La coluria (o bilirrubinuria ) es un síntoma que define una oscuridad anormal de la orina, principalmente debido a un alto nivel de bilirrubina conjugada. [1] [2] La coluria es un síntoma común de enfermedades hepáticas, como la hepatitis y la cirrosis . Puede describirse como orina oscura o marrón, a menudo denominada como el color de la Coca-Cola . La presencia de coluria es un síntoma útil para distinguir si alguien que presenta ictericia tiene una enfermedad hepática (hiperbilirrubinemia directa) o hemólisis (hiperbilirrubinemia indirecta). En el primer caso, los pacientes tienen coluria debido al exceso de bilirrubina conjugada ("directa") en la sangre, que se elimina por los riñones. La hemólisis, por otro lado, se caracteriza por la bilirrubina no conjugada ("indirecta"), que no es soluble en agua y está unida a la albúmina , y por lo tanto no se elimina en la orina. [ cita requerida ]