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Sulodexido

Sulodexide , comercializado como Aterina , es una mezcla altamente purificada de glicosaminoglicanos compuesta de sulfato de heparán (80%) y sulfato de dermatán (20%).

Farmacología

El bajo peso molecular de ambas fracciones de sulodexido permite una amplia absorción oral en comparación con la heparina no fraccionada . Los efectos farmacológicos del sulodexido difieren sustancialmente de otros glicosaminoglicanos y se caracterizan principalmente por una vida media prolongada y un efecto reducido sobre los parámetros globales de coagulación y sangrado. [1] Debido a la presencia de ambas fracciones de glicosaminoglicano, el sulodexido potencia las actividades antiproteasas de la antitrombina III y el cofactor II de la heparina simultáneamente. [2]

Usos

Clínicamente, el sulodexido se utiliza para la profilaxis y el tratamiento de enfermedades tromboembólicas. La investigación también ha demostrado los efectos beneficiosos del sulodexido en modelos animales de lesión por reperfusión [3] y el tratamiento de la nefropatía diabética . [4] [5] [6] En combinación con melatonina , se ha demostrado que el sulodexido es una opción de tratamiento viable para pacientes que sufren de tinnitus central o neurosensorial . [7] [8] También ha habido resultados positivos en el tratamiento del tinnitus utilizando sulodexido como monoterapia. [9] El sulodexido también se ha utilizado eficazmente en el tratamiento de la enfermedad venosa crónica . [10] [11]

Referencias

  1. ^ Lauver DA, Lucchesi BR (2006). "Sulodexida: un renovado interés en este glicosaminoglicano". Cardiovascular Drug Reviews . 24 (3–4): 214–226. doi : 10.1111/j.1527-3466.2006.00214.x . hdl : 2027.42/73024 . PMID  17214598.
  2. ^ Harenberg J (enero de 1998). "Revisión de la farmacodinámica, farmacocinética y propiedades terapéuticas de la sulodexida". Medicinal Research Reviews . 18 (1): 1–20. doi :10.1002/(SICI)1098-1128(199801)18:1<1::AID-MED1>3.0.CO;2-4. PMID  9436179. S2CID  26366651.
  3. ^ Lauver DA, Booth EA, White AJ, Poradosu E, Lucchesi BR (febrero de 2005). "La sulodexida atenúa la lesión por isquemia/reperfusión miocárdica y el depósito de proteína C reactiva en áreas de infarto sin afectar la hemostasia". The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics . 312 (2): 794–800. doi :10.1124/jpet.104.075283. PMID  15365091. S2CID  9865911.
  4. ^ Achour A, Kacem M, Dibej K, Skhiri H, Bouraoui S, El May M (2005). "Tratamiento de un año de sulodexida oral en el tratamiento de la nefropatía diabética". Journal of Nephrology . 18 (5): 568–574. PMID  16299683.
  5. ^ Gambaro G, Venturini AP, Noonan DM, Fries W, Re G, Garbisa S, et al. (septiembre de 1994). "El tratamiento con una formulación de glicosaminoglicano mejora la nefropatía diabética experimental". Kidney International . 46 (3): 797–806. doi : 10.1038/ki.1994.335 . PMID  7527876.
  6. ^ Skrha J, Perusicová J, Pont'uch P, Oksa A (octubre de 1997). "El sulodexido de glicosaminoglicano disminuye la albuminuria en pacientes diabéticos". Diabetes Research and Clinical Practice . 38 (1): 25–31. doi :10.1016/S0168-8227(97)00076-4. PMID  9347243.
  7. ^ Neri G, Baffa C, De Stefano A, Poliandri A, Kulamarva G, Di Giovanni P, et al. (2009). "Manejo del tinnitus: tratamiento oral con melatonina y sulodexida". Revista de reguladores biológicos y agentes homeostáticos . 23 (2): 103–110. PMID  19589291.
  8. ^ Neri G, De Stefano A, Baffa C, Kulamarva G, Di Giovanni P, Petrucci G, et al. (abril de 2009). "Tratamiento del tinnitus neurosensorial y central con melatonina y sulodexida administrados por vía oral: experiencia personal de un estudio controlado aleatorizado". Acta Otorhinolaryngologica Italica . 29 (2): 86–91. PMC 2808686 . PMID  20111618. 
  9. ^ El Beaino M, McCaskey MK, Eter E (junio de 2018). "Monoterapia con sulodexida en tinnitus subjetivo idiopático crónico: un ensayo controlado aleatorizado". Otorrinolaringología–Cirugía de cabeza y cuello . 158 (6). Publicaciones SAGE: 1107–1112. doi :10.1177/0194599818767618. PMID  29712507. S2CID  14058842.
  10. ^ Andreozzi GM (abril de 2012). "Sulodexida en el tratamiento de la enfermedad venosa crónica". American Journal of Cardiovascular Drugs . 12 (2): 73–81. doi :10.2165/11599360-000000000-00000. PMID  22329592. S2CID  23046029.
  11. ^ Bignamini AA, Matuška J (marzo de 2020). "Sulodexida para los síntomas y signos de la enfermedad venosa crónica: una revisión sistemática y un metanálisis". Avances en la terapia . 37 (3): 1013–1033. doi :10.1007/s12325-020-01232-1. PMC 7089759 . PMID  31989486. 

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