Una cirugía fantasma es una cirugía en la que la persona que realiza la operación, el "cirujano fantasma" o "médico fantasma", no es el cirujano que fue contratado y al que se le atribuye la operación. El médico fantasma sustituye al cirujano contratado mientras el paciente está inconsciente por la anestesia . [1] [2] Los médicos fantasma a menudo no tienen licencia ni están calificados para realizar las operaciones para las que son contratados. [1] [3] La cirugía fantasma se considera ampliamente poco ética. [4]
Hoy en día, la cirugía fantasma es particularmente común en la industria de la cirugía estética de Corea del Sur , en la que está "desenfrenada". [3]
El término "cirugía fantasma" se utilizó originalmente para referirse a cirujanos calificados que realizaban operaciones en lugar de médicos no calificados a los que se les atribuía la operación. [5] [6] A fines de la década de 1970, luego de múltiples casos muy publicitados de vendedores de equipos médicos que participaban en cirugías, pasó a referirse a múltiples tipos de escenarios en los que un individuo sustituye al cirujano oficialmente acreditado en una operación. [5] [7]
El Informe Lifflander, una investigación de 1978 encargada por el presidente de la Asamblea Estatal de Nueva York, Stanley Steingut , descubrió que entre el 50 y el 95 % de las cirugías en los hospitales universitarios eran realizadas por residentes bajo supervisión, en lugar de por el cirujano principal. El informe concluyó que esto generalmente no disminuye la calidad de la atención y es necesario para que los estudiantes de medicina adquieran experiencia. Sin embargo, los pacientes generalmente no comprenden y no se les informa adecuadamente sobre el grado en que otras personas además del cirujano principal participarán en la cirugía. [4] [7]
La cirugía fantasma ha continuado como práctica hasta el día de hoy; la mayoría de los informes de cirugía fantasma en los Estados Unidos involucran a asociados o residentes que realizan operaciones en una medida mayor a la que el paciente consintió. [8] [9]
En Corea del Sur , la cirugía fantasma experimentó un auge en la década de 2010 con el aumento de la demanda de cirugía plástica , tras la promoción del turismo médico por parte del gobierno . Las cirugías fantasma permiten a los cirujanos reservar dos veces las operaciones y maximizar de otro modo el número de pacientes que aceptan. [2] Los informes de cirugías fantasma en Corea del Sur a menudo involucran a dentistas, enfermeras o vendedores. Un ex médico fantasma informó que la mayoría de los sustitutos eran dentistas. [1] [2] [3]
Como no se hace un seguimiento de las cirugías fantasma, no está claro cuán comunes son. Los pacientes suelen descubrir que se realizó una cirugía fantasma después de someterse a una operación fallida. [8] [9]
Los registros hospitalarios del Hospital Parkland en 2007-2008 mostraron que hubo 161 cirugías en las que los residentes operaron durante algún tiempo sin supervisión. De estas cirugías, el 18% de las veces el cirujano no estuvo presente en ninguna parte de la operación. En general, en todas estas cirugías, el cirujano estuvo ausente durante el 83% del tiempo total de la operación. [10]
Las cirugías fantasma están "descontroladas" en la industria de la cirugía estética de Corea del Sur en la actualidad, y son cada vez más comunes en todo el país en otras áreas, como las cirugías de columna. [1] [2] [3] La Sociedad Coreana de Cirujanos Plásticos estimó que hubo alrededor de 100.000 víctimas de cirugías fantasma en Corea del Sur entre 2008 y 2014. Aproximadamente cinco pacientes murieron durante cirugías fantasma en Corea del Sur entre 2014 y 2022. [2]
En 1975, William MacKay, el gerente general de ventas de una empresa de prótesis, participó en la cirugía ósea de Franklin Mirando a pedido de los cirujanos principales, David Lipton y Harold Massoff. [7] [11] MacKay nunca había ido a la escuela secundaria y no tenía formación médica, pero estaba interesado en la cirugía; en el momento de la operación de Mirando, había participado con frecuencia en procedimientos quirúrgicos, especialmente en aquellos en los que estaban involucradas las prótesis que vendía su empresa. [7] [12]
