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Proteus mirabilis

Proteus mirabilis aparece como bacilos Gram negativos después de la tinción de Gram bajo microscopía de campo claro con aumento de 1000 veces.

Proteus mirabilis es una bacteria Gram-negativa , anaerobia facultativa , con forma de bastón. Muestra motilidad enjambre yactividad ureasa . P. mirabilis causa el 90% de todas las infecciones por Proteus en humanos. Está ampliamente distribuido en el suelo y el agua. [1] Proteus mirabilis puede migrar a través de la superficie de medios sólidos o dispositivos utilizando un tipo de motilidad grupal cooperativa llamada enjambre. Proteus mirabilis se asocia con mayor frecuencia a infecciones del tracto urinario , especialmente en infecciones del tracto urinario complicadas o asociadas a catéter. [2]

Diagnóstico

Una muestra de orina alcalina es un posible signo de P. mirabilis . Se puede diagnosticar en el laboratorio debido a la movilidad característica en enjambre y la incapacidad de metabolizar la lactosa (en una placa de agar MacConkey , por ejemplo). Además, P. mirabilis produce un olor a pescado muy característico.

Enfermedad

Esta bacteria con forma de bastón tiene la capacidad de producir altos niveles de ureasa , que hidroliza la urea a amoníaco (NH3 ) , por lo que hace que la orina sea más alcalina. El aumento prolongado de la alcalinidad puede conducir a la formación de cristales de estruvita , carbonato de calcio y/o apatita , que pueden dar lugar a cálculos renales de estruvita . El tratamiento retrasado o subóptimo a menudo permite que estos cálculos renales actúen como un nido para el crecimiento de P. mirabilis causando infecciones recurrentes a pesar del tratamiento con antibióticos. Si los cálculos crecen lo suficiente, pueden causar obstrucción e insuficiencia renal . Las especies de Proteus también pueden causar infecciones de heridas, sepsis y neumonía, principalmente en pacientes hospitalizados. [3]

Tratamiento

P. mirabilis es generalmente susceptible a la mayoría de los antibióticos, excepto la tetraciclina y la nitrofurantoína , [4] pero entre el 10 y el 20 % de las cepas de P. mirabilis también son resistentes a las cefalosporinas de primera generación y a la ampicilina . [5]

Proteus mirabilis en medio de crecimiento de agar de soja tripticasa

Características

P. mirabilis puede utilizar urea. [6] Puede producir gas de sulfuro de hidrógeno y forma películas transparentes en medios de crecimiento. Es móvil , posee flagelos perítricos y es conocido por su capacidad de enjambre. Se encuentra comúnmente en el sistema digestivo humano. P. mirabilis no es patógeno en cobayas o pollos [ cita requerida ] . La capacidad de esta especie para inhibir el crecimiento de cepas no relacionadas había sido un tema de curiosidad científica, que luego resultó en el descubrimiento de una línea macroscópicamente visible de crecimiento bacteriano reducido donde se cruzan dos cepas enjambres. Esta línea se llama línea Dienes en honor a su descubridor Louis Dienes. [7]

Las pruebas de microorganismos:

Movilidad en enjambre

La enjambre es una forma especializada de movilidad que pueden experimentar grupos de bacterias flageladas multicelulares para expandir sus poblaciones a nuevas ubicaciones. [8] La capacidad de enjambre de Proteus mirabilis es importante porque está implicada en la patogénesis de las bacterias y la capacidad de enjambre está asociada con la capacidad de las bacterias para expresar factores de virulencia. [9] Proteus mirabilis tiene una apariencia de ojo de buey muy característica en una placa de agar debido al ciclo periódico regular entre el estado vegetativo y de enjambre de las células. [10]

En un cultivo líquido, Proteus mirabilis existe como una célula vegetativa de aproximadamente 2 μm de largo y con cuatro a diez flagelos peritricos. En la célula vegetativa, los flagelos se utilizan para impulsar a la bacteria hacia adelante. Las células enjambre solo se forman cuando las bacterias crecen en superficies sólidas, por lo que la capacidad de detectar estas superficies sólidas es una característica necesaria. Se ha propuesto que Proteus mirabilis detecta una superficie sólida mediante la inhibición de la rotación de su flagelo, y es esta falta de flagelos que giran libremente lo que le permite a la bacteria saber que está en una superficie sólida. Cuando Proteus mirabilis encuentra una superficie sólida y se cumplen otras condiciones necesarias, la célula experimentará el proceso de diferenciación en una célula enjambre. Este proceso de diferenciación incluye la elongación de la célula de 20 a 50 veces más que la célula vegetativa, la multinucleación y una densidad superficial de flagelos más de 50 veces mayor. [8]

