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Carcinoma lobulillar invasivo

Tipos histopatológicos de cáncer de mama, con incidencias y pronósticos relativos, con "carcinoma lobular invasivo" en la parte superior derecha

El carcinoma lobulillar invasivo (CLI) es un cáncer de mama que surge de los lóbulos de las glándulas mamarias . [1] Representa entre el 5% y el 10% del cáncer de mama invasivo . [2] [3] Se han diagnosticado casos raros de este carcinoma en hombres (ver cáncer de mama masculino ). [4]

Tipos

Los patrones histológicos incluyen: [6] [7] [8]

Pronóstico

En general, la tasa de supervivencia a cinco años del carcinoma lobulillar invasivo fue de aproximadamente 85 % en 2003. [9]

Diagnóstico

En la mamografía, la ILC muestra una masa espiculada con márgenes mal definidos que tiene una densidad similar o menor que los tejidos mamarios circundantes. Esto ocurre sólo entre el 44% y el 65% del tiempo. La distorsión arquitectónica en los tejidos mamarios circundantes solo se observa en 10 a 34% de los casos. Puede reportarse como benigno en 8 a 16% de los casos de mamografía. [10]

La ecografía tiene una sensibilidad del 68 al 98% para detectar ILC. La ILC muestra una masa irregular o angular con ecos internos hipoecoicos o heterogéneos, márgenes mal definidos o espiculados y sombra acústica posterior . [10]

La pérdida de E-cadherina es común en el carcinoma lobulillar, pero también se observa en otros cánceres de mama. [11]

Tratamiento

El tratamiento incluye cirugía y terapia adyuvante.

Referencias

  1. ^ "Tratamiento del cáncer de mama (PDQ®)". NCI . 23 de mayo de 2014. Archivado desde el original el 5 de julio de 2014 . Consultado el 29 de junio de 2014 .
  2. ^ Pointon KS, Cunningham DA (agosto de 1999). "Hallazgos ecográficos en carcinoma lobulillar invasivo puro de mama: comparación con casos emparejados de carcinoma ductal invasivo de mama". Mama . 8 (4): 188–90. doi : 10.1054/brst.1999.0042 . PMID  14731438.
  3. ^ Boughey JC, Wagner J, Garrett BJ y col. (Marzo de 2009). "La quimioterapia neoadyuvante en el carcinoma lobulillar invasivo puede no mejorar las tasas de conservación de la mama". Ana. Cirugía. Oncol . 16 (6): 1606–11. doi :10.1245/s10434-009-0402-z. PMC 4338983 . PMID  19280264. 
  4. ^ Nofal MN, Yousef AJ (diciembre de 2019). "El diagnóstico del cáncer de mama masculino". Revista de Medicina de los Países Bajos . 77 (10): 356–359. PMID  31880271.
  5. ^ Yang, Li-Peng; Sol, He-Fen; Zhao, Yang; Chen, Meng-Ting; Zhang, Nong; Jin, Wei (2017). "Características clínico-patológicas y resultados de supervivencia en el carcinoma de mama lobulillar pleomórfico de mama: un estudio poblacional SEER". Medicina del cáncer . 6 (12): 2867–2875. doi : 10.1002/cam4.1244 . ISSN  2045-7634. PMC 5727339 . PMID  29131529. 
  6. ^ Moore MM, Borossa G, Imbrie JZ y col. (junio de 2000). "Asociación de carcinoma lobulillar infiltrante con márgenes quirúrgicos positivos después de la terapia de conservación de la mama". Ana. Cirugía . 231 (6): 877–82. doi :10.1097/00000658-200006000-00012. PMC 1421077 . PMID  10816631. 
  7. ^ Spencer JT, Shutter J (marzo de 2009). "Cáncer de mama lobulillar invasivo bilateral sincrónico que se presenta como carcinomatosis en un hombre". Soy. J. Cirugía. Patol . 33 (3): 470–4. doi : 10.1097/PAS.0b013e318190d10d . PMID  19092630. S2CID  24935891.
  8. ^ Histopatología diagnóstica de tumores de Fletcher. 3ª edición. pag. 931-932.
  9. ^ Arpino G, Bardou VJ, Clark GM, Elledge RM (2004). "Carcinoma lobulillar infiltrante de mama: características del tumor y resultado clínico". Res. del cáncer de mama . 6 (3): R149–56. doi : 10.1186/bcr767 . PMC 400666 . PMID  15084238. 
  10. ^ ab López, enero K.; Bassett, Lawrence W. (enero de 2009). "Carcinoma lobulillar invasivo de mama: espectro de hallazgos de imágenes mamográficas, ecográficas y de resonancia magnética". RadioGráficos . 29 (1): 165-176. doi :10.1148/rg.291085100. ISSN  0271-5333. PMID  19168843.
  11. ^ Varga Z, Mallon E (octubre de 2009). "Histología e inmunofenotipo del cáncer de mama lobulillar invasivo. Práctica diaria y dificultades" (PDF) . Enfermedad mamaria . 30 : 15-19. doi :10.3233/BD-2009-0278. PMID  19850991.

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