El Programa de Monitoreo de Enfermedades Emergentes (también conocido como ProMED-mail , abreviado ProMED ) se encuentra entre los sistemas de notificación de brotes y enfermedades emergentes disponibles públicamente más grandes del mundo. [1] El propósito de ProMED es promover la comunicación entre la comunidad internacional de enfermedades infecciosas, incluidos científicos , médicos , veterinarios , epidemiólogos , profesionales de la salud pública y otros interesados en enfermedades infecciosas a escala global. Fundada en 1994, ProMED ha sido pionera en el concepto de informes electrónicos de detección de brotes y enfermedades emergentes basados en Internet. [2] En 1999, ProMED se convirtió en un programa de la Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas . En 2016, ProMED tiene más de 75.000 suscriptores en más de 185 países. [3] Con un promedio de 13 publicaciones por día, ProMED proporciona a los usuarios información actualizada sobre brotes de enfermedades infecciosas a escala global. [ cita necesaria ]
Los principios rectores de ProMED incluyen:
Una de las prioridades sanitarias mundiales esenciales es el reconocimiento y la notificación oportunos de las enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes . El reconocimiento temprano puede permitir respuestas coordinadas y rápidas a un brote , previniendo una morbilidad y mortalidad catastróficas . Además, la detección temprana puede aliviar las graves dificultades económicas provocadas por pandemias y enfermedades emergentes . La creciente globalización del comercio , las finanzas , la manufactura y los servicios ha fomentado un movimiento cada vez mayor de personas , animales , plantas , alimentos y piensos . Otros factores que contribuyen al riesgo de que surjan nuevos patógenos y resurjan patógenos conocidos incluyen el cambio climático , la urbanización , los cambios en el uso de la tierra y la inestabilidad política . Los brotes que comienzan en las partes más remotas del mundo ahora se propagan rápidamente a centros urbanos en países lejanos. Los datos epidemiológicos de las publicaciones de ProMED se han utilizado para estimar las tasas de mortalidad y los parámetros demográficos de enfermedades específicas. [4] [5]
El brote de síndrome respiratorio agudo severo (SARS) en 2003 y el brote de síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) en 2012 demostraron la importancia de la identificación temprana de la aparición de enfermedades emergentes. Los informes iniciales de brotes en ambos eventos fueron publicados por médicos astutos. El uso de fuentes de información no tradicionales puede proporcionar información rápida a la comunidad internacional sobre problemas emergentes de enfermedades infecciosas que aún no se han informado oficialmente. [6] La difusión temprana de información puede conducir a una rápida confirmación oficial de los brotes en curso.
El programa Epicore, lanzado en marzo de 2016 por varias organizaciones, incluidos los patrocinadores de ProMED-mail, utiliza voluntarios de todo el mundo para encontrar y notificar brotes utilizando métodos no tradicionales. [7]
Bajo los auspicios de la Federación de Científicos Estadounidenses , ProMED-mail fue fundado en 1994 por el Dr. Stephen Morse, entonces de la Universidad Rockefeller , la Dra. Barbara Rosenberg de la Universidad Estatal de Nueva York en Purchase , y el Dr. Jack Woodall , entonces de el Departamento de Salud del Estado de Nueva York . [8] Originalmente concebido como una red directa de científico a científico, ProMED creció rápidamente hasta convertirse en un prototipo de lista de discusión e información sobre brotes, especialmente después del brote de Ébola de 1995 . La idea de una red global fue propuesta por primera vez por Donald A. Henderson en 1989. [9]
ProMED jugó un papel crucial en la identificación del brote de SARS a principios de 2003. [10] Un médico astuto de Silver Spring, Maryland, Stephen O. Cunnion, MD, PhD, MPH, presentó el primer informe a la base de datos sobre este brote emergente, lo que permitió la comunidad ProMED para rastrear el brote casi dos meses antes de la alerta mundial. [11] El correo electrónico decía: “¿Has oído hablar de una epidemia en Guangzhou? Un conocido mío. . . informa que los hospitales han sido cerrados y la gente está muriendo”. Pasó un mes antes de que el gobierno chino reconociera oficialmente el brote.