El proceso de enjambre continúa en forma de ciclos periódicos de diferenciación celular, migración de la población y consolidación a medida que las bacterias experimentan estos cambios en respuesta a los estímulos ambientales. La repetición de este ciclo es lo que le da a Proteus mirabilis su patrón distintivo en forma de ojo de buey cuando crece en medios sólidos. Este patrón se puede utilizar para distinguir a Proteus mirabilis de otras especies de bacterias que forman enjambres. Cada anillo se forma cuando la bacteria está en la etapa de consolidación y aumenta su población. [9]

Referencias

  1. ^ "Proteus mirabilis". BioMedHTC . Archivado desde el original el 26 de septiembre de 2009. Las bacterias de la especie Proteus mirabilis están ampliamente distribuidas en el suelo y el agua en el entorno natural. En los seres humanos, Proteus se encuentra como parte de la flora normal del intestino....
  2. ^ Chen CY, Chen YH, Lu PL, Lin WR, Chen TC, Lin CY (junio de 2012). "Infección del tracto urinario y bacteriemia por Proteus mirabilis: factores de riesgo, presentación clínica y resultados". Revista de microbiología, inmunología e infecciones = Wei Mian Yu Gan Ran Za Zhi . 45 (3): 228–236. doi : 10.1016/j.jmii.2011.11.007 . PMID  22572004.
  3. ^ Paustian TD (11 de marzo de 2007). "Proteus mirabilis e infección del tracto urinario". Libro de texto de microbiología . Universidad de Wisconsin-Madison. Archivado desde el original el 11 de marzo de 2007.
  4. ^ O'Hara CM, Brenner FW, Miller JM (octubre de 2000). "Clasificación, identificación y significado clínico de Proteus, Providencia y Morganella". Clinical Microbiology Reviews . 13 (4): 534–46. doi :10.1128/CMR.13.4.534. PMC 88947 . PMID  11023955. 
  5. ^ Mazumder SA, Gonzalez G. "Medicamentos para infecciones por Proteus". Medscape . Consultado el 30 de octubre de 2015 .
  6. ^ Schaffer JN, Pearson MM (octubre de 2015). Mulvey MA, Stapleton AE, Klumpp DJ (eds.). "Proteus mirabilis e infecciones del tracto urinario". Microbiology Spectrum . 3 (5): 3.5.10. doi :10.1128/microbiolspec.UTI-0017-2013. PMC 4638163 . PMID  26542036. 
  7. ^ Budding AE, Ingham CJ, Bitter W, Vandenbroucke-Grauls CM, Schneeberger PM (junio de 2009). "El fenómeno de Dienes: competencia y territorialidad en enjambres de Proteus mirabilis". Journal of Bacteriology . 191 (12): 3892–3900. doi :10.1128/jb.00975-08. PMC 2698385 . PMID  19251852. 
  8. ^ ab Howery KE, Clemmer KM, Şimşek E, Kim M, Rather PN (agosto de 2015). Armitage JP (ed.). "Regulación del complejo de inhibición de la división celular Min por el fosfororrelé Rcs en Proteus mirabilis". Journal of Bacteriology . 197 (15): 2499–2507. doi :10.1128/JB.00094-15. PMC 4518839 . PMID  25986901. 
  9. ^ ab Rather PN (agosto de 2005). "Diferenciación de células enjambre en Proteus mirabilis". Microbiología ambiental . 7 (8): 1065–1073. doi : 10.1111/j.1462-2920.2005.00806.x . PMID  16011745.
  10. ^ Morgenstein RM, Szostek B, Rather PN (septiembre de 2010). "Regulación de la expresión génica durante la diferenciación de células enjambre en Proteus mirabilis". FEMS Microbiology Reviews . 34 (5): 753–763. doi : 10.1111/j.1574-6976.2010.00229.x . PMID  20497230.

Lectura adicional

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