Celgosivir , desarrollado por Migenix para el tratamiento de la infección por el virus de la hepatitis C (VHC), es un profármaco oral del producto natural castanospermina que inhibe la alfa-glucosidasa I, una enzima que desempeña un papel fundamental en la maduración viral al iniciar el procesamiento de la " Oligosacaridos unidos a N de glicoproteínas de la envoltura viral" . Celgosivir se absorbe bien in vitro e in vivo y se convierte rápidamente en castanospermina. Celgosivir tiene un nuevo mecanismo de acción (previene la glicosilación de proteínas virales por parte del huésped) y demuestra una amplia actividad antiviral in vitro . [1]
Celgosivir no es eficaz como monoterapia para el tratamiento del VHC, pero ha demostrado un efecto sinérgico en combinación con interferón alfa-2b pegilado más ribavirina , tanto in vitro como en ensayos clínicos de fase II que duran hasta 1 año en pacientes con VHC crónico. infección. Celgosivir puede resultar un componente valioso para la terapia combinada y puede ayudar a prevenir la aparición de resistencia a los medicamentos. Son necesarios estudios de toxicidad a largo plazo para confirmar la seguridad del celgosivir en humanos. [1]
Aunque generalmente es seguro y bien tolerado, el celgosivir no parece reducir la carga viral ni la carga febril en pacientes con dengue . [2]