En 2012, los usuarios de ProMED fueron nuevamente algunos de los primeros en identificar el brote de MERS . Un médico fue responsable de identificar el brote e informar del evento a la comunidad ProMED, que se publicó en línea. [12] Ocho días después del informe inicial, el Ministerio de Salud saudí anunció el diagnóstico de una nueva forma de coronavirus . [ cita necesaria ]
El sistema de correo ProMED creció desde 1994 en paralelo con la Red Global de Inteligencia de Salud Pública (GPHIN) similar de la Agencia de Salud Pública de Canadá . [13]
A las 23:59 del 30 de diciembre de 2019, ProMED-mail recibió su primera comunicación sobre el brote de COVID-19 . [14] [15]
El 3 de agosto de 2023, 21 de los 38 moderadores y editores remunerados del servicio se declararon en huelga, alegando falta de apoyo del ISID. [16] [17]
Cada vez se reconoce más la importancia de utilizar fuentes de información no oficiales para la vigilancia de la salud pública. [19] A veces denominados “vigilancia basada en eventos” o “inteligencia epidémica”, los servicios informales de notificación de enfermedades, iniciados por ProMED, se han convertido en un componente crucial del panorama general global de vigilancia de enfermedades infecciosas. [20] Según la Alerta y Respuesta sobre Epidemias y Pandemias de la OMS , más del 60% de los informes iniciales de brotes provienen de fuentes informales, incluido ProMED-mail. [ cita necesaria ]
ProMED-mail publica informes en el sitio web ProMEDmail.org además de enviar correos electrónicos a los suscriptores del servicio. La suscripción a la red de informes no tiene ningún costo. ProMED alienta a los suscriptores a contribuir con datos, responder a solicitudes de información y colaborar en investigaciones de brotes y esfuerzos de prevención. [ cita necesaria ]
Las publicaciones se publican en tiempo real. Los informes detallan los brotes de enfermedades infecciosas con etiquetas geográficas y enlaces a artículos de medios relacionados y otras publicaciones de ProMED. Cada informe es revisado y editado por un equipo de moderadores expertos, lo que garantiza la validez de la información publicada. Hay 45 moderadores de ProMED ubicados en todo el mundo. Los moderadores revisan los informes presentados dentro de su región de supervisión, aprovechando su conocimiento de la región y la infraestructura para proporcionar descripciones precisas del brote. [ cita necesaria ]
Como ProMED-mail es un programa independiente de la Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas, una organización no gubernamental y sin fines de lucro, esto garantiza evitar retrasos o supresión de la notificación de enfermedades por parte de los gobiernos por razones burocráticas o estratégicas. Para brindar acceso a una audiencia global, las versiones de ProMED están disponibles en varios idiomas y cubren diferentes regiones, incluidas ProMED-ESP (español), ProMED-PORT (portugués), ProMED-RUS (ruso), ProMED-FRA (francés), ProMED-MENA (Medio Oriente y Norte de África), ProMED-SoAs (sur de Asia y resúmenes en árabe), así como las versiones en inglés de ProMED-MBDS (región de la cuenca del Mekong en el sudeste asiático) y ProMED-EAFR (África).
One Health es el principio de que la salud humana, animal y ambiental están inextricablemente vinculadas y ya no deben investigarse y aprenderse de manera aislada. [21] ProMED encarnó este concepto en el ámbito de la notificación de enfermedades infecciosas desde sus inicios. Se estima que el 70% de las enfermedades humanas emergentes se originan en otras especies animales, lo que se denomina enfermedades zoonóticas . Dado que las enfermedades tanto en especies animales como agrícolas tienen implicaciones para la salud de los humanos, ProMED incluye publicaciones sobre enfermedades animales emergentes y enfermedades relacionadas con plantas de importancia agrícola debido a su impacto en la supervivencia humana. [ cita necesaria ]
ProMED-mail y HealthMap recibieron una subvención de la iniciativa Predict and Prevent de Google.org en octubre de 2008. Esta colaboración combinó la red global de especialistas en salud humana, animal y ecosistémica de ProMED-mail con los esfuerzos de detección digital de HealthMap. [ cita necesaria ]