La cistitis glandular es la transformación de las células mucosas que recubren la vejiga urinaria . Estas sufren metaplasia glandular , un proceso en el que los tejidos irritados toman una forma diferente, en este caso la de una glándula. [1] La principal importancia está en los hallazgos de los resultados de las pruebas, en este caso la histopatología . Deben distinguir un cambio metaplásico benigno de la condición cancerosa carcinoma de células uroteliales . [2] Es un hallazgo muy común en biopsias de vejiga y cistectomías , y se encuentra con mayor frecuencia en el área del trígono . Las lesiones de cistitis glandular suelen presentarse como pequeños focos microscópicos; sin embargo, ocasionalmente puede formar lesiones intramucosas elevadas o polipoides . Las lesiones de cistitis glandular se encuentran dentro de la submucosa .
Existen dos tipos principales de cistitis glandularis, la no mucinosa y la mucinosa (intestinal). La diferencia está en la producción celular de mucina , una característica normal de las células epiteliales del colon y del intestino, pero no de las células uroteliales. [3] Se hace otra distinción entre las áreas focales y la afectación difusa de la vejiga. Mientras que las áreas focales son más comunes, la afectación difusa se observa en vejigas crónicamente irritadas, como en parapléjicos o en aquellos con cálculos vesicales o sondas permanentes . Las personas con cistitis glandularis difusa de tipo intestinal tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de vejiga . [ cita requerida ]
La cistitis glandular surge y se fusiona con los nidos de Von Brunn, que son grupos de células uroteliales (células del tracto urinario) dentro de la lámina propia y la submucosa , formadas a partir de la gemación de la mucosa superficial. Se consideran normales. La cistitis quística es una lesión similar a la cistitis glandular, donde el área central de los nidos de Von Brunn se ha degenerado, dejando lesiones quísticas. Otras entidades metaplásicas en la vejiga urinaria incluyen la metaplasia escamosa y el adenoma nefrogénico . [ cita requerida ]