El crepitus es "un sonido o sensación chirriante producido por la fricción entre el hueso y el cartílago o las partes fracturadas de un hueso".
Los distintos tipos de crepitación que se pueden escuchar en patologías articulares son:
El sonido puede crearse cuando dos superficies ásperas del cuerpo de un organismo entran en contacto; por ejemplo, en la osteoartritis o la artritis reumatoide , cuando el cartílago que rodea las articulaciones se erosiona y las superficies de la articulación rozan entre sí, o cuando las dos superficies fracturadas de los huesos rotos se frotan entre sí. El crepitus es un signo común de fractura ósea .
El crepitus se puede crear y observar fácilmente ejerciendo una pequeña cantidad de fuerza sobre una articulación, lo que la hace estallar . Esto es causado por las burbujas de nitrógeno que se forman en el líquido sinovial al estallar. Casi todas las articulaciones del cuerpo pueden "crujir" de esta manera, pero las articulaciones que requieren la menor cantidad de fuerza para producir este efecto incluyen el dedo gordo del pie, los nudillos y las articulaciones del cuello. Este fenómeno se produce cuando el movimiento de la articulación reduce la presión de su líquido sinovial, lo que hace que se formen burbujas y estallen. Existe un período refractario de aproximadamente 20 minutos en el que no se puede estimular la articulación para que produzca crepitus después de haber sido agrietada hasta que el gas nitrógeno se disuelve nuevamente en el líquido sinovial. [1]
En los tejidos blandos, se puede producir crepitación cuando se introduce gas en una zona donde normalmente no está presente.
El término también se puede utilizar para describir los sonidos producidos por afecciones pulmonares como la enfermedad pulmonar intersticial ; también se los conoce como " estertores ". El crepitus suele ser lo suficientemente fuerte como para ser audible para el oído humano , aunque puede ser necesario un estetoscopio para detectar casos causados por enfermedades respiratorias .
En épocas de mala práctica quirúrgica, las complicaciones postoperatorias implicaban una infección anaeróbica por cepas de Clostridium perfringens , que puede causar gangrena gaseosa en los tejidos , dando lugar también a crepitación.
El crepitus subcutáneo (o enfisema quirúrgico) es un sonido crepitante que resulta del enfisema subcutáneo o aire atrapado en los tejidos subcutáneos .