TRAF6/p62". Comunicaciones de investigación bioquímica y biofísica . 371 (3): 521–4. doi :10.1016/j.bbrc.2008.04.138. PMC 2474794. PMID 18457658 .
^ Wooten MW, Geetha T, Babu JR, Seibenhener ML, Peng J, Cox N, et al. (marzo de 2008). "Función esencial del sequestosoma 1/p62 en la regulación de la acumulación de proteínas ubiquitinadas por Lys63". The Journal of Biological Chemistry . 283 (11): 6783–9. doi : 10.1074/jbc.M709496200 . PMID 18174161.
^ Borrello MG, Pelicci G, Arighi E, De Filippis L, Greco A, Bongarzone I, et al. (junio de 1994). "Las versiones oncogénicas de las tirosina quinasas Ret y Trk se unen a las proteínas adaptadoras Shc y Grb2". Oncogén . 9 (6): 1661–8. PMID 8183561.
^ Jang SW, Liu X, Chan CB, Weinshenker D, Hall RA, Xiao G, Ye K (junio de 2009). "La amitriptilina es un agonista de los receptores TrkA y TrkB que promueve la heterodimerización TrkA/TrkB y tiene una potente actividad neurotrófica". Química y biología . 16 (6): 644–56. doi :10.1016/j.chembiol.2009.05.010. PMC 2844702 . PMID 19549602.
^ Jang SW, Okada M, Sayeed I, Xiao G, Stein D, Jin P, Ye K (octubre de 2007). "La amida gambógica, un agonista selectivo del receptor TrkA que posee una actividad neurotrófica robusta, previene la muerte celular neuronal". Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América . 104 (41): 16329–34. Bibcode :2007PNAS..10416329J. doi : 10.1073/pnas.0706662104 . PMC 2042206 . PMID 17911251.
^ Dahlström M, Madjid N, Nordvall G, Halldin MM, Vazquez-Juarez E, Lindskog M, Sandin J, Winblad B, Eriksdotter M, Forsell P (julio de 2021). "Identificación de nuevos moduladores alostéricos positivos de los receptores de neurotrofina para el tratamiento de la disfunción cognitiva". Células . 10 (8): 1871. doi : 10.3390/celdas10081871 . PMC 8391421 . PMID 34440640.
^ Pulciani S, Santos E, Lauver AV, Long LK, Aaronson SA, Barbacid M (diciembre de 1982). "Oncogenes en tumores humanos sólidos". Nature . 300 (5892): 539–42. Bibcode :1982Natur.300..539P. doi :10.1038/300539a0. PMID 7144906. S2CID 30179526.
^ Coulier F, Martin-Zanca D, Ernst M, Barbacid M (enero de 1989). "Mecanismo de activación del oncogén trk humano". Biología molecular y celular . 9 (1): 15–23. doi : 10.1128/mcb.9.1.15 . PMC 362140 . PMID 2538716.
^ Bailey JJ, Jaworski C, Tung D, Wängler C, Wängler B, Schirrmacher R (mayo de 2020). "Inhibidores de la quinasa del receptor de tropomiosina: una revisión de patentes actualizada para 2016-2019". Opinión de expertos sobre patentes terapéuticas . 30 (5): 325–339. doi :10.1080/13543776.2020.1737011. PMID 32129124. S2CID 212406547.
^ "Datos prometedores de los ensayos clínicos sobre entrectinib". ScienceDaily . 18 de abril de 2016.
Enlaces externos
Entrada en GeneReviews/NCBI/NIH/UW sobre neuropatía hereditaria sensitiva y autonómica IV
Lectura adicional
Indo Y (mayo de 2002). "Genética de la insensibilidad congénita al dolor con anhidrosis (CIPA) o neuropatía hereditaria sensitiva y autonómica tipo IV. Aspectos clínicos, biológicos y moleculares de las mutaciones en el gen TRKA(NTRK1) que codifica el receptor de tirosina quinasa para el factor de crecimiento nervioso" (PDF) . Clinical Autonomic Research . 12 (Supl 1): I20-32. doi :10.1007/s102860200016. PMID 12102460. S2CID 22387220.
Micera A, Lambiase A, Stampachiacchiere B, Bonini S, Bonini S, Levi-Schaffer F (2007). "Factor de crecimiento nervioso y remodelación de la reparación tisular: trkA(NGFR) y p75(NTR), dos receptores de un mismo destino". Cytokine & Growth Factor Reviews . 18 (3–4): 245–56. doi :10.1016/j.cytogfr.2007.04.004. PMID 17531524.