El diseño de programas basados en la comunidad es un método social para diseñar programas que permite a los proveedores de servicios sociales, organizadores, diseñadores y evaluadores servir a comunidades específicas en su propio entorno. Este método de diseño de programas depende del enfoque participativo del desarrollo comunitario que a menudo se asocia con el trabajo social basado en la comunidad y que a menudo emplean las organizaciones comunitarias . [1] A partir de este enfoque, los diseñadores de programas evalúan las necesidades y los recursos existentes dentro de una comunidad y, al involucrar a las partes interesadas de la comunidad en el proceso, intentan crear una solución sostenible y equitativa para abordar las necesidades de la comunidad.
De manera similar al diseño de programas tradicionales, el diseño de programas comunitarios a menudo utiliza una variedad de herramientas y modelos que tienen como objetivo mejorar la eficacia y los resultados del diseño del programa. La diferencia entre el diseño tradicional y el diseño comunitario, cuando se utilizan estas herramientas, está en la dinámica de la relación entre los diseñadores, los participantes y la comunidad en su conjunto. Evolucionó a partir de la Charity Organization Society (COS) y los movimientos de casas de acogida .
Una ventaja es la experiencia de aprendizaje entre el consumidor y el proveedor de servicios sociales. Una desventaja es la disponibilidad limitada de recursos. Los modelos que se pueden utilizar para ello son:
La práctica comunitaria en el trabajo social está vinculada con las raíces históricas del comienzo de la profesión en los Estados Unidos. Más específicamente, la historia del trabajo social comunitario ha evolucionado a partir de la Charity Organization Society (COS) y los movimientos de casas de acogida . Sin embargo, durante la primera mitad del siglo XX, gran parte de este trabajo se centró en los enfermos mentales y la institucionalización . No fue hasta la década de 1960 que el cambio de las instituciones a las comunidades, conocido como desinstitucionalización, [2] aumentó el énfasis en el diseño de programas comunitarios. Las organizaciones y los programas comunitarios florecieron debido a esto. Las malas condiciones de las instituciones de salud mental y una cantidad cada vez mayor de investigaciones que ilustraban los beneficios de mantener las relaciones de las personas atendidas dentro de la comunidad salieron a la luz para promover el crecimiento de los programas comunitarios.
Aunque el trabajo social se ha definido históricamente por estos períodos institucionalizados y desinstitucionalizados, los programas de diseño comunitario informal siempre han existido. De hecho, los programas comunitarios informales son anteriores a las aplicaciones de este enfoque en los servicios humanos. [1] En 1990, Bernice Harper ilustró este punto en el libro Social Work Practice with Black Families: A Culturally Specific Perspective in respect to African American Communities, al escribir que:
Los negros siempre han cuidado a los enfermos en sus casas, pero nunca se ha denominado "atención domiciliaria". Los negros han estado muriendo en sus casas y recibiendo cuidados en el proceso, pero nunca se ha denominado "cuidados paliativos". Los negros se han relevado mutuamente de los procesos de cuidado y curación, pero nunca se ha considerado como "cuidado de relevo". Los negros se han cuidado unos a otros en sus casas, en sus barrios y en sus comunidades, pero nunca se ha denominado a eso "voluntariado". [3]
Los beneficios del diseño de programas basados en la comunidad incluyen la comprensión del contexto social de un problema o asunto, experiencias de aprendizaje mutuo entre el consumidor y el proveedor, una comprensión más amplia de los roles y responsabilidades profesionales dentro de la comunidad, la interacción con profesionales de otras disciplinas y oportunidades para proyectos de investigación participativa basados en la comunidad . [4] Una ventaja del diseño de programas basados en la comunidad es la mayor sostenibilidad . La sostenibilidad del programa se asegura mediante la identificación de soluciones a los problemas basadas en recursos existentes accesibles a todos los miembros de la comunidad. Además, la participación de los líderes comunitarios locales y los voluntarios locales refuerza la sostenibilidad del impacto del programa. [5]
Algunos de los desafíos que presenta el diseño de programas comunitarios son la disponibilidad limitada de recursos, la propensión a altos niveles de rotación de personal, la dependencia de voluntarios no remunerados, la retención de participantes y la evaluación de un entorno de trabajo dinámico. [6] Por las mismas razones que la sostenibilidad es una ventaja de este enfoque, la utilización de los recursos limitados disponibles es un desafío. Basados en principios de libre mercado y escasez de recursos, los programas a menudo operan por debajo de la eficiencia de Pareto . [7]
