La colaboración clínica es la colaboración entre organizaciones, equipos de profesionales o pequeños grupos de profesionales individuales, cada uno con habilidades, equipos o información que complementarán lo que tiene su socio, y todos buscan ser más efectivos. Elegir al socio es importante y se ha descrito como "similar al proceso de acreditación de la Comisión Conjunta para la Acreditación de Organizaciones de Atención Médica ". [1] " El centro CHOP para la colaboración clínica llega al horizonte de University City, al oeste de Filadelfia " fue un titular de 2020 que describía un edificio médico de 19 pisos que se construiría próximamente. [2]
Si bien la colaboración clínica, que se ha descrito como una "cultura" [3] en lugar de como algo que se puede comprar, [4] no es una "fusión de activos completos", [5] una colaboración clínica sí ayuda a alcanzar el objetivo financiero de "maximizar el valor" de una franquicia . También brinda más información para ayudar a reducir el riesgo. [6] [7]
La colaboración clínica no es una solución única para todos [ 8] y sus áreas de posible eficacia incluyen la investigación médica y farmacéutica, la atención médica/médicos y enfermeras, la atención en salas de urgencias y los servicios ambulatorios y de ambulancia. Un posible obstáculo al que se enfrentan todas ellas es la legislación antimonopolio [9] [10], pero existe una prueba de concepto : las renovaciones de los contratos de colaboración [11] .
Otros conceptos que afectan la prestación de servicios de salud son la “afiliación clínica” [12] [13] y la “colaboración no clínica”. [14] [15]
La investigación sobre el cáncer es un ejemplo en el que la colaboración clínica puede hacer avanzar el estado del arte. [16]
Importantes compañías farmacéuticas como Pfizer [17] y Bristol-Myers Squibb han concertado colaboraciones clínicas con compañías como NeoImmuneTech, [18] Checkmate Pharmaceuticals y Kitov [19] para probar y evaluar la eficacia de combinaciones de medicamentos existentes. Si la combinación probada obtiene la aprobación regulatoria, "se abren nuevas poblaciones de pacientes para el fármaco de cada compañía". [20]
La colaboración clínica entre instalaciones permite compartir la disponibilidad de especialistas y equipos de alta tecnología, lo que a menudo implica enlaces de comunicación especializados para facilitar el intercambio de datos. [21]
Entre las cuestiones que deben organizarse de antemano se encuentran la privacidad y la seguridad de los datos del paciente, incluido el cumplimiento de la HIPAA . [22] Algunas de estas son aplicaciones de software que van más allá del intercambio de datos estándar y utilizan software más "consciente". [23]
Las áreas rurales lo necesitan para brindar servicios, [24] y los pequeños proveedores de atención médica en áreas extensas lo necesitan para sobrevivir. [5] En estos acuerdos aparentemente asimétricos, existe un potencial evitable de dominación para el cual se necesita la debida diligencia, una planificación previa y una preparación adecuada. [25]
La colaboración clínica, correctamente implementada, debe ser fluida para ser más eficaz. [26] Esto incluye la superposición de personal y turnos concurrentes de médicos con distintas especialidades y enfoques, junto con enfermeras y paramédicos . El objetivo no es nuevo, y la situación ha mejorado con el uso de tecnología que permite ir más allá de los registros en papel. [27] [28]
Aunque el acuerdo puede tener beneficios financieros, [21] contrasta con la afiliación financiera , donde el motivo principal es el lucro. Un ejemplo es cuando un proyecto de investigación está incurriendo en gastos importantes con amortizaciones de costos: la "colaboración clínica de costos compartidos" permite "crear valor" que va más allá de ganar dinero para "fomentar una actividad" que es de alto riesgo pero que, si tiene éxito a largo plazo, salvará vidas. [16] El director médico de la Mayo Clinic Care Network se refirió a la " diligencia debida " en un artículo sobre la colaboración clínica como una alternativa a las fusiones y adquisiciones de atención médica . [29] [1]
Una instalación médica bien implementadaEl acuerdo de afiliación clínica “mantiene la independencia de cada hospital en materia de gobernanza, presupuesto y acuerdos laborales y no trasladará ni eliminará ningún servicio local”. [30]
La fecha de finalización prevista para el edificio es 2023.
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