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Compartimentos del tendón extensor de la muñeca

Los compartimentos del tendón extensor de la muñeca son túneles anatómicos en la parte posterior de la muñeca que contienen tendones de músculos que extienden (en lugar de flexionar) la muñeca y los dedos (dedos y pulgar).

Los tendones extensores se mantienen en su lugar gracias al retináculo extensor . A medida que los tendones recorren la parte posterior (espalda) de la muñeca, se encuentran envueltos en vainas tendinosas sinoviales . Estas vainas reducen la fricción de los tendones extensores a medida que atraviesan los compartimentos que se forman por las inserciones del retináculo extensor en la parte distal (extremo más alejado) del radio y el cúbito .

Estructura

Los compartimentos están numerados y cada uno contiene tendones extensores específicos. [1]

Importancia clínica

Cualquiera de los compartimentos dorsales de la muñeca puede desarrollar inflamación tenosinovial . [3] El primer compartimento es el sitio más frecuentemente afectado, llamado enfermedad de De Quervain (síndrome o tenosinovitis). Los otros dos más comúnmente lesionados son el sexto (extensor cubital del carpo) y el segundo ( síndrome de intersección ).

El primer compartimento es el lugar donde se produce la tendinitis por atrapamiento, más conocida como enfermedad de De Quervain. Se cree que los traumatismos repetitivos provocan el engrosamiento de los tendones, lo que conduce a una restricción del movimiento de los tendones a través del compartimento. Cualquier movimiento del pulgar y la muñeca provoca dolor, inflamación e hinchazón en el paciente.

La presencia de músculos anómalos o variantes en el cuarto compartimento puede provocar dolor crónico en la muñeca dorsal, una afección conocida como síndrome del cuarto compartimento. [4]

El síndrome de intersección puede ser causado por un traumatismo directo en el segundo compartimento extensor. Sin embargo, suele aparecer a raíz de actividades que requieren flexión y extensión repetidas de la muñeca . Los levantadores de pesas, remeros y otros deportistas son especialmente propensos a esta afección. El paciente presenta dolor en la cara dorsal del antebrazo y la muñeca.

El tendón del sexto compartimento (extensor cubital del carpo) puede sufrir dislocaciones recurrentes debido a un desgarro del lado cubital del compartimento. Quienes practican deportes de raqueta y golf parecen tener mayor riesgo de sufrir esta afección.

Imágenes adicionales

Referencias

  1. ^ Netter, Frank (2014). Atlas de anatomía humana (sexta edición). Filadelfia: Elsevier. ISBN 978-1455704187.
  2. ^ Celik, Servet; Bilge, Okan; Pinar, Yelda; Govsa, Figen (2008). "Las variaciones anatómicas de los tendones extensores del dorso de la mano". Anatomía clínica . 21 (7): 652–659. doi : 10.1002/ca.20710 . ISSN  1098-2353. PMID  18792963. S2CID  28193078.
  3. ^ Clavero, JA, Golana P, Frainas O, Alomar X, Monill JM, E (2003). "Mecanismo extensor de los dedos: correlación anatómica con imágenes por RM". Radiographics . 23 (3): 593–611. doi :10.1148/rg.233025079. PMID  12740463.{{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  4. ^ Hayashi, H.; Kojima, T.; Fukumoto, K. (1999). "El síndrome del cuarto compartimento: su base anatómica y casos clínicos". Cirugía manual, microcirugía, cirugía plástica . 31 (1): 61–65. doi :10.1055/s-1999-13495. ISSN  0722-1819. PMID  10080065.