Un modelo para el diseño de programas es el modelo socioecológico . Este modelo permite comprender los factores que pueden influir en una comunidad. Muestra cinco niveles de influencia, que son el individual/intrapersonal, el interpersonal, el organizacional/institucional, el comunitario y el político. [8]
Otra herramienta común de diseño de programas que se puede emplear es el modelo lógico . Los modelos lógicos son una representación gráfica de las relaciones lógicas entre los recursos, las actividades, los resultados y los resultados de un programa. [9] El propósito subyacente de la construcción de un modelo lógico es evaluar cómo las actividades de un programa afectarán sus resultados. Este modelo se utilizó primero como una herramienta para identificar el desempeño, pero con el tiempo se ha adaptado a la planificación de programas. [10]
En el caso de los programas comunitarios que buscan abordar cuestiones macro, se puede utilizar el modelo de acción social . Los objetivos del modelo de acción social son reconocer el cambio que se produce a nuestro alrededor para preservar o mejorar los estándares, comprender que el proceso/modelo de acción social es una conceptualización de cómo se produce el cambio dirigido y comprender cómo se puede implementar el modelo de acción social como una herramienta exitosa para la resolución de problemas comunitarios. [11]
Una práctica emergente y en crecimiento en el diseño de programas es la evaluación de programas . La evaluación puede verse como un ciclo que implica la evaluación sistemática continua de un programa comunitario mediante la recopilación de datos, su revisión, la modificación del programa según lo recomendado por los datos y la posterior recopilación de datos nuevamente. Los diseñadores de programas a menudo optan por incorporar la evaluación al diseño para verificar los procesos del programa, determinar el impacto, crear una base de apoyo y/o justificar la replicación/expansión. [12]
El diseño de programas basados en la comunidad es un método utilizado en el campo de la antropología aplicada. A mediados y fines del siglo XX, los antropólogos que se centraban en el diseño de programas de investigación descubrieron que excluir el deseo, las aportaciones y el compromiso de las comunidades y las personas locales (para las que se intentaba resolver los problemas) no tendría éxito y sería insostenible sin algún tipo de metodología basada en la comunidad. [13] Además, hay ejemplos, de los últimos 20 años, de científicos sociales como los antropólogos que utilizan estrategias de colaboración con las comunidades que investigan y estudian para introducir ideas que puedan generar cambios a nivel individual e incluso a escala global. [13] Los antropólogos aplicados utilizan el modelo basado en la comunidad para ayudar a los grupos indígenas a reconocer y construir sus "teorías de necesidad y cambio" individualizadas e incluso ayudar a estos grupos a acumular las diversas formas de capital necesarias para abordar esas necesidades, incluidos los recursos financieros y el apoyo político. [13] Al realizar una investigación basada en la comunidad, es imperativo que un antropólogo establezca una definición de la comunidad con la que trabajará identificando a los miembros de la comunidad y las partes interesadas de dicha comunidad y proporcione una justificación o un razonamiento claro para el grupo comunitario definido. [14]
Un ejemplo del modelo antropológico se puede encontrar en el campo de la antropología médica y el trabajo realizado por el antropólogo médico Paul Farmer . En 1998, Farmer y sus colegas desarrollaron un modelo de atención basado en la comunidad para proporcionar un tratamiento gratuito e integral del VIH en las zonas empobrecidas de Haití. La estrategia clave ganadora que Farmer y sus contemporáneos desarrollaron a partir del modelo basado en la comunidad fue el uso de trabajadores de salud comunitarios, que controlarían a los pacientes en sus propios hogares para asegurarse de que los pacientes estuvieran tomando sus medicamentos de forma correcta y regular. [15] Debido al éxito de Paul Farmer con el diseño del programa médico basado en la comunidad en Haití, Farmer y sus colegas fueron invitados a duplicar sus esfuerzos en Lima, Perú, para combatir la tuberculosis resistente a los medicamentos; y, posteriormente, la Fundación Clinton se apoyó en la organización de Farmer, Partners in Health, para apoyar los esfuerzos médicos en el gobierno de Ruanda. Partners in Health pudo reconstruir la infraestructura local del gobierno mediante la construcción de nuevos hospitales y centros de salud e introdujo medicamentos y terapias de bajo costo mediante el uso de trabajadores de salud comunitarios. [15]
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