MacKay estuvo presente en la operación de Mirando mientras le reemplazaban la cadera, utilizando equipos de su empresa. [12] Sintiendo que Lipton y Massoff ignoraban su consejo, se fue a jugar al golf, pero Lipton y Massoff lo llamaron de nuevo al quirófano cuando descubrieron que el implante se había soltado. [12] [13] MacKay pasó tres horas y media operando. [7] Más tarde se descubrió que se habían manipulado los registros médicos para eliminar la evidencia de la participación de MacKay en la operación. [12]
Mirando, que había quedado paralítico de forma permanente por la operación de 10 horas, presentó una demanda por mala praxis de 2 millones de dólares contra Lipton, Massoff y el Hospital General Smithtown; el caso se resolvió extrajudicialmente por 1 millón de dólares en 1980. [11] [13] Afirmó que no sabía de la participación de MacKay cuando presentó la demanda y que presentó la demanda porque la cirugía sólo había empeorado su condición. [13]
Lipton y Massoff fueron acusados de permitir que una persona sin licencia practicara la medicina y de manipulación de registros médicos, pero los cargos fueron retirados en 1978, después de que el fiscal de distrito que encabezaba la investigación fuera derrotado en la reelección. [12] [13]
En octubre de 2016, la estudiante universitaria Kwon Dae-hee murió por sangrado excesivo después de someterse a una cirugía de mandíbula realizada parcialmente por un médico fantasma. [1] [2] [14]
Kwon había sido objeto de acoso escolar en la escuela secundaria por la forma de su mentón y se sentía inseguro acerca de su apariencia; reservó su cirugía estética después de ver un anuncio de Center A, una clínica de cirugía estética muy conocida en Seúl en ese momento. Su familia no supo de la cirugía hasta la posterior hospitalización de Kwon. [1] [14]
Después de revisar las imágenes de CCTV de la cirugía, la madre de Kwon descubrió que gran parte de la operación se llevó a cabo con un médico general, en lugar del cirujano contratado, a cargo, y partes de la operación fueron realizadas por asistentes de enfermería sin que estuvieran presentes ni el médico ni el cirujano. [1] [2] El cirujano contratado, que había sido anunciado explícitamente como el que realizaba cirugías de principio a fin, estaba llevando a cabo operaciones en varios pacientes al mismo tiempo. [15]
Después de la operación, ambos médicos se fueron a casa. Kwon perdió más de 3,5 litros de sangre, más del triple de la cantidad que informó posteriormente el personal médico; los asistentes, que no estaban bajo supervisión, tuvieron que fregar el suelo ensangrentado más de una docena de veces. [1] [14] Kwon fue trasladado al hospital esa noche y murió siete semanas después. [1]
La familia de Kwon ganó 430 millones de wones en daños contra la clínica en 2019. [1] El cirujano en el caso fue sentenciado en 2021 a tres años de prisión por homicidio involuntario. [2]
Tras la muerte de Kwon, su madre protestó regularmente frente a la Sala de Procedimientos de la Asamblea Nacional de Corea para pedir un proyecto de ley, a veces conocido como "proyecto de ley Kwon Dae-hee", que ordena la instalación de cámaras de seguridad en los quirófanos. [1] [16] El proyecto de ley se aprobó en agosto de 2021, en parte debido a la respuesta pública a la muerte de Kwon. [14] [16] El proyecto de ley recibió objeciones de médicos, hospitales y grupos médicos, incluida la Asociación Médica de Corea , que afirmaban que las cámaras en los quirófanos socavarían la confianza en los médicos, violarían la privacidad de los pacientes y disuadirían a los médicos de correr riesgos para salvar vidas. Una encuesta de la Comisión Anticorrupción y de Derechos Civiles encontró que el 97,9% de los encuestados apoyaban el proyecto de ley. [16]
La cirugía fantasma fue incluida en la trama de El Juego del Calamar . [17]
Los temores sobre las cirugías fantasma fueron un punto de la trama en el éxito coreano de Netflix "El juego del calamar".